我們會發(fā)現(xiàn)：最近幾年——正有三大問題肌膚，困擾城市女性。

　　缺水干澀、肌膚早衰、產(chǎn)生色斑

　　成熟女性出現(xiàn)““第二次青春期””

　　——暗瘡肌膚大量增加

　　敏感肌膚的女人大量增加

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　　什么是敏感肌膚？

　　據(jù)調(diào)查，敏感肌膚人群占全部人群的30%~40%，這部分群體也是我們皮膚美容醫(yī)生關(guān)注的重點。

　　嚴(yán)格來說，敏感性皮膚并不是一種疾病，而是一種皮膚亞健康狀態(tài)。在受到外界刺激時，這種皮膚很容易出現(xiàn)紅斑、丘疹，特別是毛細血管擴張等客觀癥狀，同時患者自覺刺痛感、灼熱感，對普通化妝品不能耐受，這種情況我們稱之為敏感性皮膚。

　　從醫(yī)學(xué)角度，敏感性皮膚分為兩大類型：原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性例如遺傳因素，尤其是女性的皮膚表皮較薄者，很容易敏感；同時，在皮膚科有很多皮膚病會并發(fā)敏感，如炎癥性皮膚疾病（痤瘡、日光性皮炎）、藥物（激素、維甲酸、水楊酸）、不恰當(dāng)護膚和美白祛斑（換膚綜合征）、微創(chuàng)及有創(chuàng)性皮膚治療（激光術(shù)后）等，此時皮膚科醫(yī)生要關(guān)注。

　　原發(fā)性敏感皮膚的主要誘因和潛在群體

　　由于遺傳因素，有的人表皮較薄，因為表皮的沒有血管，所以真皮血管就裸露出來。在受熱、日光照射、空氣污染等外界刺激下，毛細血管擴張嚴(yán)重，再加之亂用化妝品都將誘發(fā)敏感性皮膚。除了受遺傳因素影響的群體外，不注意防曬、過度接受日光照射、亂用化妝品、美容治療后未進行合理護膚的人群都是敏感性皮膚的潛在好發(fā)群體。

　　由于遺傳因素，有的人表皮較薄，因為表皮的沒有血管，所以真皮血管就裸露出來。在受熱、日光照射、空氣污染等外界刺激下，毛細血管擴張嚴(yán)重，再加之亂用化妝品都將誘發(fā)敏感性皮膚。除了受遺傳因素影響的群體外，不注意防曬、過度接受日光照射、亂用化妝品、美容治療后未進行合理護膚的人群都是敏感性皮膚的潛在好發(fā)群體。

　　敏感皮膚的治療對策概述

　　首先！

　　我們要對患者進行健康教育，給患者治療必須要3~6個月，并反復(fù)同對方強調(diào)：起碼給我半年的時間，不要看了一次，開了一點藥之后就不來了，這樣是不會好的。我們一定要掌握治療的起點和終點，把皮膚的敏感性變成光滑細膩有彈性，沒有紅斑、毛細血管不擴張、耐受力增強的情況，這需要對患者進行耐心的教育。

　　其次！

　　就整個大框架的治療原則，第一是要恢復(fù)皮膚屏障，提倡患者使用醫(yī)學(xué)護膚品，而不能使用一般的護膚品，因為引起化妝品不良反應(yīng)最常見的就是香料、色素、防腐劑，而我們醫(yī)學(xué)護膚品的定義就是不含這些成分，而且有功效性，能夠抗炎、舒敏、保濕，這些功能必須得到實驗和臨床的驗證，現(xiàn)在各種醫(yī)學(xué)護膚品紛紛問世，大家一定要有鑒別能力。

　　最后！

　　敏感性皮膚一定要分為急性期和穩(wěn)定期，在急性期的時候，它有血管神經(jīng)的高反應(yīng)性，有炎癥反應(yīng)，所以從醫(yī)生的角度，有癥狀有皮疹的時候，還是要用藥物治療。比如我非常喜歡用的降低血管神經(jīng)高反應(yīng)性的黛力新，非常有用，人鎮(zhèn)靜下來后，就不緊張，不容易敏感；抗炎我非常喜歡用羥氫喹，它能夠抗光敏；治療原發(fā)病，比如說痤瘡，抗痤瘡棒狀桿菌，本身是多型日光疹，要抗組胺的治療。

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　　原發(fā)性敏感皮膚的主要治療方法介紹

　　對敏感性皮膚我們還是分成有自覺癥狀和沒有自覺癥狀，如果沒有嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，我們就不使用普通化妝品，而使用醫(yī)學(xué)護膚品，舒緩皮膚同時恢復(fù)皮膚屏障。同時，使用一些現(xiàn)代醫(yī)學(xué)美容手段，例如讓患者接受黃光治療，或者做射頻+光子，即SRA治療；還會讓皮膚用一些能夠保濕、修復(fù)皮膚屏障的面膜，例如透明質(zhì)酸的面膜，讓皮膚得到綜合治療。如果患者有明顯的癥狀，如瘙癢，甚至丘疹、炎癥反應(yīng)的時候我會配合使用抗炎、抗光敏的藥物，比如羥基氯喹、甘草酸銨這一類藥物配合口服，所以通過藥物、醫(yī)學(xué)護膚品還有SRA治療能夠讓皮膚穩(wěn)定在一個很好的狀態(tài)。

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　　敏感皮膚光電治療對策的機制探討

　　敏感性皮膚是一種在皮膚病理上表現(xiàn)表皮變薄，在表皮看到真皮毛細血管擴張，整個皮膚的耐受抵抗能力減弱的狀態(tài)。在這種情況下，治療的目的就是要恢復(fù)皮膚屏障功能，并增強皮膚的抵抗能力和耐受力，舒敏之星治療使局部血氧供給量增加，加強吞噬細胞的吞噬功能，同時具有增加皮膚新陳代謝，加速黑色素代謝的作用，

　　皮膚屏障功能修復(fù)，緩解皮膚慢性炎癥，減少黑色素形成的原因，

　　通過強電離滲透，促進藥物吸收，增加藥物療效，

　　改善微循環(huán)，增加皮膚免疫力。

　　敏感皮膚癥狀反復(fù)的原因和應(yīng)對方法

　　回顧敏感性皮膚的機制：1、皮膚屏障受損；2、血管神經(jīng)的高反應(yīng)性；3、炎癥反應(yīng)。血管神經(jīng)高反應(yīng)性，皮膚屏障沒有得到很好的修復(fù)來改變皮膚性狀的時候，一旦受到外界的刺激，就容易敏感。因此，如果沒有讓皮膚屏障徹底恢復(fù)、沒有使血管神經(jīng)保持穩(wěn)定性，始終處于高敏狀態(tài)的情況下，很容易反復(fù)發(fā)生。

　　敏感皮膚治療經(jīng)驗總結(jié)

　　一、要明辨敏感肌膚是原發(fā)還是繼發(fā)；

　　二、按敏感肌膚三個發(fā)病機制環(huán)節(jié)：皮膚屏障受損、血管神經(jīng)高反應(yīng)性、炎癥反應(yīng)進行治療；

　　三、光電技術(shù)配合醫(yī)學(xué)護膚品是治療原發(fā)性敏感的重要環(huán)節(jié)；

　　四、對于繼發(fā)性敏感皮膚，在治療原發(fā)的基礎(chǔ)上，要治療原發(fā)的皮膚病。