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你了解腎臟嗎?

2018-03-29 來源:北大人民醫(yī)院腎內(nèi)科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:皮質(zhì)內(nèi)的基本結(jié)構(gòu)是腎小體,髓質(zhì)主要由腎小管組成。組成腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位為腎單位,包括腎小體和與之相連的腎小管。腎小體由腎小球和腎小囊組成。腎小管是細(xì)長迂曲的管道,具有重吸收和排泌功能。用顯微鏡看腎小球,由很多很細(xì)的毛細(xì)血管組成,用電鏡看這些毛細(xì)血管,上面有許多孔洞,就象篩網(wǎng)一樣。

 腎病和腎虛不是一回事,我們西醫(yī)所講的腎病僅指腎臟的疾病!腎臟在哪兒?長什么樣?有多大?結(jié)構(gòu)怎么樣?有什么功能?你了解嗎?咱們且慢慢敘來!


一、腎臟位置和外形:
 
腎臟位于脊柱兩側(cè),左右各一,紅褐色,形似蠶豆,表面光滑,右腎上鄰肝臟,所以略低于左腎。從背部看,最下面的一根肋骨正好斜過左腎后面的中部或右腎后面的上部。

二、腎臟大?。?/strong>
 
各人有所不同,一般來說,長10-12cm,寬5-6cm,厚3-4cm,重120-150克,正常成年男性腎臟較女性的體積和重量略大。

三、腎臟結(jié)構(gòu):
 
在切面上,腎實質(zhì)可分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分。腎皮質(zhì)在淺層,占1/3,約1cm厚,腎髓質(zhì)位于深部,占2/3。
 
皮質(zhì)內(nèi)的基本結(jié)構(gòu)是腎小體,髓質(zhì)主要由腎小管組成。組成腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位為腎單位,包括腎小體和與之相連的腎小管。腎小體由腎小球和腎小囊組成。腎小管是細(xì)長迂曲的管道,具有重吸收和排泌功能。用顯微鏡看腎小球,由很多很細(xì)的毛細(xì)血管組成,用電鏡看這些毛細(xì)血管,上面有許多孔洞,就象篩網(wǎng)一樣。
 
注:A:腎皮質(zhì);B:腎髓質(zhì);C:腎盂;D:輸尿管;甲:腎臟;乙:腎單位;丙:腎小體

四、腎臟功能:

1.生成尿液,維持體內(nèi)水平衡
 
人體每日攝入水加上細(xì)胞代謝產(chǎn)生的水大約1.5-3.0L,可通過不同途徑排出,但最主要的途徑是尿液。因此,腎臟在維持人體水平衡中起主要作用。機體在新陳代謝過程中產(chǎn)生多種廢物,隨血液到達腎小球,經(jīng)腎小球濾過后形成原尿(1),每日約180L,在腎小管中經(jīng)過重吸收(2)和分泌(3)等一系列處理,最終形成僅有1.5L左右的尿液,排出體外(4)。根據(jù)體內(nèi)水平衡的需要,每日尿液量波動范圍可以很大。尿液進入腎盂后,再經(jīng)過輸尿管流入膀胱,當(dāng)潴留到一定量時,就被排出體外。

2.排泄代謝產(chǎn)物,維持體內(nèi)離子及酸堿平衡
 
血液經(jīng)腎小球濾過形成的原尿中有鈉、鉀、氯、尿素、糖等,當(dāng)流經(jīng)腎小管時,營養(yǎng)成分如葡萄糖被全部重新吸收入體內(nèi),水(99%)、鈉、鉀、氯、碳酸氫鹽等大部分重吸收,對機體沒用或有害的物質(zhì),如尿素、尿酸、磷酸根等僅少量重吸收,肌酐不吸收;除重吸收外,腎小管和集合管還分泌與排泄一些物質(zhì),如尿中的氨,絕大部分由腎小管和集合管分泌,鉀、氫離子也被分泌。最終形成了含代謝廢物及一些離子成分的尿液。這是腎臟發(fā)揮的重要生理功能,即:1)維持電解質(zhì)如鈉、鉀等的平衡;2)排出人體新陳代謝過程中所產(chǎn)生的一些酸性物質(zhì),維持酸堿平衡;3)排泄體內(nèi)的廢物、毒物和藥物等。

3.內(nèi)分泌功能
 
腎臟分泌腎素、前列腺素、激肽等,通過腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng),和激肽—緩激肽—前列腺素系統(tǒng)來調(diào)節(jié)血壓。
 
腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素,刺激骨髓造血,對維持體內(nèi)合適的血色素水平至關(guān)重要。
 
維生素D在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為1位、25位均被羥化的1,25(OH)2D才具有調(diào)節(jié)鈣磷代謝、骨健康的生理作用,其中1位羥化需要在腎臟完成。
 
另外,腎臟還是許多內(nèi)分泌激素的降解場所,如胰島素、胃腸激素等。當(dāng)腎功能不全時,這些激素的半衰期明顯延長,從而引起代謝紊亂。
 
上述腎臟結(jié)構(gòu)中的任一部分無論受到何種原因的損傷,都會導(dǎo)致腎臟疾病,影響上述腎臟功能,從而或多或少的出現(xiàn)腎臟疾病的表現(xiàn),如水腫、尿檢異?;蚰I功能異常等。請一定珍惜我們的腎臟,遠(yuǎn)離各種腎損傷因素!
 

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