教你讀懂婦科實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告單
婦科檢查單中,實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查的報(bào)告單往往比較難懂,大多患者拿到手都是一臉茫然。那么,這些報(bào)告單上究竟都寫的什么?
1、白帶常規(guī)檢查結(jié)果
白帶常規(guī)的檢查一般包括pH值、清潔度、霉菌與滴蟲、胺試驗(yàn)、線索細(xì)胞5項(xiàng):
(1)pH值
pH值是指陰道的酸堿度,由于乳酸菌的存在,女性陰道酸堿值的正常范圍是3.8~4.5,為酸性環(huán)境。如果弱酸平衡被打破,pH值升高,容易導(dǎo)致婦科疾病。
也就是說,如果pH值結(jié)果較高,可能預(yù)示陰道炎、盆腔炎等疾病。如:患有滴蟲性或細(xì)菌性陰道炎,白帶pH值可大于5~6。
(2)清潔度
通過白帶清潔度可以判斷陰道的清潔度,是檢測(cè)陰道炎癥的重要指標(biāo),其可以分為4度。
Ⅰ度:鏡下以陰道桿菌為主,可見大量上皮細(xì)胞,無雜菌、白細(xì)胞,屬正常;
Ⅱ度:有部分陰道桿菌及上皮細(xì)胞、少量白細(xì)胞及雜菌,也屬正常;
Ⅲ度:有少量陰道桿菌及上皮細(xì)胞,雜菌及白細(xì)胞較多,提示陰道炎癥;
Ⅳ度:無陰道桿菌,少皮細(xì)胞較少,有大量白細(xì)胞及雜菌,提示陰道炎癥較重。
如果清潔度為Ⅲ度或Ⅳ度,可影響精子與卵子的結(jié)合,降低女性懷孕幾率。
(3)霉菌與滴蟲
主要針對(duì)霉菌或滴蟲性陰道炎,如果報(bào)告單顯示“+”或“陽(yáng)性”,說明存在霉菌或滴蟲感染,但不能說明感染的嚴(yán)重程度。
(4)胺試驗(yàn)
胺試驗(yàn),是檢測(cè)白帶是否有胺揮發(fā),如果結(jié)果為陽(yáng)性,說明存在細(xì)菌性陰道疾病,患者的白帶一般有魚腥味。
(5)線索細(xì)胞
線索細(xì)胞是正常鱗狀上皮細(xì)胞受加特納菌或小桿菌感染,細(xì)胞形態(tài)發(fā)生邊緣不整齊、粗糙、透明度不高等改變而形成的。
其是細(xì)菌性陰道疾病最敏感最特異的體征,如果檢查結(jié)果為陽(yáng)性,即可判斷細(xì)菌性陰道炎。
此外,部分醫(yī)院的檢查還會(huì)有支原體、衣原體、桿菌等的檢測(cè),如果結(jié)果為陽(yáng)性,說明存在相應(yīng)的病菌感染。
2、HPV檢查結(jié)果
若發(fā)現(xiàn)感染HPV6、11、42、43、44等低危型,可能引起外生殖器濕疣、宮頸上皮內(nèi)低度病變等;
若感染HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等高危型,尤其是HPV16和HPV18,可引起宮頸上皮內(nèi)高度病變甚至宮頸癌,需格外警惕。
若檢查結(jié)果不屬于上述范圍,說明正常。
3、TCT檢查結(jié)果
TCT檢查結(jié)果可分為5級(jí):
一級(jí):正常細(xì)胞,做好定期體檢即可;
二級(jí):有不正常細(xì)胞,多數(shù)是由炎癥引起的,需查明病因治療;
三級(jí):有可疑癌細(xì)胞,需再做一次宮頸刮片檢查,必要時(shí)進(jìn)行病理切片;
四級(jí):有高度可疑癌細(xì)胞,但形態(tài)不太典型,需進(jìn)行病理切片證實(shí);
五級(jí):確定有癌細(xì)胞,需進(jìn)行病理切片,以觀察癌細(xì)胞的侵犯程度。