近來門診住院一部分病人是皮膚瘙癢,每年一入冬就開始在四肢伸側(cè)皮膚干燥、粗糙、脫屑,伴有劇烈瘙癢,患者喜歡用燙水燙一燙,會(huì)覺得止癢,但時(shí)間一長(zhǎng)皮膚癢的就更加厲害了,還會(huì)出一粒粒疹子,這時(shí)才會(huì)來看病。那么,這類患者是何問題呢?其實(shí),這類患者得了冬季皮炎,下面就一起了解一下這類問題。
一、什么是冬季皮炎?臨床有什么表現(xiàn)?
冬季皮炎又稱“乏脂性皮炎”,“乏脂性濕疹”、“裂紋性濕疹”等。主要是由于冬季氣候干燥,皮膚表面油脂分泌減少、缺乏足夠滋潤而引起的一系列癥狀。臨床表現(xiàn)為皮膚干燥,出現(xiàn)細(xì)小鱗屑,表皮及角質(zhì)層有細(xì)裂紋,嚴(yán)重時(shí)可見“碎瓷器”樣裂紋,可發(fā)生于身體多處,但多見于四肢。多發(fā)人群為老年人和兒童。由于老人的皮脂腺分泌功能開始退化,自身皮膚保水功能較差;而嬰兒的皮脂腺分泌功能尚未健全,因此老年人和嬰兒是冬季皮炎的主要受害者。嬰兒皮損多發(fā)生在頭面部,又稱為嬰兒濕疹,中醫(yī)稱為奶癬。
皮膚干燥脫屑后會(huì)刺激癢覺神經(jīng),從而引發(fā)瘙癢癥狀,并因搔抓而出現(xiàn)抓痕、滲血。搔抓過度者還影響睡眠質(zhì)量。
二、冬季皮炎發(fā)病原因?
秋冬季節(jié)由于患者皮脂腺、汗腺分泌減少,自身保水功能差,導(dǎo)致皮膚水分流失,加上洗澡過于頻繁,并外用堿性較強(qiáng)的肥皂或者沐浴露,或喜歡用燙水洗澡,更會(huì)加重皮膚的干燥程度。但是患者機(jī)體內(nèi)部的易感因素(如慢性病灶或內(nèi)部臟器疾病)可能起著更為重要作用。
三、如何確診冬季皮炎?
與季節(jié)相關(guān),主要發(fā)生于冬季氣候干燥時(shí),結(jié)合典型的臨床表現(xiàn)就可以確診。此外,部分患者,尤其是老年患者,因?yàn)槿砥つw瘙癢,或者局部(如外陰)瘙癢前來就診,要注意排除糖尿病可能。
四、如何治療冬季皮炎?
冬季皮炎的防治要點(diǎn)是保濕,外涂保濕藥膏(如尿素霜、維E尿囊素)保持皮膚的濕度和滋潤度,有利于防止皮膚干燥、瘙癢。嚴(yán)重者可內(nèi)服抗組胺藥物及外涂激素藥膏等對(duì)癥治療。
五、冬季日常生活中我們要特別哪些問題?
1、保濕,如使用對(duì)皮膚沒有刺激性的保濕藥膏或化妝品(尿素霜、維E尿囊素),一般選擇醫(yī)用護(hù)膚品較好,因?yàn)榇祟愖o(hù)膚品不含防腐劑、香料、色素等。
2、防止過度清潔皮膚,如洗澡不宜過度頻繁,建議隔1~3天一次,洗澡水溫不宜過高,不建議使用沐浴露或肥皂;不建議烤火取暖、使用電熱毯等
3、穿柔軟棉質(zhì)內(nèi)衣褲,減少對(duì)皮膚刺激。
4、防止搔抓皮膚,破壞皮膚屏障。剪短指甲,瘙癢時(shí)輕輕拍打止癢或使用外用藥物。
5、生活規(guī)律,多吃蔬菜水果,多飲水,少進(jìn)煙酒及辛辣食物。
6、嚴(yán)重瘙癢時(shí)建議到專業(yè)皮膚科就診。