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【科普】補骨脂在皮膚科的應(yīng)用

2017-09-23 來源:皮膚有責(zé)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:補骨脂常用于治腎虛,冷瀉,遺尿,滑精,小便頻數(shù),陽痿,腰膝冷痛,虛寒喘嗽,外治用于皮膚病、白癜風(fēng)、禿發(fā)等,已被中國藥典2005年版收載于冊。

  補骨脂是什么

  補骨脂為豆科植物補骨脂(PsoealeacorylifoliaL)的果實,是我國和其他一些國家常用的藥材,性辛、苦、溫,歸腎、脾經(jīng),為常用中藥。首見于《開寶本草》,具有補腎助陽、納氣、止瀉的功效。歷代中醫(yī)常用于治腎虛,冷瀉,遺尿,滑精,小便頻數(shù),陽痿,腰膝冷痛,虛寒喘嗽,外治用于皮膚病、白癜風(fēng)、禿發(fā)等,已被中國藥典2005年版收載于冊。

  補骨脂含有多種活性成分,如:香豆素類(主要為呋喃香豆素類,如補骨脂素psoralen和異補骨脂素isopsoralen等);擬雌內(nèi)酯類(如補骨脂定psoralidin等);黃酮類(主要有補骨脂甲素corylifolin、補骨脂乙素corylifolinin、補骨脂異黃酮corylin、補骨脂查耳酮bavachalcone等);酚萜類(如補骨脂酚bakuchiol)化合物等。故補骨脂顯示了多種藥理作用,目前應(yīng)用于臨床最多、療效最為肯定的是其光敏作用,用于治療白癜風(fēng)等。

  補骨脂粗提取液有致光敏作用,內(nèi)服或局部用藥后,使皮膚對紫外光照射敏感,容易出現(xiàn)色素沉著,嚴(yán)重時可發(fā)生紅腫和水泡。研究表明補骨脂中主要成分補骨脂素、異補骨脂素、甲氧補骨脂素等是治療白癲風(fēng)的主要有效成分,經(jīng)過內(nèi)用和外敷治療可顯著促進白癲風(fēng)皮損的恢復(fù),組織學(xué)顯示皮膚基底層出現(xiàn)較多的黑色素顆粒,白斑消失。補骨脂中香豆素類物質(zhì)補骨脂素和異補骨脂素和甲氧補骨脂素等具有光敏作用,外用配合局部照射UVA可以促進皮膚黑色素的形成。且95%乙醇的補骨脂提取物對酪氨酸酶有明顯的激活作用,而酪氨酸酶是人體內(nèi)黑色素合成的關(guān)鍵酶,因此認(rèn)為補骨脂系通過提高酪氨酸酶的活性使黑色素生成的速度和數(shù)量增加,補骨脂乙素能擴張血管,改善局部組織營養(yǎng),使皮膚色素增加。能促進皮膚黑色素的合成,并使之沉積于皮下。牟寬厚教授等研究了離體情況下中藥補骨脂對黑素細(xì)胞的作用,并與民間常用的生姜作比較,結(jié)果顯示補骨脂可以刺激黑素細(xì)胞的黏附和遷移,且呈劑量依賴關(guān)系。但當(dāng)補骨脂濃度為10ml/L時,黑色素細(xì)胞的黏附并未增加,提示補骨脂雖然可以增加黑素細(xì)胞的黏附,但在體外更易促進黑素細(xì)胞遷移。

  補骨脂常見劑型的使用

  口服、注射劑補骨脂遵守醫(yī)囑按時按量服用、按時注射即可,不隨意更改。

  外用補骨脂制劑,目前有酊劑注意使用時一定要將補骨脂抹(注意不是“滴”上去)在白斑的中央,不能整片白斑都抹,因為補骨脂會向外擴散,如果整片白斑都抹的話就會滲到周圍的正常皮膚,引起兩種后果:白斑周圍的皮膚變黑,使白斑顯得更清楚;白斑范圍擴大(同形反應(yīng))。如果白斑很小,則用牙簽(用剪刀將其尖端剪掉)上藥,抹在白斑中央。乳膏劑目前是使用和攜帶較為方便的一種劑型,管口改進為小口擠壓,解決酊劑使用可能會外散的情況。

  小貼士:使用時可配合光療或其他外用、口服藥物效果比單一使用補骨脂劑型類藥物明顯。(在醫(yī)生根據(jù)自身情況判斷,準(zhǔn)從醫(yī)囑)

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