蕁麻疹俗稱(chēng)風(fēng)疹塊，是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)，通常在2～24小時(shí)內(nèi)消退，但反復(fù)發(fā)生新的皮疹。疾病于短期內(nèi)痊愈者，稱(chēng)為急性蕁麻疹。

　　如果一直發(fā)作，平均每個(gè)星期兩次以上，而且連續(xù)六個(gè)星期都這樣的話，就被稱(chēng)為慢性蕁麻疹。

　　風(fēng)邪為蕁麻疹的主要病因，因風(fēng)邪善行數(shù)變，且為百病之長(zhǎng)，易夾寒、熱、濕等邪氣侵入肌膚，與氣血相搏，壅滯肌膚，發(fā)為蕁麻疹。

　　《諸病源候論》云：“夫人陽(yáng)氣外虛則多汗，汗出當(dāng)風(fēng)，風(fēng)氣搏于肌肉，與熱氣并，則生。”其中“風(fēng)瘙隱疹候”篇云：“風(fēng)入腠理，與血?dú)庀嗖?，結(jié)聚起相連，成隱疹。”此外結(jié)合西醫(yī)學(xué)研究，傳統(tǒng)風(fēng)邪還應(yīng)包括多種過(guò)敏致病因素，如花粉、煙塵、異味氣體、塵螨、動(dòng)物毛屑等。

　　蕁麻疹初起多有皮膚瘙癢，隨即出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，風(fēng)團(tuán)的大小和形態(tài)不一，發(fā)作時(shí)間不定，風(fēng)團(tuán)持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，少數(shù)可延長(zhǎng)至數(shù)天后消退，不留痕跡。

　　以下是蕁麻疹的中醫(yī)辨證治療方法

　　1、風(fēng)寒證

　　寒為陰邪，由于氣溫驟降、冬季寒冷、淋雨涉水或汗出當(dāng)風(fēng)，感受風(fēng)寒之邪，邪入肌膚腠理，衛(wèi)陽(yáng)閉郁，發(fā)為蕁麻疹。其致病特點(diǎn)為：蕁麻疹多為受涼后發(fā)生，皮疹多為蒼白色或皮膚色，可能伴有全身或局部疼痛，肌肉發(fā)緊，畏寒，無(wú)汗，脈浮或浮緊，苔薄白。治宜疏風(fēng)散寒止癢，選用麻杏苡甘湯和消風(fēng)散加減。

　　2、風(fēng)熱證

　　熱為陽(yáng)邪，春夏多見(jiàn)，風(fēng)熱侵于肌膚，氣血相搏，外壅肌膚，發(fā)為蕁麻疹。其致病特點(diǎn)為：蕁麻疹多見(jiàn)于春夏較為炎熱的季節(jié)，皮疹多發(fā)紅，可能伴有咽痛、身熱、口干等熱癥，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。治宜疏風(fēng)清熱止癢。選用消風(fēng)散加減。血熱證較重可加牡丹皮、地骨皮、紫草等清熱涼血藥。

　　3、濕熱證

　　長(zhǎng)夏以濕氣當(dāng)令，或素體夾濕，濕熱相搏于肌膚腠理，氣血凝滯，發(fā)為蕁麻疹。

　　其致病特點(diǎn)為：皮疹發(fā)紅，瘙癢，皮疹抓破后有滲出液，可伴有口苦，咽痛，大便黏膩不爽，身重等濕熱癥，舌苔黃膩，脈滑。

　　治宜清利濕熱止癢。濕重于熱選用茵石苡甘湯加減(組成：茵陳、滑石、薏苡仁、甘草)；熱重于濕選用龍膽瀉肝湯加減。

　　證治分清急性、慢性、恢復(fù)期

　　急性蕁麻疹根據(jù)辨證分清風(fēng)寒、風(fēng)熱、濕熱。

　　慢性蕁麻疹反復(fù)發(fā)作，因血熱壅盛，熱盛生風(fēng)，風(fēng)盛化燥，壅滯肌膚，在辨證分清風(fēng)寒、風(fēng)熱、濕熱的基礎(chǔ)上應(yīng)注重清熱涼血、潤(rùn)燥止癢(可以選用生地黃、牡丹皮、地骨皮、紫草、當(dāng)歸等)。

