繼口罩、酒精斷貨后,雙黃連口服液也脫銷了!
1月31日晚,新華社發(fā)布消息稱中國科學院上海藥物所和武漢病毒所聯(lián)合初步發(fā)現(xiàn),中成藥雙黃連口服液可抑制武漢新型冠狀病毒(2019-nCoV)。
消息一經(jīng)發(fā)出,市民排隊在各大藥店和電商平臺搶購雙黃連,一夜之間,雙黃連口服液等同類產(chǎn)品脫銷。
中成藥雙黃連,組方和抗病毒功效究竟如何?
雙黃連口服液,主要成分為金銀花、黃芩和連翹等中藥材,輔料為蔗糖。
在體外試驗中,雙黃連口服液對于多種流感病毒變株、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒和流行性腮腺病毒等有效,但是目前尚沒有抗冠狀病毒的有效數(shù)據(jù)。
中科院上海藥物所發(fā)布雙黃連口服抑制武漢冠狀病毒的依據(jù)是什么?
1)根據(jù)既往對SARS、MERS的治療經(jīng)驗;
2)根據(jù)體外細胞水平的抗病毒活性測試;
同為冠狀病毒屬,武漢新型冠狀病毒和非典病毒(SARS)基因序列的相似度超過了85%,和中東呼吸綜合癥冠狀病毒(MERS)有著40%的相同基因序列,基于之前雙黃連口服液對于SARS、MERS的治療經(jīng)驗,雙黃連口服液的抑制病毒效果值得參考。
但是需要注意的是,此次中科院上海藥物所和武漢病毒所的聲明只是僅僅針對于體外試驗,體外試驗和臨床研究有著很大的區(qū)別,體外試驗只是基于細胞水平的抗病毒試驗,而臨床研究則是針對人體的抗病毒試驗,人體本身就擁有復雜的內(nèi)環(huán)境,對于藥物的吸收利用、代謝毒性等和體外試驗存在一定的差別。
上海藥物所明確表示:抑制病毒效果不能太拔高
中科院上海藥物所相關人士表示,雙黃連口服液抑制病毒只是初步發(fā)現(xiàn),目前尚未進行詳細的研究,而且對于抑制病毒的效果不能太拔高,科學的事情應該需謹慎。
基于此,雙黃連口服液將在上海公共衛(wèi)生臨床中心,華中科技大學附屬同濟醫(yī)院開展臨床研究,進一步確認雙黃連口服液抗武漢新型冠狀病毒的效果。
抑制不等于預防和治療,真實效果有待進一步確定
眾所周知,艾滋病有暴露前預防(PrEP),其機理是利用體內(nèi)足夠的血藥濃度消滅剛侵入人體的少量HIV病毒。武漢新型冠狀病毒如果起到預防的效果,其機理應該類似,也是利用足夠的血藥濃度消滅剛剛侵入呼吸道的冠狀病毒。
且不說抑制病毒復制并不等同于消滅殘存病毒,就單憑維持足夠的血藥濃度來講,中成藥為成分復雜的復方制劑,提純度低,人體生物利用度也就低,難道每天要服用大量(幾十只)雙黃連口服液預防武漢新型冠狀病毒嗎?得不償失!
到目前為止,WHO強調(diào)至今還沒有用于預防和治療武漢新型冠狀病毒的特效藥,特定的治療方法正在研究中。
與其搶購雙黃連口服液預防武漢新型冠狀病毒,不如我們牢記它的廣告語“您勤洗手,您多通風,人多不去湊熱鬧,多喝水,睡眠足,瓜果菠菜牛奶好”,足不出戶,預防為主,才是真正的良方良藥!
參考文獻
1、郭潔.雙黃連的藥理作用和臨床應用及不良反應研究進展.臨床合理用藥.2017
2、國家衛(wèi)生健康委.《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》.2020.1.28