山城論劍中外專家共話甲狀腺糖尿病心血管學(xué)術(shù)前沿

2019-04-13 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：關(guān)注！

4月13日，備受業(yè)界期待的第十二屆默克中國論壇在重慶開幕。

作為我國規(guī)模最大的甲狀腺和糖尿病等多學(xué)科交流平臺(tái)，默克中國論壇今年的參會(huì)人數(shù)創(chuàng)下新高，來自國內(nèi)外甲狀腺、糖尿病、心血管等多病種及多學(xué)科共約1200名中外專家與會(huì)。

中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)內(nèi)分泌研究所所長滕衛(wèi)平在論壇開幕致辭時(shí)表示，默克中國論壇已持續(xù)12年，從少年步入到青年，不僅承載著我國內(nèi)分泌學(xué)科的進(jìn)取和希望，而且隨著論壇的發(fā)展，學(xué)術(shù)內(nèi)容不斷擴(kuò)展，現(xiàn)已經(jīng)成長為一個(gè)跨學(xué)科的學(xué)術(shù)盛會(huì)。

默克中國生物制藥業(yè)務(wù)董事總經(jīng)理羅杰仁在致辭時(shí)感謝大家對默克中國論壇一如既往的支持，希望大家在論壇上碰撞思想，交流學(xué)術(shù)，為患者造福。

在隨后進(jìn)行的學(xué)術(shù)環(huán)節(jié)中，國內(nèi)外多名甲狀腺、糖尿病、心血管領(lǐng)域?qū)W術(shù)帶頭人帶來了精彩紛呈的最新學(xué)術(shù)進(jìn)展和交流。

甲狀腺疾病是臨床常見病和多發(fā)病，根據(jù)2016年發(fā)表在《甲狀腺》雜志的中國十城市居民甲狀腺疾病的流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，甲減和甲亢在我國的患病率分別為17.8%和1.6%，據(jù)此推算，我國甲狀腺功能障礙患者可能已超2億人。

糖尿病問題是21世紀(jì)全球面臨的最嚴(yán)重的健康問題之一。國際糖尿病聯(lián)盟最新數(shù)據(jù)顯示，全球約4.25億成人（20-79歲）患有糖尿病，而我國成人糖尿病患者數(shù)量高達(dá)1.14億, 居世界第一，而且這一數(shù)據(jù)仍在繼續(xù)增長。

甲狀腺疾病和糖尿病的流行帶來了沉重的社會(huì)及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān), 嚴(yán)重威脅著我國居民的生活質(zhì)量。

針對這兩大疾病，中國醫(yī)科大學(xué)內(nèi)分泌研究所所長滕衛(wèi)平、解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任母義明教授、北京大學(xué)第一醫(yī)院心血管內(nèi)科主任霍勇教授和復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任李小英教授圍繞“展望循環(huán)代謝2030”分別從不同學(xué)科展開探討。

隨后，解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任母義明以“‘CARE ME’共病治療新理念——論SGLT2抑制劑的心腎代謝全面獲益”為題，天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院院長陳莉明以“腎謀遠(yuǎn)略—卡格列凈開創(chuàng)糖尿病腎病管理新紀(jì)元”為題，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任李小英以“驚喜背后的故事：探秘二甲雙胍多樣機(jī)制”為題，漢諾威醫(yī)學(xué)院腎臟科教授兼系主任Hermann Haller以“羥苯磺酸鈣：VEGF在糖尿病并發(fā)癥中的作用”為題作了主題報(bào)告。

在下午的甲狀腺主論壇上，中國醫(yī)科大學(xué)內(nèi)分泌研究所所長滕衛(wèi)平以“高TSH血癥：困惑與憂慮”為題作了報(bào)告。

滕衛(wèi)平指出，中國是國際上TSH值最高的國家之一，我國國民血清TSH參考值0.73-7.04mIU/L，中位數(shù)為2.28mIU/L，與1999年的結(jié)果相比，我國國民TSH值呈逐年升高的趨勢，其中碘攝入量增加與TSH升高顯著相關(guān)，而TSH升高會(huì)導(dǎo)致亞臨床甲減的患病率增加，且高TSH血癥與分化型甲狀腺癌相關(guān)。

接下來，杜克-新加坡國立大學(xué)醫(yī)學(xué)研究生院激素調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)室主任Paul M. Yen 教授就“甲狀腺激素對肝臟脂質(zhì)代謝的影響”作了報(bào)告。

Paul M. Yen提出，亞型特異性和組織特異性甲狀腺激素類似物可能是一種新的治療代謝綜合征患者高血脂、肥胖以及高血糖的有效方法；甲狀腺激素、甲狀腺激素激動(dòng)劑、自噬誘導(dǎo)劑等有望成為治療NAFLD（非酒精性脂肪性肝?。┖推渌x性疾病較有前景的新手段。

隨后，約翰·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院甲狀腺中心主任邢明照教授以“基因指導(dǎo)的甲癌風(fēng)險(xiǎn)評估和處理”為題作了報(bào)告。

邢明照表示，遺傳標(biāo)志物在分化型甲狀腺癌中的最佳應(yīng)用價(jià)值，體現(xiàn)在基于臨床風(fēng)險(xiǎn)水平和基因分型后的預(yù)后模型中。甲狀腺癌的高?；虬珺RAF V600E/RAS和TERT啟動(dòng)子突變的協(xié)同，以及TP53、EIF1A、β-catenin突變等。

在大數(shù)據(jù)時(shí)代，作為頂尖的學(xué)術(shù)論壇之一，本次論壇當(dāng)然也少不了對大數(shù)據(jù)在甲狀腺疾病領(lǐng)域應(yīng)用的探討。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院頭頸外科主任高力以“迎接甲癌大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來”為題作了報(bào)告。

高力認(rèn)為，經(jīng)過40年“跟隨”，如今中國甲狀腺外科正處在一個(gè)新起點(diǎn)，作為“互聯(lián)網(wǎng)+”的楔入點(diǎn)，CDSS（臨床決策支持系統(tǒng)）或許就是那臺(tái)可“彎道超車”的新賽車。

在對話環(huán)節(jié)，圍繞甲癌熱點(diǎn)討論和病例討論，特別是肥胖與甲狀腺癌的關(guān)系，天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院副院長高明教授、河南省腫瘤醫(yī)院甲狀腺頭頸外科主任秦建武教授、上海市第六人民醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科教授陸漢魁、中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科教授關(guān)海霞、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院普通外科甲狀腺疾病診治中心主任程若川教授和天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院甲狀腺頸部腫瘤科副主任鄭向前教授一起進(jìn)行了探討。

針對肥胖是否與甲狀腺癌發(fā)病相關(guān)、性別差異在伴有肥胖的甲狀腺癌患者中有無影響、肥胖對甲狀腺癌侵襲性及腫瘤分期是否有影響、對肥胖的甲狀腺癌患者的臨床處置及隨訪有無特殊等問題，與會(huì)專家結(jié)合各自的臨床經(jīng)驗(yàn)，給出了自己的觀點(diǎn)。

轉(zhuǎn)瞬，論壇第一天議程告一段落，明天精彩繼續(xù)！