急性白血病發(fā)病急,骨髓和外周血中主要是原始細胞,若不治療病人常于半年內(nèi)死亡。根據(jù)白血病細胞的類型,臨床上又分為急性淋巴細胞性白血病(ALL)和急性非淋巴細胞性白血病(ANLL)兩大類,每類又有幾型。那急性白血病確診依據(jù)都有哪些？

1.基本診斷依據(jù)：

臨床癥狀、體征：有發(fā)熱、蒼白、乏力、出血、骨關(guān)節(jié)疼痛及肝、脾、淋巴結(jié)腫大等浸潤灶表現(xiàn)。血象改變：血紅蛋白及紅細胞降低，血小板減少，白細胞增高、正?；驕p低，分類可發(fā)現(xiàn)數(shù)量不等的原、幼粒（或幼單）細胞或未見原、幼粒（或幼單）細胞。

骨髓形態(tài)學(xué)改變，是確診的主要依據(jù)：骨髓涂片中有核細胞大多呈明顯增生或極度增生，僅少數(shù)呈增生低下，均以髓細胞增生為主，原粒早幼粒（或原單+幼單）細胞必須≥20%才可確診。紅白血病（M6）除上述外尚有紅系≥50%且伴形態(tài)異常；急性巨核細胞白血病（M7）骨髓中原巨核細胞≥30%。

除了對骨髓涂片作瑞氏染色分類計數(shù)并觀察細胞形態(tài)改變外，應(yīng)該做過氧化酶（POX）、糖原（PAS）、非特異性酯酶（NSE）和酯酶氟化鈉（NaF）抑制試驗等細胞化學(xué)染色檢查，以進一步確定異常細胞性質(zhì)并與急性淋巴細胞白血?。ˋLL）鑒別。

2.AML的MICM分型

除了臨床及細胞形態(tài)學(xué)（M）診斷以外，還必須作免疫表型（I）及細胞遺傳學(xué)（C）檢查，即分型診斷，盡可能作分子生物學(xué)（M）融合基因檢測，即MICM分型。目前廣泛采用WHO（2008）分型就是建立在MICM基礎(chǔ)上的，古典的FAB分型目前僅在醫(yī)療條件較差場合使用。

急性白血病的引發(fā)原因是非常多的，在生活中若是出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大、皮膚上有出血點或者是眼底以及鼻子出血的情況，要及時的就醫(yī)，避免耽誤病情。白血病的種類是非常多的，在生活中養(yǎng)成良好的生活作息、合理膳食是可以有效預(yù)防疾病發(fā)生的。