專家稱：肛門濕疹臨床表現(xiàn)根據(jù)濕疹發(fā)病緩急可分為急性、亞急性和

　　慢性三期。①急性濕疹急性發(fā)作，初起時局限于某一部位，很快發(fā)展成對稱性，嚴重時可擴展全身。損害多形性，由紅斑、丘疹和水皰組成，常融合成片，境界不清楚。由于搔抓，可見糜爛、滲液、化膿、結(jié)痂等改變，但滲出明顯。自覺搔癢，尤以夜間為明顯，病程一般為l-2周，易于復發(fā)，傾向慢性。②亞急性濕疹在急性發(fā)作后，紅腫、滲出減輕，有少量小丘疹、丘皰疹起伏，伴有糜爛、結(jié)痂和鱗屑，病程可達數(shù)周。③慢性濕疹從急性濕疹發(fā)展而來，或開始即為慢性濕疹。損害邊緣較清楚，有明顯浸潤和肥厚。任何部位均可發(fā)生，常好發(fā)于某些部位，如面部、耳后、陰囊、小腿等處，多對稱發(fā)病。(2)治療盡量尋找并去除發(fā)病因素。保持皮膚清潔，避免過度洗燙、肥皂及各種有害因子。內(nèi)用療法：內(nèi)用賽庚啶、撲爾敏等抗組胺藥以及維生素C。

　　對急性或亞急性泛發(fā)性濕疹可靜脈注射鈣劑或硫代硫酸鈉。對急性泛發(fā)性濕疹或頑固性濕疹，可短期內(nèi)應用皮質(zhì)類固醇激素，有繼發(fā)感染者給以抗生素。外用療法：急性無糜爛滲出者給以爐甘石洗劑，急性有糜爛滲出者給以3%硼酸液或l/8000P.P濕敷。對亞急性濕疹，以痂屑為主者給以氧化鋅油，以小片糜爛為主者給以5%鋅鉍泥膏或霜劑。對慢性者給以5%硫磺松鎦油軟膏。含有抗生素的皮質(zhì)類固醇軟膏也可使用。

　　(一)急性濕疹：發(fā)病較快，初起時，患部發(fā)熱、潮紅、發(fā)癢、腫脹，分布對稱，邊界不清楚，可逐漸向健康皮膚蔓延，稱為紅斑性濕疹。繼而出現(xiàn)散在或密集的小米粒大的丘疹，形成一片，稱為丘疹性濕疹。如炎癥繼續(xù)發(fā)展，則丘疹充滿漿液，變?yōu)榍鸢捳罨蛩?，稱為水皰性濕疹。水皰感染成膿皰后，腹股溝淋巴結(jié)可發(fā)炎腫痛，也可出現(xiàn)毛囊炎、癤腫或發(fā)熱，稱為膿皰性濕疹。經(jīng)過搔抓，膿皰或水皰破裂，漿液或膿汁流出，瘡面濕潤糜爛，滲液往往有腥臭氣味，觸之疼痛，稱為糜爛性濕疹。當滲出液干燥后，形成粘著的痂皮，稱為結(jié)痂性濕疹。經(jīng)過治療，各型濕疹的炎癥逐漸減輕，患部覆以細微的白色糠秕狀脫屑，稱為鱗。

　　屑性濕疹、亞急性濕疹。以上各種類型濕疹，常2～3種并存，但有一為主，從而做相應處理。急性濕疹，病程短，一般數(shù)天或2～3周，即可治愈，但易復發(fā)。

　　(二)慢性濕疹：急性濕疹日久不愈，可轉(zhuǎn)為慢性濕疹。其特征為水腫及炎癥的減輕，皮膚干燥增厚，呈棕紅色或帶灰色，皮膚彈性減弱或喪失，肛緣伴發(fā)皸裂、瘙癢，皮膚呈苔癬樣變化，病程可綿延數(shù)月，甚至數(shù)年。無論急性或慢性濕疹，根據(jù)病程形態(tài)的多型性、彌漫性、變厚和浸潤、有瘙癢等，即可診斷為濕疹。
 

（實習編輯：劉睿昌）