這種病死亡率僅次于癌癥，家中老人一定要小心！

2018-02-02 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，那就別做手術(shù)？

　　數(shù)據(jù)顯示，近年來(lái)，髖（kuan）部骨折成為繼心腦血管疾病和腫瘤后第三大老年人“殺手”。老年人骨質(zhì)疏松，僅輕微外傷就易造成骨折，尤其以髖部骨折最常見(jiàn)。

　　老年人髖部骨折，一年生存率大概是50%。也就是說(shuō)，骨折一年后，有一半的老年人會(huì)因跌倒離世。

　　髖部，即股腹溝部位，是軀干與腿相連接的部位。如同許多慢性病，因髖部骨折產(chǎn)生的各種并發(fā)癥，才是導(dǎo)致患者死亡的根本原因。因?yàn)轶y關(guān)節(jié)部位所處位置的特殊性，骨折后的患者治療選擇往往很困難。

髖部骨折為什么這么可怕？

　　其實(shí)如果單純就髖部手術(shù)技術(shù)本身而言，一個(gè)經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的骨科醫(yī)生在1-2小時(shí)就可做好這手術(shù)。髖部骨折的患者，年齡都比較大，身體條件相對(duì)較差，很多人還有高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病等病。面對(duì)這種患者，即使再厲害的骨科醫(yī)生也會(huì)考慮一個(gè)問(wèn)題：他的身體能否耐受這1-2小時(shí)的手術(shù)？萬(wàn)一手術(shù)臺(tái)上發(fā)生意外怎么辦？

　　可能有人會(huì)說(shuō)，既然手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，那就別做手術(shù)了唄。

　　但髖部受傷后，不做手術(shù)的話(huà)，老年人行走困難，最短也要臥床3個(gè)月。患者因?yàn)樘弁?，只能平躺，翻身和坐起都?shí)現(xiàn)不了，導(dǎo)致肺部的分泌物（痰）無(wú)法順利排出。時(shí)間一長(zhǎng)，非常容易形成墜積性肺炎，甚至引起全身的感染。

　　發(fā)生大面積肺栓塞的患者會(huì)在毫無(wú)征兆的情況下突然的胸悶、憋氣、呼吸困難，很多會(huì)在1小時(shí)，甚至十幾分鐘內(nèi)莫名其妙的死亡。即使是急救醫(yī)生及時(shí)趕到也很可能回天乏力。所以對(duì)于肺栓塞，我們能做的只能是預(yù)防。

　　此外，同樣麻煩的并發(fā)癥還有泌尿系感染、深靜脈血栓和臥床后極易產(chǎn)生的褥瘡。這些并發(fā)癥，無(wú)論哪一種，都可能致命。

　　髖部骨折如此可怕，難道得了它就只能等死？

　　如何應(yīng)對(duì)髖部骨折？

　　根據(jù)不同的骨折類(lèi)型，采用不同的手術(shù)方法。

　　老年股骨頸骨折：多采用假體置換（人工股骨頭、全髖）；或內(nèi)固定手術(shù)（空心螺釘、動(dòng)力髖螺釘）。

　　老年股骨粗隆間骨折：多采用閉合復(fù)位髓內(nèi)釘；或側(cè)方釘板系統(tǒng)固定。這類(lèi)微創(chuàng)手術(shù)，30分鐘左右可完成，大多數(shù)老年患者都能耐受。

　　髖部手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)

　　①骨折固定或關(guān)節(jié)置換之后，能有效消除疼痛；

　?、谛g(shù)后即可坐起、翻身，有利于心肺等重要器官的恢復(fù)，從而減少并發(fā)癥；

　　③有利于排便和皮膚護(hù)理；

　　④如果體力允許，術(shù)后早期即可在保護(hù)下床站立、練習(xí)行走；