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雄激素性脫發(fā)治療新方法:點(diǎn)陣激光聯(lián)合藥物美塑療法

2017-10-20 來源:r.liao皮膚時(shí)間  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:雄激素性脫發(fā)是臨床最常見的脫發(fā)類型。雄激素性脫發(fā)具有遺傳傾向,主要是由于局部毛囊對(duì)雄激素(主要是二氫睪酮)的敏感性增加,使頭發(fā)生長期縮短而休止期延長,毛囊微型化。

  雄激素性脫發(fā)治療新方法:點(diǎn)陣激光聯(lián)合藥物美塑療法


  雄激素性脫發(fā)是臨床最常見的脫發(fā)類型。雄激素性脫發(fā)具有遺傳傾向,主要是由于局部毛囊對(duì)雄激素(主要是二氫睪酮)的敏感性增加,使頭發(fā)生長期縮短而休止期延長,毛囊微型化。

  臨床表現(xiàn)為區(qū)域性頭發(fā)漸進(jìn)性脫落(男性集中在額兩側(cè)、頂部,女性為彌漫性)、頭發(fā)稀疏、纖細(xì)。

  目前FDA批準(zhǔn)用于治療雄激素性脫發(fā)的藥物僅有非那雄胺及米諾地爾,但由于傳統(tǒng)的治療方法療效有限并存在相應(yīng)副作用,因此臨床上雄激素性脫發(fā)的治療一直得不到令人滿意的效果。

  為此,巴西圣何塞醫(yī)學(xué)院皮膚科JRAntonio等人開展了一項(xiàng)臨床試驗(yàn),旨在觀察1550nm鉺玻璃點(diǎn)陣激光聯(lián)合藥物美塑療法治療雄激素性脫發(fā)的療效,該研究結(jié)果發(fā)表在近期的SurgCosmetDermatol。

  研究概述

  研究人群為62名年齡在20至81歲的雄激素性脫發(fā)患者(其中男性27名,女性35名)。采用1550nm鉺玻璃點(diǎn)陣激光聯(lián)合藥物美塑療法進(jìn)行治療,具體治療方法如下:

  1550nm鉺玻璃點(diǎn)陣激光:能量6mJ,6passes(水平及垂直走向各3遍)。

  美塑療法:真皮內(nèi)注射藥物,藥物的成分組成為0.05%非那雄胺1mL、0.5%米諾地爾2mL、復(fù)合氨基酸和維生素2mL(甲硫氨酸25mg,牛磺酸50mg,脯氨酸10mg,生物素10mg,維生素B5mg,維生素B310mg,維生素B610mg,泛酸10mg)、復(fù)合生長因子2mL(1%IGF,1%VEGF等)。

  每位患者接受3~14次治療不等,平均治療次數(shù)為6次,每次治療間隔一個(gè)月。

  研究結(jié)果

  對(duì)比每位患者治療前后照片,可將治療效果分為「顯著改善」、「輕微改善」及「缺乏療效」3個(gè)等級(jí),各分別占46.77%(29人)、48.39%(30人)及4.84%(3人)。

  在「輕微改善」的患者中,有96.55%的患者接受了3~6次治療,僅3.45%的患者接受了7~10次治療。、在「顯著改善」的患者中,有67.7%的患者接受了超過7次治療,其余者接受了3~6次治療。

  而所有「缺乏療效」的患者均只接受了3~6次治療。這個(gè)數(shù)據(jù)說明,治療次數(shù)對(duì)療效具有較大影響,治療次數(shù)越多,改善效果越明顯。

  另外,在安全性方面,大多數(shù)患者術(shù)后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)了術(shù)區(qū)暫時(shí)性紅斑,術(shù)后第二天術(shù)區(qū)可有輕微疼痛。

  目前點(diǎn)陣激光開始被應(yīng)用于脫發(fā)癥的治療,其作用機(jī)制可能與促進(jìn)局部微循環(huán)、誘導(dǎo)與毛發(fā)生長相關(guān)的細(xì)胞因子及生長因子(如PDGF、IGF、FGF等)生成以及對(duì)毛囊干細(xì)胞、隆突細(xì)胞和毛乳頭細(xì)胞的直接刺激相關(guān)。

  而美塑療法將藥物直接注射入真皮層內(nèi),不僅可以發(fā)揮藥物的治療和營養(yǎng)作用,另一方面,由于注射時(shí)造成的輕微損傷還可以刺激毛發(fā)生長、延緩毛囊退化。

  綜上所述,點(diǎn)陣激光聯(lián)合藥物美塑療法在治療雄激素性脫發(fā)中具有一定的療效,但由于目前還處于小范圍臨床試驗(yàn)當(dāng)中,仍需進(jìn)一步對(duì)該聯(lián)合療法的療效及安全性進(jìn)行評(píng)估。

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