麻風(fēng)病具有傳染性,給患者帶來的危害較大,而對麻風(fēng)病分型癥狀分清楚的話,有利于麻風(fēng)病的治療。所以在診斷麻風(fēng)病的同時,就要做出明確分類,才能作出正確的防治措施。
麻風(fēng)病有哪些分型癥狀?近年來認(rèn)為麻風(fēng)反應(yīng)是由于免疫平衡紊亂所引起的一種對麻風(fēng)桿菌抗原的急性超敏反應(yīng)。麻風(fēng)反應(yīng)分為三型。
第一型麻風(fēng)反應(yīng)屬免疫反應(yīng)或遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。主要發(fā)生于結(jié)核樣型麻風(fēng)及界線麻風(fēng)。其臨床表現(xiàn)為原有皮損加劇擴(kuò)大,并出現(xiàn)新的紅斑、斑塊和結(jié)節(jié)。淺神經(jīng)干表現(xiàn)為突然粗大疼痛,尤以夜間為甚。原有麻木區(qū)擴(kuò)大,又出現(xiàn)新的麻木區(qū)。舊的畸形加重,又可發(fā)生新的畸形。血液化驗無明顯異常,常規(guī)麻風(fēng)桿菌檢查陰性,或者查到少量或中等量麻風(fēng)桿菌。本型反應(yīng)發(fā)生較慢,消失也慢。根據(jù)細(xì)胞免疫的增強(qiáng)或減弱,分為“升級反應(yīng)”和“降級反應(yīng)”。“升級”反應(yīng)時病變向結(jié)核樣型端變化,“降級”反應(yīng)時向瘤型端變化。
邊界型麻風(fēng)病引起的紅斑第二型麻風(fēng)反應(yīng)是抗原、抗體復(fù)合物變態(tài)反應(yīng),即血管炎性反應(yīng)。發(fā)生于瘤型和界線類偏瘤型。反應(yīng)發(fā)生較快。組織損傷亦較嚴(yán)重。其臨床表現(xiàn)常見者為紅斑,嚴(yán)重時可出現(xiàn)壞死性紅斑或多形紅斑。常伴有明顯的全身癥狀如畏寒、發(fā)熱等此外尚可發(fā)生神經(jīng)炎、關(guān)節(jié)炎、淋巴結(jié)炎、鼻炎、虹膜睫狀體炎、睪丸附睪炎、脛骨骨膜炎、腎炎以及肝脾腫大等多種組織器官癥狀?;灆z查,可有白細(xì)胞增多、貧血、血沉加速、丙種球蛋白增高、抗鏈球菌溶血素“0”水平明顯增高。反應(yīng)前后查菌無明顯變化。以顆粒菌為主。反應(yīng)期持續(xù)時間,短者一、兩周,長者數(shù)月,逐漸消退。
第三型麻風(fēng)反應(yīng)呈混合型麻風(fēng)反應(yīng),系由細(xì)胞免疫反應(yīng)和體液反應(yīng)同時參與的一種混合型反應(yīng)。主要發(fā)生于界線類麻風(fēng)。其臨床表現(xiàn)兼有上述兩型的癥狀。
麻風(fēng)病有哪些分型癥狀?不同類型的麻風(fēng)病,在傳染性方面,在治療、隔離等防治治措施方面,均有明顯的不同,所以區(qū)分開麻風(fēng)病的分型是有很多好處的。
許多麻風(fēng)病患者深受麻風(fēng)病困擾,嚴(yán)重影響工作、生活。其實治療麻風(fēng)病的方法還是有很多的。下面為大家推薦麻風(fēng)病的四種療法:
麻風(fēng)病的四種療法
1、化學(xué)藥物
(1)氨苯礬(DDS)為首選藥物。開始劑量每天50mg,4周每天100mg,連續(xù)服用。每周服藥6天,停藥1天,連服3個月后停藥2周。副作用有貧血、藥疹、粒性細(xì)胞減少及肝腎功能障礙等。近年來,由于耐氨苯砜麻風(fēng)菌株的出現(xiàn),多主張采用聯(lián)合療法。
(2)氯苯吩嗪(B633)不但可抑制麻風(fēng)桿菌,且可抗Ⅱ型麻風(fēng)反應(yīng)。100--200mg/日,口服。每周服藥6天,停藥1天。長期服用可出現(xiàn)皮膚紅染及色素沉著。
(3)利神平(RFP)對麻風(fēng)桿菌有快速殺滅作用。450~600mg/日,口服。
2、麻風(fēng)反應(yīng)的治療
酌情選用反應(yīng)停(酞咪哌酮)、皮質(zhì)類固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、靜脈封閉及抗組胺類物物等。
3、并發(fā)癥的處理
足底慢性潰瘍者,注意局部清潔,防止感染,適當(dāng)休息,必要時須擴(kuò)創(chuàng)或植皮?;握撸訌?qiáng)鍛煉、理療、針灸,必要時作矯形手術(shù)。
4、免疫療法
正在研究的活卡介苗加死麻風(fēng)菌的特異免疫治療可與聯(lián)合化療同時進(jìn)行。其他如轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等可作為輔助治療。
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