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如何正確診斷,過(guò)敏和激素依賴性皮炎的區(qū)別

2016-12-08 來(lái)源:皮膚過(guò)敏怎么辦  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:局部長(zhǎng)期外用激素,可導(dǎo)致角質(zhì)層顆粒形成減少而變薄,真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的彈性變化使膠原的原纖維間粘附力減弱,膠原合成減少而變薄。

  皮膚過(guò)敏的常見(jiàn)問(wèn)題:

  敏感性皮膚患者多表現(xiàn)為癢、刺痛感、紅腫、燒灼感、緊繃感。其嚴(yán)重程度不一,有個(gè)體差異。

  在用化妝品后,不適感加重,有的甚至不能耐受任何護(hù)膚品??稍谟煤髷?shù)分鐘出現(xiàn),也可在數(shù)小時(shí),甚至數(shù)天后出現(xiàn)。有時(shí)可見(jiàn)皮膚干燥、面部紅斑、細(xì)小鱗屑。面部容易潮紅。

  皮膚過(guò)敏之后,切斷過(guò)敏原,癥狀會(huì)在72小時(shí)內(nèi)減輕。

  激素依賴性皮炎的癥狀:

  長(zhǎng)期反復(fù)外用糖皮質(zhì)激素>1月,用時(shí)可好,停用又發(fā)的現(xiàn)象。

  原發(fā)性皮膚病已治愈,又反復(fù)出現(xiàn)明顯的紅斑,丘疹、干癢、皮紋消失、脫屑等皮炎表現(xiàn)。

  長(zhǎng)期用藥后留下色素沉著(減退)、萎縮紋、毛細(xì)血管擴(kuò)張、多毛、膿皰等癥狀,伴有刺痛、燒灼感。

  1.表皮與真皮變薄

  局部長(zhǎng)期外用激素,可導(dǎo)致角質(zhì)層顆粒形成減少而變薄,真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的彈性變化使膠原的原纖維間粘附力減弱,膠原合成減少而變薄。

  2.色素減退、沉著

  由于角質(zhì)層的層數(shù)減少,遷移到角質(zhì)形成細(xì)胞的黑素減少,引起色素減退。色素沉著可能與糖皮質(zhì)激素激活黑素細(xì)胞再生色素有關(guān)。

  3.血管顯露

  由于血管壁的膠原纖維間粘附力減弱可導(dǎo)致血管變寬,真皮膠原的消失而導(dǎo)致表面的血管顯露。

  4.酒渣樣、痤瘡樣皮炎

  在激素誘導(dǎo)的酒渣鼻樣皮損中,毛囊蠕形螨的密度顯著增高,蠕形螨封閉毛囊皮脂腺出口,引起炎癥反應(yīng)或變態(tài)反應(yīng),強(qiáng)效激素還可使皮脂腺增生,導(dǎo)致特有的酒渣鼻樣皮疹。激素能使毛囊上皮退化變性,導(dǎo)致出口被堵塞,出現(xiàn)痤瘡樣皮疹或使原有的痤瘡加重。

  5.毛囊炎

  因激素的免疫抑制作用,可使局部毛囊發(fā)生感染和原發(fā)毛囊炎加重。

  6.激素依賴和反跳現(xiàn)象

  激素的抗炎特性,可抑制丘疹的發(fā)展和減輕瘙癢,血管收縮,紅斑消失,然而激素不能消除疾病的病因,停用后常可引起原有疾病加重,可表現(xiàn)為炎性水腫,發(fā)紅,燒灼感,不適感和急性的膿皰疹等反跳現(xiàn)象。該現(xiàn)象常常發(fā)生在停用激素后2~10天,并持續(xù)幾天或3周左右。因反跳現(xiàn)象導(dǎo)致患者繼續(xù)外用激素,而造成激素依賴。

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