銀屑病,俗稱“牛皮癬”,中醫(yī)稱為“白疕”,是一種常見的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病。我國北方發(fā)病率較高,南方比較低。目前全國銀屑病患者人數(shù)多大數(shù)百萬人。
銀屑病的特征
銀屑病特征是紅色丘疹或者斑塊上,覆蓋多層銀白色云母狀鱗屑,全身皮膚均可累及,好發(fā)于四肢伸側(cè)、頭皮和軀干。
嚴(yán)重的患者皮損全身泛發(fā),嚴(yán)重影響患者的工作、生活和學(xué)習(xí)等正?;顒?dòng)。銀屑病中的重癥銀屑病,包括紅皮病型銀屑病、泛發(fā)性膿皰型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病,還對患者健康和生命造成影響。
可問題恰恰就在這里——銀屑病嚴(yán)重影響患者的社交心理;與之對應(yīng)的,這種回避行為也會(huì)給患者留下不同程度的心理創(chuàng)傷,造成社交恐懼。所以我們說,銀屑病是一個(gè)影響身心健康的疾病。
銀屑病的病因
銀屑病的病因和發(fā)病機(jī)制尚未闡明。遺傳因素,算是銀屑病的一個(gè)重要因素,其實(shí)還有很多因素參與銀屑病的發(fā)生和進(jìn)展。感染特別是呼吸道感染、情緒緊張和應(yīng)激狀態(tài)、藥物、環(huán)境因素、免疫力下降等等太多因素都可以誘發(fā)銀屑病發(fā)生。
銀屑病的治療
銀屑病的治療,主要是系統(tǒng)治療和局部治療,治療的方法多種多樣。
近二十年來,系統(tǒng)治療主要有:口服維甲酸、中成藥、復(fù)方甘草酸苷類制劑、抗生素、免疫調(diào)節(jié)劑和免疫抑制劑……
局部治療方法更是數(shù)不勝數(shù),包括藥物治療、物理治療(水療、光療)等。
外用藥物治療,種類繁多,早期使用的有效藥物,主要是糖皮質(zhì)激素外用制劑;之后逐漸研發(fā)開展了許多新藥,包括外用維甲酸,如全反式維甲酸(迪維霜)和受體選擇性維甲酸(他扎羅汀)
眾所周知,尋常型銀屑病可以分為進(jìn)行期、靜止期和消退期,這和我們中醫(yī)對銀屑病的辨證,血熱證、血瘀證、血燥證,基本吻合。
銀屑病的治療講究的是內(nèi)外兼治,中西結(jié)合,截止目前為止,沒有一種任何中藥、中成藥,現(xiàn)代西藥,物理治療方法;也就是說,沒有什么藥物和方法是所謂“最佳”,只有根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、皮損特點(diǎn),來具體分析、具體判斷、具體使用藥物和治療手段,才是最合理的。
中西醫(yī)結(jié)合治療銀屑病
中西醫(yī)結(jié)合治療銀屑病,特別是尋常型銀屑病,是目前最佳的選擇?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)特別是西方發(fā)達(dá)國家的皮膚病醫(yī)生,是不會(huì)使用中藥方劑或中成藥來治療尋常型銀屑病的;
而我國皮膚科醫(yī)生在這方面,有祖國醫(yī)學(xué)數(shù)千年的經(jīng)驗(yàn)積累,只要認(rèn)真學(xué)習(xí)、揚(yáng)長避短,發(fā)揮優(yōu)勢同時(shí)避免不良反應(yīng),完全可以在這方面獲得患者真心實(shí)意的口碑,取得良好的社會(huì)效益。
比如,尋常型銀屑病的進(jìn)行期,我們可以對應(yīng)中醫(yī)辯證的血熱型:這個(gè)時(shí)期,皮疹發(fā)生發(fā)展迅速,自覺瘙癢,口干舌燥、咽喉腫痛,大便秘結(jié)、小便短赤,舌質(zhì)紅舌薄白,脈象弦滑或數(shù),辨證為毒熱蘊(yùn)結(jié),郁于血分。
尋常型銀屑病的靜止期
尋常型銀屑病的靜止期,我們可以對應(yīng)中醫(yī)辯證的血瘀型:這個(gè)時(shí)期,皮損肥厚、顏色暗紅、經(jīng)久不退,舌質(zhì)紫暗,辨證為濕毒內(nèi)蘊(yùn),氣血瘀滯。
這個(gè)時(shí)期,外用藥物應(yīng)當(dāng)逐漸減少激素類,避免以后停藥后迅速反彈。
尋常型銀屑病的消退期
尋常型銀屑病的消退期,我們可以對應(yīng)中醫(yī)辯證的血燥型:這個(gè)時(shí)期,皮疹色淡,很少有新皮損不斷出現(xiàn)。原有皮損部分消退,表面鱗屑減少,附著較緊。
