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吸氧那點(diǎn)事,做對(duì)了延年益壽還救命,做錯(cuò)了會(huì)氧中毒!

2018-03-30 來源:內(nèi)科醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:吸氧可用來糾正缺氧、提高動(dòng)脈血氧分壓和氧飽和度的水平、促進(jìn)新陳代謝,是輔助治療多種疾病的重要方法之一,如呼吸衰竭、慢性支氣管炎、腦血管病、冠心病。

人類生存離不開氧氣,現(xiàn)在吸氧的治療及保健功能已經(jīng)被越來越多科學(xué)研究所證明。下面介紹吸氧的作用及需要注意的一些事情。

吸氧的益處

吸氧可用來糾正缺氧、提高動(dòng)脈血氧分壓和氧飽和度的水平、促進(jìn)新陳代謝,是輔助治療多種疾病的重要方法之一,如呼吸衰竭、慢性支氣管炎、腦血管病、冠心病。臨床缺氧癥狀不明顯者,也可能存在著氧債,導(dǎo)致微循環(huán)代謝異常,因而也可能需要吸氧,如某些外科手術(shù)前后病人、大出血休克病人、胎心音不良或分娩時(shí)產(chǎn)程過長(zhǎng)病人等。此外,吸氧還有以下幾方面的作用:

1、吸氧可以消除疲勞、提高工作效率:

人腦耗氧占全身20%,且對(duì)缺氧特別敏感。供氧不足,則引起體力不足、體力不支、頭昏、失眠、記憶力下降及食欲不振等疲勞綜合癥,影響人的智力和工作效率,吸氧后可以明顯改善上述癥狀。吸氧對(duì)改善亞健康狀態(tài)非常有效。

2、經(jīng)常吸氧可以提高身體抵抗力、祛病防?。?/strong>

吸氧可增加人體細(xì)胞、組織和器官的物質(zhì)代謝,增強(qiáng)各器官的功能,提高機(jī)體免疫力。

3、吸氧有助于美容養(yǎng)顏:

吸氧可增強(qiáng)人體細(xì)胞的有氧代謝,加強(qiáng)皮膚營(yíng)養(yǎng),使松馳的皮膚增加彈性,減少皺紋;皮膚細(xì)胞的代謝功能增強(qiáng),可減少黑色素沉著,使淤斑減退,美化肌膚。

4、經(jīng)常吸氧能抗衰老:

隨著年齡的增長(zhǎng),血管硬化及肺功能減退,體內(nèi)動(dòng)脈血氧分壓逐漸下降,吸煙者更為明顯,吸氧可明顯提高氧分壓,預(yù)防不少老年病的發(fā)生。

吸氧的弊端

如果吸氧過多、吸氧不當(dāng)也可產(chǎn)生副作用甚至出現(xiàn)氧中毒,主要表現(xiàn)有:

1、肺型氧中毒:

開始為鼻粘膜充血,有發(fā)癢感覺。即可出現(xiàn)口干、咽痛、咳嗽、胸骨后不適;發(fā)生頻繁咳嗽、吸氣時(shí)胸骨后灼痛;胸骨后劇痛、難以控制的咳嗽,肺活量已出現(xiàn)下降,危及生命。

2、腦型氧中毒:

最初出現(xiàn)額、眼、鼻、口唇及面頰肌肉的纖維性顫動(dòng),也可累及手的小肌肉;面色蒼白、有異味感。繼而可有惡心、嘔吐、眩暈、出汗、流涎、上腹部緊張;也可出現(xiàn)視力喪失、視野縮小、幻視、幻聽;還會(huì)有心動(dòng)過緩、心悸、氣哽、指(趾)端發(fā)麻、情緒反常(憂慮、抑郁、煩躁或欣悅)。接著出現(xiàn)極度疲勞、嗜睡、呼吸困難等。少數(shù)情況還可能發(fā)生虛脫。

3、眼型氧中毒:

