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服用吉三代,如何判斷丙肝治愈了沒?

2018-10-25 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:服用吉三代滿一個(gè)療程,三個(gè)月去醫(yī)院檢查丙肝病毒滴度,如果依然檢測(cè)不到病毒,就可以判斷為臨床治愈了。(臨床上將其稱為持續(xù)的病毒學(xué)應(yīng)答SVR12)
丙肝病毒是一種RNA病毒,當(dāng)它感染了人的肝臟,就會(huì)開始繁殖、復(fù)制。
 
復(fù)制的時(shí)候,對(duì)肝臟的影響表現(xiàn)為:1、導(dǎo)致肝細(xì)胞跟功能的改變;2、干擾肝細(xì)胞蛋白合成。
 
結(jié)果是肝細(xì)胞變性壞死,經(jīng)過丙肝病毒的蠶食,人的肝會(huì)慢慢硬化、癌變,危及人的生命。
 
更可怕的是,丙肝病毒的感染,講究的是“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”,早期感染基本沒有癥狀,常規(guī)的體檢也很難篩查出來(lái)。等到肝臟硬化或者癌變,往往已經(jīng)非常嚴(yán)重了。
 
將其稱為“隱匿的殺手”,一點(diǎn)都不為過。
 
而中國(guó)亦是世界上首屈一指的肝炎大國(guó),據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全球HCV的感染率約為3%,估計(jì)約1.8億人感染了HCV,中國(guó)亦有約4千萬(wàn)人受到了感染。
 
在2014年之前,丙肝是在世界范圍內(nèi)都是較難治愈的肝炎。因?yàn)楫?dāng)時(shí)的主流治療方案就是干擾素聯(lián)用利巴韋林。
 
只對(duì)半數(shù)患者有效,且副作用非??膳?,治療周期長(zhǎng),還有約10%~20%的復(fù)發(fā)概率。
 
但在2014年后,事情迎來(lái)了轉(zhuǎn)機(jī)。丙肝可以宣布為一種可以輕松治愈的疾病,在于科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了抑制丙肝病毒復(fù)制的核心關(guān)鍵點(diǎn)——一種聚合酶。沒有酶的參與,丙肝病毒便無(wú)法復(fù)制。
 
吉利德科學(xué)的團(tuán)隊(duì),研發(fā)出了一種新藥(吉一代),將丙肝治愈率提高到了90%以上,且僅為患者帶來(lái)輕微的副作用。
 
經(jīng)過產(chǎn)品的迭代發(fā)展,目前發(fā)展到了吉三代(丙通沙),且已獲批在中國(guó)上市。
 
吉三代能針對(duì)所有基因型的丙肝病毒,在中國(guó)范圍使用,就省去了治療前去醫(yī)院做分型的麻煩。
 
每日僅需一片,常規(guī)服藥三個(gè)月,治愈率高達(dá)99%以上,停藥三個(gè)月后復(fù)檢,極少出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
 
很多患者在服用吉三代時(shí)會(huì)有疑問,怎么判斷丙肝治愈了沒?
 
一、轉(zhuǎn)陰不等于治愈了
 
有些患者在服用吉三代三四周或者一兩個(gè)月,丙肝病毒就轉(zhuǎn)陰了。個(gè)別患者出現(xiàn)貿(mào)然停藥的情況,導(dǎo)致又再次復(fù)發(fā)。
 
轉(zhuǎn)陰僅僅代表病毒得到了有效的控制,不能作為判斷治愈的標(biāo)準(zhǔn)。
 
還需要觀察肝臟酶學(xué)的變化,做肝功能檢查,三種轉(zhuǎn)氨酶,谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶,γ轉(zhuǎn)肽酶。
 
當(dāng)然有些病人如果有黃疸的,我們還會(huì)檢查膽紅素,如果有肝硬化的,還要觀察他的白蛋白,球蛋白的一些變化。
 
若能取出肝組織,還可以看看炎癥纖維化是否好轉(zhuǎn)或是逆轉(zhuǎn)。
 
二、判斷治愈的金標(biāo)準(zhǔn)
 
服用吉三代滿一個(gè)療程,三個(gè)月去醫(yī)院檢查丙肝病毒滴度,如果依然檢測(cè)不到病毒,就可以判斷為臨床治愈了。(臨床上將其稱為持續(xù)的病毒學(xué)應(yīng)答SVR12)
 
停藥三個(gè)月不復(fù)發(fā),往后復(fù)發(fā)的概率幾乎為零。
 
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