禿頭的發(fā)病原理尚不明確，但病人常有較明確的家族史，遺傳因素和血液中有較高水平的雄激素是兩個重要因素。血液中有足量的雄激素是常是早禿發(fā)生發(fā)展的重要因素。

　　一、精神性脫發(fā)

　　精神性禿發(fā)是為精神壓力過度導(dǎo)致的脫發(fā)，在精神壓力的作用下。人體立毛肌收縮，頭發(fā)直立，并使為毛囊輸送養(yǎng)分的毛細血管收縮，造成局部血液循環(huán)障礙，造成頭發(fā)生態(tài)改變和營養(yǎng)不良，精神壓力還可引起出汗過多和皮脂腺分泌增長，產(chǎn)生嚴目的頭垢，降低頭發(fā)生存的環(huán)境質(zhì)量，從而導(dǎo)致脫發(fā)。精神性禿發(fā)是暫時性脫發(fā)，經(jīng)過改善精神狀態(tài)，減輕精神壓力，一般都可自愈。

　　二、斑禿

　　斑禿俗稱“鬼剃頭”，是一種局限性斑狀脫發(fā)，驟然發(fā)病，經(jīng)過徐緩，病因可能由神經(jīng)精神因素引起毛發(fā)生長的暫時性擬制，內(nèi)分泌障礙，免疫功能失調(diào)，感染或其他內(nèi)臟疾患也可能與之有關(guān)。表現(xiàn)為頭部突然出現(xiàn)圓形或橢圓形斑狀脫發(fā)，多無自覺癥狀。患處頭皮光滑發(fā)亮。病情進展時則損害擴展，周緣毛發(fā)松動易脫，個別患者頭發(fā)可全部脫光，嚴重時眉毛、胡須、腋毛、陰毛等亦可脫落。本病可自愈，但?？蓮?fù)發(fā)，病程可持續(xù)數(shù)月或更久。

　　三、機械性脫發(fā)

　　機械性禿發(fā)是為某些特殊的發(fā)式造成頭發(fā)的折斷或脫落，如女性的辮子、發(fā)髻等發(fā)式，男性的分頭發(fā)式，都會造成機械性脫發(fā)。頭發(fā)需保持一定程度的自然篷松及對壓力保持適當?shù)膹椥浴?/p>

　　四、食鹽性脫發(fā)

　　鹽分可導(dǎo)致人體內(nèi)水的潴留，同樣在頭發(fā)內(nèi)可造成滯留水分過多，影響頭發(fā)正常生長發(fā)育，同時，頭發(fā)里過多的鹽分給細菌孳生提供了良好的場所，易患頭皮疾病。加上食鹽太多還會誘發(fā)多種皮脂疾病，造成頭垢增多，加重脫發(fā)現(xiàn)象。

　　五、食糖性脫發(fā)

　　糖在人體的新陳代謝過程中，形成大量的酸素，破壞維生素B族，擾亂頭發(fā)的色素代謝，致使頭發(fā)逐漸因失去黑色的光澤而枯黃。過多的糖在體內(nèi)可使皮脂增多，可誘發(fā)頭皮發(fā)生脂溢性皮炎，繼而大量脫發(fā)。

　　六、疾病及藥物性脫發(fā)

　　此類脫發(fā)占的比例較小，常見引起禿發(fā)的疾病有：貧血、席汗病、甲狀腺功能失調(diào)、麻風(fēng)病及梅毒等;除了上述疾病外，傷寒、流腦、猩紅熱、重癥流感以及肺炎等許多疾病，由于都伴有高熱，如體溫較長時間升高，達39.5度以上，毛囊就會受到營養(yǎng)匱乏的影響，造成熱病后脫發(fā)。

　　七、雄性激素源性脫發(fā)

　　雄性激素源性禿發(fā)也稱早禿，俗稱“謝頂”，發(fā)病率較高。該病以額部及頭頂部漸進性脫發(fā)為特征，多見于從事腦力勞動的男性，常在20-30歲左右。脫發(fā)一般從前額及顳部兩側(cè)開始，前發(fā)線逐漸向后退縮，前額變高，隨著年齡增大，顱頂部頭發(fā)逐漸脫落，枕部及兩側(cè)發(fā)際處仍常有剩余頭發(fā)，脫發(fā)區(qū)皮膚光滑或遺留少數(shù)稀疏細軟的短發(fā)。雄性激索源性禿發(fā)病程進展緩慢，女性患者脫發(fā)程度較輕，大多數(shù)為頂部毛發(fā)稀疏，毛發(fā)變細變軟，無論對男性或女性該種禿發(fā)對容貌均有影響。雄性源性禿發(fā)的發(fā)生原因可能與遺傳和雄性激素有關(guān)。此種禿發(fā)，多屬永久性脫發(fā)。

　　八、脂溢性脫發(fā)

　　脂溢性禿發(fā)是在皮脂溢出過多基礎(chǔ)上發(fā)生的一種脫發(fā)，常伴有頭屑增多，頭皮油膩，瘙癢明顯。多發(fā)生于皮脂腺分泌旺盛的青壯年。頭發(fā)細軟，有的伴有頭皮脂溢性皮炎，開始逐漸自頭頂部脫發(fā)，蔓延及額部。頭皮油膩而亮紅，結(jié)黃色油性痂。

（實習(xí)編輯：劉睿昌）