一位患者,腹瀉4天,每天拉肚子20多次。
到醫(yī)院檢查后,醫(yī)生診斷為:便秘。
很難想象,便秘不是拉不出便便嗎?為什么腹瀉會與便秘扯上關(guān)系?
醫(yī)生解釋稱拉肚子這是這種不典型便秘的表象,實(shí)質(zhì)上腸道內(nèi)堆積了一大堆的糞石。
既然是便秘,為何會出現(xiàn)腹瀉的癥狀呢?
當(dāng)便秘的時候,便便由于無法正常排出體外,長時間停留在腸道里,水分被過度吸收而變成糞石。
干燥后的糞石又干又硬,還會越變越大、越積越多。反復(fù)刺激腸道,傷害黏膜。
腸道黏膜可因此而受壓,導(dǎo)致炎癥,產(chǎn)生黏液稀便。
糞石雖然像石頭那樣堵塞了腸道,但是糞石與糞石之間仍有空隙,能通過黏液稀便。
因此,炎癥一直發(fā)作,稀便不斷排出,也就是人們看到的腹瀉表現(xiàn)。
這種不典型的便秘,叫做“糞便嵌塞 ”。
可能是哪些疾病引起的?
糞便嵌塞常常引起假性腹瀉,迷惑患者。
而引起糞便嵌塞的原因有很多,主要包括以下幾種:
/ 排便動力不足 /
常見于老年人身上,由于年老體衰、長期臥床,直腸運(yùn)動功能減退。
加上缺乏運(yùn)動,腹肌收縮無力,導(dǎo)致糞便長時間停留而造成便秘。
/ 濫用瀉藥 /
如果頻繁的、不合理的使用瀉藥,容易導(dǎo)致直腸粘膜感受器敏感度下降。
以至于直腸內(nèi)的便便已經(jīng)滿了,但是無法及時引起便意。
時間長了,便便在腸道內(nèi)待久了,也就容易引發(fā)嵌塞。
/ 腸道疾病 /
腸道發(fā)生疾病時,很多時候會以便秘或者腹瀉的形式表現(xiàn)出來。
以腸易激綜合征為例,其主要的表現(xiàn)包括:腹瀉、便秘、腹痛、腹脹等不適癥狀。
/ 直腸腫瘤 /
70%的腸癌都是發(fā)生在直腸部位。
而腸道中的腫瘤會不斷增殖、壞死、脫落,引起腸道菌群失調(diào),最典型的表現(xiàn)是腹瀉和便秘交替出現(xiàn)。
應(yīng)該如何治療和預(yù)防?
1、養(yǎng)成主動喝水的習(xí)慣,不要等到口渴才喝水;
2、攝入足夠的膳食纖維,相比精細(xì)化的飲食,膳食纖維更能促進(jìn)腸到蠕動,預(yù)防便秘。
3、培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣,建立規(guī)律的排表條件反射,每天定時排便。
4、進(jìn)行合理的運(yùn)動,避免久坐、久躺,即便是散散步,也比什么都不做的好。