感染是腎友的頭號(hào)敵人之一！

感染，是導(dǎo)致許多腎友發(fā)生腎病的直接誘因，也是導(dǎo)致許多腎友病情反反復(fù)復(fù)、難以好轉(zhuǎn)的原因，還可以使得腎友的病情本來已經(jīng)完全好轉(zhuǎn)，卻又死灰復(fù)燃。

而得了腎病以后，因?yàn)楦鞣N原因，導(dǎo)致腎友比普通人發(fā)生感染的幾率更高！

這就成了一個(gè)惡性循環(huán)，感染誘發(fā)腎病，可偏偏得了腎病還老發(fā)生感染，這樣來來回回，最終把健康拖垮了！

因此，咱們腎友們，打破這樣的壞循環(huán)，一定要非常清楚腎病感染的一些常識(shí)性問題。

腎病病情反復(fù)，不急著加藥？

在腎友病情發(fā)生反復(fù)或加重的時(shí)候，最著急的，反而不是急著去加藥或者使用更強(qiáng)效的藥物，而應(yīng)該仔細(xì)尋找誘因，比如有沒有發(fā)生感染，就是其中很重要的一條。

很多時(shí)候，感染源找到了，治療好了以后，腎病很可能會(huì)跟著好轉(zhuǎn)！

在這次大會(huì)上，一位腎內(nèi)科的主任，分享了自己診治的一例腎病綜合征患者的經(jīng)驗(yàn)。

這位腎友在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療時(shí)，已經(jīng)把激素、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司等腎內(nèi)科最強(qiáng)、最猛的藥幾乎輪番用了一遍，大量蛋白尿仍然不緩解，于是轉(zhuǎn)院。

當(dāng)時(shí)這位主任接診后，也感到很頭疼，只能慢慢排查原因。在詳細(xì)問診時(shí)，因?yàn)檫@位醫(yī)生反反復(fù)復(fù)問了很多遍患者身上有沒有感染的地方，患者的老婆突然才想起來說，好像他的屁股旁邊有一個(gè)包包，有些突出。醫(yī)生在隨后進(jìn)行體格檢查中，發(fā)現(xiàn)患者有肛周膿腫。通過肛腸外科會(huì)診，進(jìn)行切開排膿后，幾乎是對(duì)腎病起到立竿見影的效果！在肛周膿腫恢復(fù)后的幾周時(shí)間，這位患者的蛋白尿，從最初的8g迅速達(dá)到完全緩解，激素逐漸減量至停藥后患者沒有復(fù)發(fā)。

我本人也曾遇到一位患者肉眼血尿發(fā)作后血肌酐大幅度波動(dòng)，本來已經(jīng)準(zhǔn)備激素沖擊時(shí)，患者述“牙疼”，經(jīng)過口腔科會(huì)診考慮為牙周炎，在牙周病治療后，患者血肌酐平穩(wěn)，血尿蛋白尿逐漸好轉(zhuǎn)。

這些臨床病例，其實(shí)在腎內(nèi)科并不少見。這些看似小小不起眼的問題，卻影響著腎友病情，卻不被大家所重視。

那么，腎友要關(guān)心自己哪些部位的感染呢？并且及時(shí)向醫(yī)生溝通呢？

可能連臉上的痤瘡也作惡！

這些感染情況，可能是平時(shí)比較常見到感冒、扁桃體炎、肺炎、尿道炎、腸胃炎；

也可能是被大家忽視的，頭皮、臉上的痤瘡小膿包；

看起來不像病的“牙疼”---牙周??；

或是會(huì)陰、肛門等私密部位不起眼的膿包！

如果有這些影響病情的感染灶存在，而血尿、蛋白尿這些指標(biāo)反反復(fù)復(fù)波動(dòng)，甚至連帶血肌酐也出現(xiàn)大幅度波動(dòng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知自己的醫(yī)生，有時(shí)會(huì)需要就診其他專科醫(yī)生，像扁桃體炎可能要看耳鼻喉科、牙周問題要看口腔科、皮膚上的瘡和膿包要看皮膚科，來徹底解決這些病灶。

這些腎友要格外注意感染問題！

瘦弱體重輕、營養(yǎng)不良、腎病綜合征、大劑量激素、長(zhǎng)時(shí)間使用免疫抑制劑、很少進(jìn)行體育鍛煉、腎功能差、年紀(jì)大，這些腎友都十分容易躺槍發(fā)生感染。

諶貽璞教授在這次會(huì)議上分享腎病綜合征的治療經(jīng)驗(yàn)時(shí)，也特別提出，當(dāng)激素減量至4片時(shí)，腎綜最易復(fù)發(fā)，因此在這個(gè)階段，腎友要格外注意預(yù)防感染。

預(yù)防感染是最重要的！

雖然，感染好了以后，一部分腎友的病情重新緩解，但是，病情也可因?yàn)楦腥荆列量嗫嘀瘟撕芫靡灰褂只氐浇夥徘啊?/p>

因此，我們腎友的日常，預(yù)防感染是重中之重，比治療感染更重要！

我們腎上線反反復(fù)復(fù)和小伙伴們念叨的，不要忘記：飲食營養(yǎng)均衡、增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉、作息規(guī)律不熬夜、心態(tài)樂觀笑對(duì)人生，不要因?yàn)閬y忌口使得體質(zhì)變差，各種健康食物要雨露均沾，每天抽出至少30分鐘進(jìn)行一定量的運(yùn)動(dòng)鍛煉，這些是最基本、也是很有效的預(yù)防辦法。

這次大會(huì)上，腎內(nèi)科專家分享的一些預(yù)防感染的特殊辦法：

1、中成藥中，百令膠囊、金水寶、黃芪顆?？赡軐?duì)一些腎友預(yù)防感冒有效果；

2、對(duì)反反復(fù)復(fù)發(fā)生感染的腎病綜合征患者，可針對(duì)性應(yīng)用人免疫球蛋白、胸腺肽改善免疫狀態(tài)；