銀屑病急性期的特征不明顯,全身癥狀減輕,舌質(zhì)淡紅或舌質(zhì)淡舌尖紅,脈緩或沉細(xì)。辯證為血虛血燥、肌膚失養(yǎng)。治療方法要養(yǎng)血潤燥、活血潤膚、健脾除濕、祛風(fēng)止癢??梢赃x擇養(yǎng)血解毒湯加減或者苦丹丸。
卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 復(fù)方青黛膠囊(天寧寺):清熱解毒,消斑化瘀,祛風(fēng)止癢。用于血熱挾淤,熱毒熾盛證;進(jìn)行期銀屑病,玫瑰糠疹、藥疹見上述證候者。
健客價(jià): ¥820用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥59卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 迪銀 復(fù)方氨肽素片:用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價(jià): ¥728用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥177卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏(孚松):對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥319用于尋常性銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥69.8銀屑膠囊(金揚(yáng)沙):祛風(fēng)解毒,用于銀屑病。 復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏(金紐爾):復(fù)方丙酸氯倍他索軟膏用于慢性濕疹銀屑病扁平苔蘚盤狀紅斑狼瘡神經(jīng)性皮炎掌跖膿皰病等皮質(zhì)類固醇外用治療有效的皮膚病。 復(fù)方氨肽素片:用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價(jià): ¥636主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
健客價(jià): ¥1551.吡硫翁鋅氣霧劑:適用于銀屑病,脂溢性皮炎,皮脂溢出及其它鱗屑性皮膚病。 2.維胺酯膠囊:用于治療重、中度痤瘡,對魚鱗病,銀屑病,苔癬類皮膚病、及某些角化異常性皮膚病也有一定的療效。 3.丹青膠囊:用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥1362用于尋常性銀屑?。ㄋ追Q牛皮癬)。
健客價(jià): ¥45.5頭部銀屑病。
健客價(jià): ¥119銀屑膠囊(金揚(yáng)沙):祛風(fēng)解毒,用于銀屑病。 他卡西醇軟膏(萌爾夫):用于尋常性銀屑?。ㄋ追Q牛皮癬)。 克銀丸(大明宮):清熱解毒,祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅,舌基底紅,便秘,尿黃屬血熱風(fēng)燥型的銀屑病。
健客價(jià): ¥4801.吡硫翁鋅氣霧劑:適用于銀屑病,脂溢性皮炎,皮脂溢出及其它鱗屑性皮膚病。 2.克銀丸:清熱解毒,祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅,舌基底紅,便秘,尿黃屬血熱風(fēng)燥型的銀屑病。 3.阿維A膠囊:(1)嚴(yán)重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。(2)其它角化性皮膚病。
健客價(jià): ¥682主要用于適合成人頭部銀屑病的外用治療。
健客價(jià): ¥195尋常型銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價(jià): ¥40阿維A膠囊: 1、嚴(yán)重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。 消銀顆粒:清熱涼血,養(yǎng)血潤燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥742用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價(jià): ¥48.5祛風(fēng)解毒,用于銀屑病。
健客價(jià): ¥615