主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜萎縮。早產(chǎn)嬰兒在恒溫箱內(nèi)吸氧時(shí)間過長(zhǎng),視網(wǎng)膜有廣泛的血管阻塞、成纖維組織浸潤(rùn)、晶體后纖維增生,可因而致盲。

吸氧的注意事項(xiàng)

1、正確選擇吸氧方法

(1)鼻導(dǎo)管給氧:插入較深,不易滑出,適合神志不清或昏迷病人

(2)導(dǎo)氣管給氧:適用于失去知覺者。

(3)鼻塞法:適用于需較長(zhǎng)時(shí)間給氧者,如心肌梗死,休克等。

(4)面罩給氧:適合于過度通氣而引起的低氧血癥患者的給氧治療。

(5)面帳及氧氣帳給氧:適用于小兒。

(6)環(huán)甲膜穿刺給氧:只作為提供有效通氣的暫時(shí)措施。

(7)食道封閉導(dǎo)管:只宜作為對(duì)昏迷無自發(fā)呼吸者在不能作氣管內(nèi)插管時(shí)的一種暫時(shí)手段。

(8)氣管內(nèi)插管:昏迷無自主呼吸者。

(9)氣管切開置管:為較理想的人工氣道。

2、正確選擇吸氧濃度

(1)對(duì)彌漫性肺間質(zhì)性肺炎、間質(zhì)性肺纖維化、肺間質(zhì)肺水腫、肺泡細(xì)胞癌及癌性淋巴管炎的患者,主要表現(xiàn)為彌散功能損害、通氣/血流比值失調(diào)所致的缺氧,如同時(shí)因刺激頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器引起通氣過度,PaCO2偏低,可給予吸較高氧流量濃度(35%一45%),糾正缺氧,通氣隨之改善。但晚期患者吸高濃度氧效果較差。

(2)缺氧和二氧化碳滯留并存者如慢性阻塞性肺病等慢性呼吸衰竭患者,應(yīng)以低流量、低濃度持續(xù)給氧為宜。慢性缺氧病人長(zhǎng)期二氧化碳分壓高,其呼吸主要靠缺氧刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈弓化學(xué)感受器,沿神經(jīng)上傳至呼吸中樞,反射性地引起呼吸。若高流量高濃度給氧,則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,導(dǎo)致呼吸抑制,二氧化碳滯留更嚴(yán)重,可發(fā)生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。故掌握吸氧濃度至關(guān)重要。

3、正確選擇吸氧時(shí)間

(1)對(duì)于慢性阻塞性肺病低氧血癥患者來說,為了取得較好的氧療效果,每日至少吸氧15小時(shí)以上,如果每日吸氧24小時(shí),效果更好。重癥缺氧病人應(yīng)24小時(shí)持續(xù)給氧。這些病人應(yīng)在監(jiān)測(cè)下進(jìn)行氧療,避免發(fā)生氧中毒。

(2)長(zhǎng)時(shí)間吸高濃度氧可產(chǎn)生氧的毒性作用,影響到肺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、紅細(xì)胞生成系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及視網(wǎng)膜,其中最重要的是氧對(duì)呼吸器官的副作用。

(3)氧中毒的程度主要取決于吸入氣的氧濃度及吸入時(shí)間。目前認(rèn)為:

吸入60%~70%的氧在標(biāo)準(zhǔn)大氣壓(101.325kPa)下可安全使用24小時(shí);

40%~50%的氧則能繼續(xù)使用24小時(shí);

如吸氧濃度大于40%,2~3天后氧中毒的可能性大為增加。

連續(xù)吸純氧(吸氧濃度100%)6小時(shí)后,即可出現(xiàn)惡心、煩燥不安、面色蒼白、咳嗽、胸痛;

吸純氧24小時(shí)后,肺活量可減少;

吸純氧1~4天后可發(fā)生進(jìn)行呼吸困難。

因此,對(duì)需要氧療的患者應(yīng)有的放矢,不能因低氧血癥而盲目提高氧濃度,應(yīng)多了解吸氧知識(shí),做到正確吸氧。

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