嗜鉻細(xì)胞瘤來源于交感神經(jīng)系統(tǒng)的嗜鉻組織,分為散發(fā)型和家族型兩大類。這是一種罕見的繼發(fā)性高血壓,患病率占高血壓病的0.1%~1%。近年來隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和醫(yī)生警惕性的提高,本病的發(fā)現(xiàn)已漸漸增多。所以為了防止疾病的發(fā)生,我們要做到早預(yù)防,早發(fā)現(xiàn),早治療。那么如何合理預(yù)防,合理治療呢?
早預(yù)防
做好預(yù)防是非常重要的一部分。預(yù)防應(yīng)該從生活中的點(diǎn)滴做起,跟我們生活最密切相關(guān)的莫過于飲食了。那么嗜鉻細(xì)胞瘤如何飲食預(yù)防呢?
注意飲食平衡:飲食平衡對維持機(jī)體免疫力是很有幫助的,食物可以為機(jī)體提供營養(yǎng),如果存在營養(yǎng)不良的癥狀,則應(yīng)該進(jìn)行個體化的營養(yǎng)治療。
食物豐富、搭配合理:要保證全面均衡的營養(yǎng)攝入,每日飲食要豐富,可以按照中國居民平衡膳食寶塔展示的五大類食物的比例進(jìn)行搭配。
少吃大餐、飲食清淡:增加進(jìn)餐次數(shù)可以達(dá)到減輕消化道負(fù)擔(dān)以及增加食物攝入量的目的。
早發(fā)現(xiàn)
嗜鉻細(xì)胞瘤患者的臨床表現(xiàn)是多種多樣的,因此對診斷造成一定的困難,但是如果是以下情況,就要考慮一下患嗜鉻細(xì)胞瘤的可能性。
1、陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓病人,伴有頭痛、心悸、多汗、面色蒼白、胸、腹部疼痛、緊張、焦慮、瀕死感等癥狀及高代謝狀態(tài);
2、患急進(jìn)性或惡性高血壓的兒童、青少年;
3、原因不明的休克;高、低血壓反復(fù)交替發(fā)作;陣發(fā)性心律失常;體位改變或排大、小便時誘使血壓明顯增高;
4、在手術(shù)、麻醉、妊娠、分娩過程中出現(xiàn)血壓驟升或休克,甚至心跳驟停者;按摩或擠壓雙側(cè)腎區(qū)或腹部而誘發(fā)高血壓癥群者;
5、服用常規(guī)降壓藥物治療,血壓下降不滿意,或僅用b-腎上腺素能受體阻滯劑。
早治療
在嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)作期間患者應(yīng)該安靜休息,及時糾正低血容量。采用腎上腺素能受體阻滯劑、兒茶酚胺合成阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物治療。一旦定位清楚嗜鉻細(xì)胞瘤,應(yīng)首選并馬上進(jìn)行嗜鉻細(xì)胞瘤切除手術(shù)。如果出現(xiàn)高血壓危象則需立即靜脈注射酚妥拉明。惡性嗜鉻細(xì)胞瘤應(yīng)該用α和β受體阻滯劑和甲基酪氨酸治療。