低鹽飲食
這是所有腎病患者都需要遵守的一條。
高鹽飲食會增加腎病,高血壓等諸多慢性病的發(fā)生率,因此,現(xiàn)在不止是中國對普通群眾提倡低鹽,世界衛(wèi)生組織都在號召大家保持低鹽飲食。
咱們腎友一天的鹽大概在3g左右,不要超過6g。6g鹽大概一啤酒瓶蓋的鹽鋪平,3g就是一半左右。有的人會擔(dān)心這么點(diǎn)鹽會不夠,其實(shí)我們一天身體需要2g鹽就差不多了。
超市有類似的限鹽勺售賣
優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
首先搞清楚什么是優(yōu)質(zhì)蛋白,什么是非優(yōu)質(zhì)蛋白。優(yōu)質(zhì)蛋白指的是肉,蛋,奶,大豆這幾種富含身體好吸收的蛋白質(zhì),非優(yōu)質(zhì)蛋白主要是主食,蔬菜,水果,這些富含植物蛋白的食物。
概念弄清楚以后我們再看具體怎么整。
對于腎功能1-2期,沒有特別嚴(yán)格的低蛋白飲食要求,但也需要不高蛋白,優(yōu)質(zhì)蛋白占多數(shù)的飲食。
而對于腎功能3-4期,以及5期但未進(jìn)入透析的這部分腎友,為了盡量滿足身體需要的同時(shí)減少腎臟負(fù)擔(dān),延緩腎功能下降,優(yōu)質(zhì)低蛋白要求很嚴(yán)格,根據(jù)不同腎功能分期,通??偟鞍踪|(zhì)要控制在每公斤體重每天0.6-0.8g,一個(gè)50公斤的人,一天就是總共能吃30-40g蛋白質(zhì),優(yōu)質(zhì)蛋白要占其中的60%以上。
對于5期已進(jìn)入透析的腎友,需要優(yōu)質(zhì)且充足蛋白飲食。
控制蛋白總量,以及比例分配對腎友是非常非常關(guān)鍵的一條,也是最繁瑣最難以理解的一條,不同腎功能有不同要求。怎么做,做得好不好都關(guān)系到腎功能下降速度。
因此在掌上腎醫(yī)的設(shè)計(jì)上,我著重突出了這一條,如果已經(jīng)下載的腎友打開病情那個(gè)紅色小工具箱
打開以后,我們看到最下面有個(gè)飲食,點(diǎn)開,輸入身高體重腎功能,可以查看根據(jù)自己情況可以吃多少優(yōu)質(zhì)蛋白,能吃多少非優(yōu)質(zhì)蛋白,以及具體常見食物都含多少蛋白質(zhì)。如果有不懂,可以在上面搜索“謝莎莎”,咨詢我。
充足熱量飲食
在提倡完優(yōu)質(zhì)低蛋白后,我們切不可忘了,腎友們每天要保證充足能量這一條,沒有能量做后盾,蛋白質(zhì)比例搭配再好,也不能更好吸收利用。
能量從哪里來?主要從主食中來,比如米飯,面條,饅頭,烙餅等,也就是說,腎友們主食一定要多吃,吃得飽飽的!但是主食吃多了,主食也含蛋白質(zhì)啊,能量是夠了,一天的蛋白質(zhì)又該超標(biāo)了,怎么辦?
剛說的,對于嚴(yán)格要求低蛋白飲食的3-5期的腎友,可以用麥淀粉,藕粉,低蛋白大米代替普通主食,和普通主食比,這些主食去除了蛋白質(zhì),你吃得很多,也不用擔(dān)心蛋白質(zhì)會超標(biāo)。
有很多腎友問我哪里的麥淀粉,藕粉,低蛋白大米性價(jià)比高?像我們常吃的主食大米,要去除蛋白變成低蛋白大米,這個(gè)制作工藝要求非常高,因此也怕大家花了錢買到假貨,我也在搜羅中,暫時(shí)沒能推薦........
低嘌呤飲食
嘌呤可能大家不懂!但是說到尿酸,大家應(yīng)該都明白了!嘌呤會在體內(nèi)代謝后,變成尿酸。
也就是低嘌呤飲食,主要針對尿酸高的腎友。
合并尿酸高的問題,有哪些富含嘌呤的食物要避免吃,或者少吃?
避免吃的主要是:動物內(nèi)臟,酒特別是啤酒,飲料,海鮮(但海鮮中海參,海蜇皮嘌呤低);少吃的是紅肉(豬牛羊肉);多吃低脂奶制品和蔬菜,蔬菜中豆芽嘌呤很高,避免吃。
我們看一張2012年美國風(fēng)濕病協(xié)會對尿酸高導(dǎo)致痛風(fēng)患者的飲食推薦表:(可以點(diǎn)開放大)
低鉀飲食
低鉀飲食主要針對血鉀高的腎友,當(dāng)腎功能4期及以上,較容易合并有高血鉀的問題,我們來看看哪些富含鉀的食物不能吃:
主食中:土豆和玉米面含鉀高;
水果中:香蕉、杏,含鉀高;
蔬菜中:菠菜、藕、大蔥、鮮蘑菇、山藥含鉀較高,而干制山珍(香菇、木耳)和海產(chǎn)品(海帶、紫菜)鉀含量非常高。
還有大多數(shù)中藥含鉀高。
低磷飲食
當(dāng)腎功能3期及以上,較容易合并磷高,低磷飲食主要針對有血磷高問題的腎友,哪些食物富含磷呢?
動物內(nèi)臟;全麥類如麥片,八寶飯,糙米,薏仁;乳制品如鮮奶,奶酪;蔬菜主要是香菇,金針菇,草菇等;其他食物包括巧克力,咖啡,奶茶,冰淇淋,魚子,堅(jiān)果。
有的患者還會使用藥控制血磷,但是要記住,即便使用藥物,也要配合飲食控制。
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