現(xiàn)在得兒童白血病的日漸增多,在治療的同時(shí),我們患者家屬要注意的問題還有很多,在白血病患者病情完全緩解后,患兒及家長(zhǎng)也還是要注意,尤其是要定期檢查監(jiān)測(cè)病情是否有復(fù)發(fā)的趨勢(shì)。在這段時(shí)間內(nèi),經(jīng)常會(huì)有家長(zhǎng)提出疑問:血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)孩子的白細(xì)胞突然升高很多,是不是白血病復(fù)發(fā)了?我們根據(jù)這個(gè)問題給你進(jìn)行解答,白細(xì)胞升高,不一定是白血病復(fù)發(fā)!
因?yàn)閺?fù)發(fā)的孩子基本都有白細(xì)胞升高,所以家長(zhǎng)們的擔(dān)心是可以理解的。但我們一定要知道,這是不能反過(guò)來(lái)推論的。其實(shí),在大多數(shù)情況下,白細(xì)胞升高并不是白血病復(fù)發(fā)。
化驗(yàn)單上的白細(xì)胞,檢查的是在血液里流動(dòng)的白細(xì)胞。大家可能不知道,還有一半的白細(xì)胞是貼在血管壁上的;另外,骨髓中還儲(chǔ)存了大量的成熟粒細(xì)胞。
當(dāng)我們機(jī)體遇到炎癥、創(chuàng)傷、各種刺激(如緊張、寒冷、服用激素)等應(yīng)急情況,貼在血管壁上的白細(xì)胞和骨髓中儲(chǔ)存的白細(xì)胞就會(huì)馬上釋放到血液中,引起白細(xì)胞尤其是中心粒細(xì)胞升高。
另外,當(dāng)孩子空腹查血時(shí),由于血液濃縮,白細(xì)胞也會(huì)偏高。還有,如果下午和晚上查血,白細(xì)胞也可能比上午查血偏高。
從上述可以看到,白細(xì)胞的變化是受很多因素影響的,家長(zhǎng)朋友們千萬(wàn)不要一看到白細(xì)胞高就認(rèn)為是復(fù)發(fā)。其實(shí),白血病的復(fù)發(fā)率不到10%。
當(dāng)然,提高警惕是應(yīng)該的,不過(guò)在白血病復(fù)發(fā)時(shí),除了白細(xì)胞升高外,常常還伴有紅細(xì)胞和血小板的降低,還有孩子不舒服的表現(xiàn)。另外,對(duì)急淋白血病來(lái)講,在絕大多數(shù)情況下,復(fù)發(fā)時(shí)升高的白細(xì)胞是以淋巴細(xì)胞為主,而不是以中性粒細(xì)胞為主的。
提醒大家的是當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子白細(xì)胞升高時(shí),首先要從上面所說(shuō)的幾個(gè)方面去分析、然后對(duì)癥處理,并定期復(fù)查血常規(guī)。只有在高度懷疑復(fù)發(fā)時(shí),再考慮做骨穿檢查。時(shí)刻關(guān)注白血病患者的突發(fā)狀況,及時(shí)就醫(yī)解決。