霧霾危害有多大，真會(huì)“堵死”我們的肺嗎？

2017-10-10 來(lái)源：北京牛皮癬醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：霧霾天時(shí)應(yīng)停止戶(hù)外鍛煉，霧霾天氣晨練除了可導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病外，亦可導(dǎo)致心腦血管疾病。尤其冬季，天氣寒冷可造成血管痙攣，出現(xiàn)血壓升高、心絞痛。

　　“霧霾是一級(jí)致癌物。人一個(gè)肺有3億個(gè)肺泡，80個(gè)PM2.5微?？梢远滤酪粋€(gè)肺泡，當(dāng)我們生活的環(huán)境中PM2.5達(dá)到1155微克/立方米，一年就可堵死3000萬(wàn)個(gè)肺泡，3年堵死三分之一個(gè)肺。”近日，這段短短150秒的霧霾侵入人體全過(guò)程視頻，看得人們驚心動(dòng)魄。然而，霧霾真的會(huì)堵死我們的肺嗎？它又是怎么危害人體健康的呢？

　　霧霾會(huì)“堵肺”？會(huì)引發(fā)呼吸道阻塞或炎癥

　　雖然霧霾危害人體，呼吸系統(tǒng)“首當(dāng)其沖”。“但80個(gè)PM2.5微?？梢远滤酪粋€(gè)肺泡的說(shuō)法不科學(xué)。”在接受科技日?qǐng)?bào)記者采訪(fǎng)時(shí)，中日醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科二部副主任醫(yī)師萬(wàn)鈞表示，霧霾顆粒對(duì)于人體的傷害并不是機(jī)械性地“堵死”肺泡，而是粘附于肺泡及小氣道表面，進(jìn)而誘發(fā)炎癥，最終影響氣體交換或繼發(fā)其他病變。

　　萬(wàn)鈞解釋說(shuō)，霧霾里的PM2.5顆粒的確可以通過(guò)人體的鼻腔、咽喉下行到支氣管、細(xì)支氣管，再進(jìn)入肺泡，但是這并不意味著這些顆粒就會(huì)“堵死”肺泡，因?yàn)槿梭w本身有防止肺部感染的自我保護(hù)機(jī)制。首先氣管和支氣管上皮都具有粘液纖毛，纖毛向喉部方向快速擺動(dòng)，慢速回?cái)[，可將粘液向喉部運(yùn)送。纖毛上面的粘液分兩層，內(nèi)層為溶膠，隨纖毛擺動(dòng)而運(yùn)動(dòng)，外層為不吸水的凝膠，具有防止內(nèi)層液體蒸發(fā)的作用，因而形成了對(duì)吸入異物和顆粒的屏障作用，粘著在氣道粘膜上的顆粒由粘液纖毛運(yùn)送至咽部后被吞咽或咳出。另外，在肺部還廣泛分布著巨噬細(xì)胞，它具有超強(qiáng)的防御功能，能夠清除進(jìn)入肺泡的顆粒——先將顆粒吞噬，再通過(guò)溶酶體酶將其分解清除。

　　“所以，在短期內(nèi)，我們體內(nèi)的保護(hù)機(jī)制可以幫助我們清除掉這些吸入的顆粒，但是長(zhǎng)期反復(fù)大量地吸入，我們的纖毛系統(tǒng)就會(huì)遭到破壞，吞噬細(xì)胞的功能也會(huì)下降，從而導(dǎo)致對(duì)顆粒的清除能力下降，進(jìn)而造成一些慢性損傷。”萬(wàn)鈞也表示，這些損傷包括氣道的上皮細(xì)胞形成慢性炎癥、支氣管腺體增生、杯狀細(xì)胞在氣道分泌過(guò)多粘液等，最終導(dǎo)致呼吸障礙。

　　萬(wàn)鈞指出，PM2.5濃度增加可以導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病死亡率上升這是不爭(zhēng)的事實(shí)，但是，“80個(gè)PM2.5微粒堵死一個(gè)肺泡”的“精確”計(jì)量，目前國(guó)內(nèi)國(guó)外都沒(méi)有明確的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)支持。國(guó)外開(kāi)展PM2.5研究比我們?cè)纾麄冎两褚矝](méi)有拿出如此“具體”的PM2.5致病數(shù)量值。“現(xiàn)在已經(jīng)肯定的是，濃度越高，對(duì)人體的危害越大，但由于這涉及長(zhǎng)期的、大規(guī)模人群實(shí)驗(yàn)，具體的量值和對(duì)人體具體的傷害，還沒(méi)有準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。”

