口腔頜面部腫瘤的癥狀
(一)良性腫瘤臨床表現(xiàn)
良性腫瘤生長相對緩慢,多表現(xiàn)為球形結(jié)節(jié)狀腫物。膨脹性生長,擠壓鄰近組織。一般具有完整包膜,與正常組織分界清楚。多無自覺癥狀,如腫瘤位于舌根、軟腭等處,可出現(xiàn)吞咽、語音甚至呼吸障礙。還可因壓迫神經(jīng)或繼發(fā)感染出現(xiàn)疼痛,同時還應(yīng)警惕其發(fā)生惡性變后臨床癥狀改變。良性腫瘤細(xì)胞分化良好,不發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。但部分腫瘤,如涎腺多形性腺瘤、頜骨成釉細(xì)胞瘤等臨界性腫瘤,具有局部提潤、侵蝕特性。極易術(shù)后復(fù)發(fā),因此趨向于擴(kuò)大切除的惡性腫瘤治療模式。
(二)惡性腫瘤臨床表現(xiàn)
口腔癌常表現(xiàn)為潰瘍型、浸潤型和乳頭型3種。初起時常為局部潰瘍、硬結(jié)或小結(jié)節(jié)。初期一般無明顯的自發(fā)性疼痛,隨著癌腫迅速生長并向周圍及深層組織浸潤,可出現(xiàn)疼痛。硬結(jié)擴(kuò)大、腫物外突、表面潰瘍、或邊緣隆起呈菜花狀,基底硬,中心可有壞死,有惡臭。常伴有感染,表面易出血。不同部位的癌腫因破壞鄰近組織、器官而出現(xiàn)不同的癥狀和功能障礙。如舌癌有明顯的疼痛和不同程度的舌運(yùn)動受限、影響吞咽、說話等功能,惡性程度較高,發(fā)展快,早期即可有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。齦癌常波及牙槽骨,易使牙齒松動或脫落,繼續(xù)擴(kuò)展可侵犯頜骨,在上頜骨可侵入上頜竇,在下頜骨可累及下牙槽神經(jīng),引起疼痛或麻木。
口腔癌的轉(zhuǎn)移,主要是循淋巴引流至區(qū)域淋巴結(jié),最常見的是頜下淋巴結(jié)和頸深淋巴結(jié)。少數(shù)可循血行轉(zhuǎn)移。晚期可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常見的是肺,并可出現(xiàn)惡病質(zhì)。
口腔頜面部惡性腫瘤的危害及治療
1.口腔頜面部惡性腫瘤及其危害性
口腔頜面部惡性腫瘤包括鱗狀細(xì)胞癌(最常見,占90%以上)、黏液表皮樣癌、腺樣囊性癌、骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤、橫紋肌肉瘤、基底細(xì)胞癌、惡性黑色素瘤、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、未分化癌、尤文氏肉瘤等。病變可發(fā)生于口腔、唇部、上頜竇、唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺、小涎腺)、顱面骨(上頜骨、下頜骨、顴骨、顱骨)、口咽部等??谇活M面部惡性腫瘤不僅會影響面部外形,而且會造成咀嚼、吞咽、語音、呼吸等功能障礙,嚴(yán)重降低患者的生存質(zhì)量;如果病變持續(xù)發(fā)展,可危及患者生命。
2.口腔頜面部惡性腫瘤如何治療
惡性腫瘤治療方案的制訂是一項復(fù)雜的決策,醫(yī)生會根據(jù)病變類型、病變發(fā)生的部位、階段、范圍確定個性化治療方案。常用的治療方法有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、免疫治療、生物治療、中藥輔助治療等。治療方法的選擇既要考慮其有效性,還要考慮其創(chuàng)傷、近遠(yuǎn)期毒副作用以及患者的經(jīng)濟(jì)狀況,應(yīng)以保持患者最佳生存質(zhì)量為基本原則。
復(fù)雜性或晚期腫瘤的治療需要多學(xué)科合作,制訂階段性綜合序列治療方案。例如鱗狀細(xì)胞癌、黏液表皮樣癌、腺樣囊性癌骨肉瘤、骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤等以手術(shù)治療為主,其它方法作為輔助治療;未分化癌、尤文氏肉瘤等以放射治療為主;惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等以化學(xué)治療為主。除了科學(xué)地制訂常規(guī)治療方案,還要將患者的疼痛控制、營養(yǎng)支持、心理輔導(dǎo)、功能康復(fù)等納入到治療計劃中。
3.口腔頜面部惡性腫瘤有必要治療嗎
隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷深入,新的治療技術(shù)、方法、藥品相繼出現(xiàn),惡性腫瘤的治療水平不斷進(jìn)步?;颊叩倪h(yuǎn)期生存率進(jìn)一步提高,復(fù)發(fā)率,區(qū)域淋巴結(jié)、遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移率逐步下降,患者的生存質(zhì)量不斷提高。因此建議患者及家屬聽取??漆t(yī)生建議,慎重決定是否放棄治療。
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活血化瘀,散結(jié)消腫,解毒止痛。對毒瘀內(nèi)結(jié)所致的腫瘤患者具有緩解癥狀、縮小瘤體、提高人體免疫力、延長患者生用于命的作用。
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健客價: ¥100用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時,在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價: ¥224用于 40 歲以上患有更年期綜合征的婦女,緩解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、鈣和維生素而引起的癥狀: 1.潮熱汗出、煩躁失眠、骨質(zhì)疏松、肌肉關(guān)節(jié)疼痛。 2.皮膚干燥、搔癢、皺折、色素沉著、老年斑出現(xiàn)、眼睛干澀。 3.心悸、胸悶氣短、高血脂、更年期冠心病、更年期血壓波動; 4.月經(jīng)紊亂、外陰搔癢、陰道炎、性交痛、性器官衰退等。5. 也可以用于非惡性腫瘤行子宮、卵巢切除術(shù)后和其他原因引致的
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健客價: ¥542酪酸梭菌腸球菌三聯(lián)活菌片:改善腸內(nèi)菌群失調(diào)引起的各種癥狀。包括:腹瀉、便秘、腹瀉便秘交替癥及腸炎。 復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊:用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
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健客價: ¥498化痰軟堅。用于癌癥的輔助治療。
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健客價: ¥170補(bǔ)硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價: ¥39扶正祛邪,軟堅散結(jié)。用于消化道惡性腫瘤,乳腺惡性腫瘤,肺惡性腫瘤見于氣血瘀阻證者。
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健客價: ¥970