肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。我國(guó)大多數(shù)肝硬化患者是由病毒性肝炎引起的,其中最常見的是乙肝和丙肝。少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。
也就是說(shuō),病毒感染和飲酒是肝硬化常見誘因,因此,預(yù)防肝硬化就可從以下幾方面入手。
1. 肝病治療
病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎是引起肝硬化的主要因素,乙肝、丙肝都極容易發(fā)展成慢性化,誘發(fā)肝硬化產(chǎn)生。
對(duì)于丙肝患者來(lái)說(shuō),直接作用抗病毒藥物(DAAs)的更新?lián)Q代使丙肝治療得到突破性發(fā)展,患者的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答(SVR)率不斷升高,而索磷布韋/維帕他韋片(丙通沙)的出現(xiàn)更是實(shí)現(xiàn)了丙肝治愈。丙肝患者只要堅(jiān)持每天口服一粒,連續(xù)12周可實(shí)現(xiàn)治愈。
對(duì)于乙肝患者來(lái)說(shuō),最根本的還是堅(jiān)持長(zhǎng)期抗病毒治療。定期監(jiān)測(cè),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的抗病毒治療方案,才是防止乙肝進(jìn)一步發(fā)展成肝硬化的關(guān)鍵。
2. 戒煙戒酒
酒精的主要成分是乙醇,其主要在肝臟中代謝,代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乙醛、乙酸會(huì)對(duì)肝細(xì)胞產(chǎn)生損傷。因此,大量過(guò)量飲酒對(duì)肝臟的危害極大。另外,大量的抽煙也會(huì)危害肝臟健康,戒煙也是必須。
預(yù)防肝硬化,一定要注重對(duì)肝臟的保護(hù),戒煙戒酒,防止酒精性肝硬化的產(chǎn)生。
3. 健康飲食
膽汁性肝硬化應(yīng)禁食高脂和高膽固醇食物,食道靜脈曲張時(shí)應(yīng)忌硬食,肝硬化晚期并有肝昏迷者,應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。
整體來(lái)說(shuō),肝硬化患者要保持良好的日常飲食和生活習(xí)慣,做到清淡飲食、營(yíng)養(yǎng)全面、三餐規(guī)律,避免長(zhǎng)期高脂高糖飲食。
4. 適量運(yùn)動(dòng)
肝硬化代償功能減退,并發(fā)腹水或感染時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。代償期肝硬化患者可適當(dāng)活動(dòng),進(jìn)行有益的體育鍛煉,如散步、做保健操、太極拳、氣功等。但要把握適度原則。
對(duì)于疑有肝硬化者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行全面體檢及有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,爭(zhēng)取在代償期得到合理積極治療,防止向失代償期發(fā)展。