首先要知道酒糟鼻是無(wú)法治愈的,但卻可以通過(guò)治療加以控制.治療中很關(guān)鍵的一點(diǎn)是要設(shè)法避免誘發(fā)紅斑痤瘡的癥狀出現(xiàn),平時(shí)患者通過(guò)改善飲食、起居問(wèn)題,也有很大幫助,主要方面包括以下幾點(diǎn):
飲食清淡,多吃水果蔬菜,禁食刺激性食物及飲料,矯正便秘.
應(yīng)該盡量減少日曬,戴有寬沿的帽子,使用至少含有15太陽(yáng)保護(hù)因子的遮光劑.
應(yīng)該避免接觸有刺激性的物質(zhì),還要使用無(wú)皂清潔劑,避免使用收斂劑和磨蝕劑.
應(yīng)該連續(xù)做2周的酒糟鼻誘發(fā)物日記,記下可能促使病情發(fā)作或加重的原因,以便以后確定和避免接觸這些誘發(fā)物.
酒糟鼻的局部治療
輕度的酒糟鼻患者可以單獨(dú)使用局部藥物控制,對(duì)于稍微復(fù)雜的病例,開(kāi)始時(shí)可以同時(shí)使用口服和局部藥物治療,病情緩解以后,病人經(jīng)??梢酝V箍诜幬锒鴨为?dú)使用局部藥物.病情偶爾發(fā)作的情況下再重新使用口服藥物.
甲硝基羥乙唑(滅滴靈)
甲硝基羥乙唑是最常被研究用于治療酒糟鼻的局部用藥,目前有膏劑、膠凝劑和洗劑可供選擇使用.
甲硝基羥乙唑是一種具有抗菌作用的異吡唑.該藥能夠改善酒糟鼻癥狀的確切機(jī)制尚不清楚,可能與它的抗炎和免疫抑制功能有關(guān).它對(duì)于丘疹和膿瘡的治療也有效,可以減少擦爛紅斑.但是,它通常沒(méi)有抗毛細(xì)管擴(kuò)張作用.使用甲硝基羥乙唑很容易被病人接受,因?yàn)樗褂梅奖?,副作用輕微.僅有超過(guò)2%的病人報(bào)告使用以后有刺痛、干燥、癢和燒灼感.
磺胺醋酰鈉
磺胺醋酰鈉也被用于酒糟鼻的局部治療.但是,這類藥物應(yīng)該避免用于對(duì)磺胺類抗菌素過(guò)敏的病人.目前,有幾種不同類型的磺胺醋酰鈉洗劑.
氯潔霉素(克林霉素、氯林克霉素)
局部氯潔霉素制劑雖然沒(méi)有被(美國(guó))食品及藥物管理局批準(zhǔn)用于治療酒糟鼻,但它的水質(zhì)凝膠劑和洗劑治療紅斑痤瘡有效,并且易于被病人耐受.
杜鵑花酸(壬2酸)
人們熟知的用于治療尋常痤瘡(俗稱“青春痘”、“暗瘡”、“酒刺”)的杜鵑化酸也可以用來(lái)治療酒糟鼻.在一次丘疹膿皰性酒糟鼻病人中進(jìn)行的隨機(jī)對(duì)比研究中,科學(xué)家比較了20%杜鵑化酸局部用膏劑和0.75%甲硝基羥乙唑膏劑的功效.經(jīng)過(guò)15周的治療,兩種藥物取得了同樣的療效,都明顯減少了病人臉上的丘疹和膿瘡.