　　霧霾易“傷心”？細(xì)顆粒物可誘發(fā)心血管疾病

　　雖然說(shuō)霧霾會(huì)“堵肺”有些言過(guò)其實(shí)，但霧霾卻是真真容易“傷心”。著名心血管領(lǐng)域?qū)＜液笠唤淌谡f(shuō)：“當(dāng)人們長(zhǎng)期暴露在霧霾環(huán)境下，相當(dāng)于新增了一個(gè)心血管疾病危險(xiǎn)因素，如同給心臟‘埋下地雷’。同時(shí)，在短期暴露下，它又可以使尚不嚴(yán)重的心血管斑塊突然破裂，產(chǎn)生血栓，誘發(fā)急性心肌梗死，成為一道‘導(dǎo)火線(xiàn)’。”

　　哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的數(shù)據(jù)證明，陰霾天中的顆粒污染物不僅會(huì)引發(fā)心肌梗死，還會(huì)造成心肌缺血或損傷。美國(guó)調(diào)查了2.5萬(wàn)名有心臟病或心臟不太好的人，發(fā)現(xiàn)PM2.5增加10微克/立方米后，病人病死率會(huì)提高10%—27%。

　　此外，PM2.5還是引起高血壓多發(fā)的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué)院教授潘小川發(fā)表論文稱(chēng)，“我們利用時(shí)間系統(tǒng)分析研究，對(duì)搜集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，PM2.5每立方米濃度增加10微克，醫(yī)院高血壓類(lèi)的急診病人就會(huì)增加8%，心血管疾病也會(huì)增多。”

　　胡大一指出，除了直接作用于心血管系統(tǒng)，由霧霾引發(fā)的焦慮抑郁情緒也值得關(guān)注，這些負(fù)面情緒也可導(dǎo)致一系列連鎖性心血管疾病。

　　對(duì)霧霾“投降”？專(zhuān)家教你七招降低傷害

　　那么要如何將其對(duì)我們的傷害降到最低呢？

　　北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)系系主任、北京大學(xué)環(huán)境醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)郭新彪指出，嚴(yán)重霧霾天氣情況下，降低傷害的首要原則就是要避免外出，不得不外出的情況下，必須要做好個(gè)人防護(hù)。在連續(xù)霧霾天時(shí)，也要選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)開(kāi)窗通風(fēng)。長(zhǎng)期不開(kāi)窗室內(nèi)沒(méi)有新風(fēng)，污染也會(huì)加重。為此，他教給公眾防霾七招。

　　第一招：戴口罩可為阻擋有害顆粒物的吸入多設(shè)一道屏障，取下口罩后要等到里面干燥后再對(duì)折起來(lái)，以防呼吸的潮氣使口罩滋生細(xì)菌。

　　第二招：戴帽子、穿長(zhǎng)衣。頭發(fā)吸附污染物的能力強(qiáng)，戴帽子可緩解危害，避免過(guò)多皮膚裸露在外，可減少和有害空氣接觸的面積。

　　第三招：外出短暫停留，平和呼吸，小步快走；不要騎自行車(chē)，避開(kāi)交通擁擠的高峰期以及開(kāi)車(chē)多的路段，避免吸入更多的化學(xué)成分；入室及時(shí)洗臉、漱口、清理鼻腔，去掉身上所附帶的污染殘留物。

　　第四招：飲食方面，多喝水，加快體內(nèi)的水分更新；多吃新鮮蔬菜和水果，不僅可以補(bǔ)充各種維生素和無(wú)機(jī)鹽，還能夠潤(rùn)肺除燥、祛痰止咳、健脾補(bǔ)腎。均衡飲食，保證營(yíng)養(yǎng)攝入充足。

　　第五招：霧霾天，老人、孩子、孕婦和患呼吸系統(tǒng)疾病的易感人群，應(yīng)盡量減少外出；哮喘、冠心病患者若要外出需要隨身攜帶藥物。若霧霾刺激呼吸道產(chǎn)生咽喉不適、咳嗽、胸悶等癥狀持續(xù)不緩解，需到醫(yī)院就診。

　　第六招：霧霾天時(shí)應(yīng)停止戶(hù)外鍛煉，霧霾天氣晨練除了可導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病外，亦可導(dǎo)致心腦血管疾病。尤其冬季，天氣寒冷可造成血管痙攣，出現(xiàn)血壓升高、心絞痛。

　　第七招：霧霾天氣應(yīng)盡量不要開(kāi)窗，確實(shí)需要開(kāi)窗透氣的話(huà)，應(yīng)盡量避開(kāi)早晚霧霾高峰時(shí)段，可以將窗戶(hù)打開(kāi)一條縫通風(fēng)，時(shí)間每次以半小時(shí)至一小時(shí)為宜。從開(kāi)窗時(shí)間上來(lái)說(shuō)，中午比較合適，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間的PM2.5濃度是一天中相對(duì)最低的。

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