正常成人膀胱容量約400mL,白天排尿4~5次,夜間0~1次,嬰幼兒可以達(dá)到20余次。
成人尿頻指白天多于6次、夜間多于2次或24小時(shí)多于8次。
如果尿頻與尿急和尿痛合并存在,常見于泌尿系統(tǒng)感染性疾病。
但其實(shí)引起尿頻的原因有很多種,臨床一些患者因尿頻而反復(fù)就診,一直誤診為是尿路感染,或自認(rèn)為是尿路感染,濫用抗生素。因此,尿頻原因分析很重要,下面腎上線將為大家詳細(xì)解析。
1生理性尿頻
多由于飲水過多,特別是吃一些利尿性質(zhì)的食物如西瓜、喝咖啡、茶,還有精神緊張,氣候寒冷等因素導(dǎo)致機(jī)體入水量增加,排尿次數(shù)亦增多,便出現(xiàn)尿頻。生理性尿頻每次尿量不少、無其他不舒服的伴隨癥狀。
2病理性尿頻
1)排尿次數(shù)多、每次尿量也多、全日總尿量增多。
常見于糖尿病、尿崩癥以及急性腎功能衰竭多尿期。在古時(shí)候,糖尿病又叫“消渴病”,患者常表現(xiàn)為多飲多尿,是由于尿液排出的糖分把體內(nèi)水分一起帶出。
尿崩癥是一種水平衡失調(diào)的疾病。如中樞神經(jīng)系統(tǒng)病史(腦損傷、手術(shù)史)等、精神疾病等導(dǎo)致的煩渴癥導(dǎo)致大量液體的攝入,從而引起24小時(shí)多尿。腎性尿崩癥則是由于腎臟對(duì)抗利尿激素不敏感而引發(fā)。
2)炎癥等引起的尿頻
尿頻但每次尿量減少,伴有尿急和尿痛等尿路刺激癥狀。尿液鏡檢多有白細(xì)胞、紅細(xì)胞和膿細(xì)胞,最常見于尿路感染。
但如果有尿路刺激癥狀,多次尿培養(yǎng)陰性,尿路檢查沒有特殊病變,也可由于尿道外口解剖異常、膀胱括約肌不協(xié)調(diào)、極度焦慮等因素。
3)膀胱容量減少
由于膀胱容量減少引起持續(xù)性排尿次數(shù)增多,每次尿量減少,藥物治療無效,可見于膀胱腫瘤、膀胱結(jié)核導(dǎo)致膀胱纖維性縮窄、懷孕后子宮壓迫膀胱,卵巢囊腫壓迫膀胱。
4)結(jié)石、前列腺等泌尿外科疾病
癥狀可不典型,容易誤診為泌尿系感染,需要超聲或X線等檢查仔細(xì)進(jìn)行排除。