　　蕁麻疹恢復(fù)期皮疹已經(jīng)好轉(zhuǎn)，因血虛肌膚失養(yǎng)，辨證應(yīng)以養(yǎng)血為主，兼疏風(fēng)、清熱、涼血、潤(rùn)燥、止癢，選用四物湯加減。

　　論治療“治風(fēng)”和“治血”并重

　　蕁麻疹的主要病因?yàn)轱L(fēng)邪，因此在辨證用藥上強(qiáng)調(diào)“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”，“治風(fēng)”和“治血”并重。“治風(fēng)”包括疏風(fēng)、祛風(fēng)、搜風(fēng)等方面，疏風(fēng)、祛風(fēng)多用消風(fēng)散，慢性蕁麻疹應(yīng)加僵蠶、蜈蚣、烏蛇、全蟲(chóng)等搜風(fēng)藥。

　　“治血”包括涼血、活血、養(yǎng)血等方面。皮疹顏色鮮紅、潮紅，運(yùn)動(dòng)后身熱瘙癢加重，抓破皮疹有點(diǎn)狀出血，應(yīng)加牡丹皮、地骨皮、紫草等清熱涼血藥。

　　皮疹顏色暗紅，舌下絡(luò)脈增粗，應(yīng)加當(dāng)歸、紅藤、三棱、莪術(shù)等活血藥。蕁麻疹的恢復(fù)期，皮疹已經(jīng)好轉(zhuǎn)，應(yīng)加當(dāng)歸、生地黃、川芎、赤芍等養(yǎng)血藥。

　　經(jīng)驗(yàn)用藥

　　審證與經(jīng)驗(yàn)結(jié)合。在辨證論治的基礎(chǔ)上，結(jié)合經(jīng)驗(yàn)用藥，審證與經(jīng)驗(yàn)二者有機(jī)結(jié)合，臨床療效顯著。皂角刺、苦參、白鮮皮，清熱利濕、涼血止癢，可以適用于各種類(lèi)型的蕁麻疹，作為止癢的經(jīng)驗(yàn)用藥。

　　生地黃、牡丹皮、地骨皮、紫草、當(dāng)歸，涼血潤(rùn)燥止癢，用于皮疹鮮紅的血熱證。金銀花、蒲公英，清熱解毒，用于濕熱蘊(yùn)結(jié)的蕁麻疹。生石決明、珍珠母、生磁石，重鎮(zhèn)止癢，用于瘙癢明顯、遷延不愈的慢性蕁麻疹，新發(fā)的急性蕁麻疹應(yīng)慎用礦物類(lèi)藥。蜈蚣、全蟲(chóng)、烏蛇、僵蠶，搜風(fēng)止癢，用于慢性蕁麻疹瘙癢療效明顯，同時(shí)具有一定的抗過(guò)敏作用。

　　蕁麻疹的飲食禁忌

　　蕁麻疹是過(guò)敏體質(zhì)的人對(duì)于外在或內(nèi)在某種誘發(fā)因素所引起的過(guò)敏性反應(yīng)，臨床上有急性蕁麻疹，慢性蕁麻疹和巨大型蕁麻疹三種。

　　蕁麻疹的病因或多或少都與患者的飲食有一定的關(guān)系，因此我們?cè)谌粘Ｉ钪幸欢ㄒ⒁馄滹嬍沉?xí)慣?，F(xiàn)在我們一起來(lái)看看關(guān)于蕁麻疹的飲食禁忌。

　　蕁麻疹的患者飲食注意多進(jìn)食雞蛋、雞肉、奶制品等保證供給足量的蛋白質(zhì)，同時(shí)注意補(bǔ)充維生素類(lèi)食物，如新鮮水果、蔬菜、谷類(lèi)、動(dòng)物的肝臟等。

　　一些食物要注意少吃或不吃，患者不要飲用烈性酒、濃茶、咖啡、及酸辣刺激性食物，其次要避免高脂、高糖飲食。

　　蕁麻疹主要是由過(guò)敏引起的，在蕁麻疹的治療期間宜多吃各種蔬菜水果，蛋奶制品。

　　維生素c是一種還原劑可以逐步還原組胺，蛋奶等制品中含有豐富的鈣可以緩解過(guò)敏癥狀。在治療期間不要食用刺激性物質(zhì)如辣椒、各種酒類(lèi)、以及牛羊肉海鮮等食品。

　　同時(shí)，蕁麻疹患者的飲食多選用清熱利濕的食物。