慢性腎病是全球性的一個公共健康問題,營養(yǎng)治療的目標(biāo)是保護(hù)腎功能、預(yù)防并發(fā)癥,提高咱們腎友的生活質(zhì)量。本文綜合了膳食指南的推薦以及近期的腎病飲食研究成果,向慢性腎病患者推薦以下9大類健康食物。
低脂牛奶
推薦理由:奶類是營養(yǎng)成分豐富、易吸收的一種天然食品,是腎友吸收鈣、蛋白質(zhì)的良好來源。因腎友很多合并尿酸高、心血管病、肥胖等問題,因此使用低脂牛奶比全脂牛奶更適合。
推薦量:一天250ml牛奶,既保證營養(yǎng),也不至于過量。
新鮮蔬菜
推薦理由:新鮮蔬菜是營養(yǎng)寶庫,富含各種維生素、膳食纖維、和各種礦物質(zhì),增加新鮮蔬菜的食用還可降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。
如果是嚴(yán)重腎功能不全合并血鉀高的腎友,需要限制鉀。有的新鮮蔬菜中鉀的含量高,如菠菜、藕、鮮蘑菇、山藥含鉀較高,通過切碎后浸泡換水,或者開水燙過后再烹飪,能去除其中大部分的鉀,例如吃土豆時,可以把土豆先切成絲,浸泡1天,更換水,這樣一來就既可以滿足吃到各個品種的蔬菜,又可以做到很好地限制鉀。
推薦量:建議腎友每天保證300克~500克(6兩~1斤)的新鮮蔬菜量。
新鮮水果
推薦理由:我們中國家庭普遍缺乏鮮果的攝入。全球頂級醫(yī)學(xué)雜志《新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊》曾在不久前發(fā)表過吃新鮮水果有益健康的相關(guān)研究:與不吃水果或者很少吃水果的人相比,每天吃新鮮水果的人(新鮮水果,不關(guān)果汁的事),心血管病死亡率下降了40%,因冠心病死亡的下降了34%。
果汁等加工水果不能替代鮮果,想榨汁,還是勞煩您的牙!
如果是嚴(yán)重腎功能不全合并血鉀高的腎友,減少香蕉、杏、橘子、柚子這幾類含鉀量高的水果。
推薦量:建議腎友每天食用半斤(250克)新鮮水果。
大豆制品
推薦理由:腎病患者中廣為流傳的“腎病不能吃豆制品”其實是腎病飲食中的一個大誤區(qū)。現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)指出大豆中不但富含優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸、大豆異黃酮等多種有益腎友健康的成分,對骨質(zhì)疏松、心血管疾病等都有積極預(yù)防作用。
大豆包括黃豆、黑豆、青豆,我們常吃的豆?jié){、豆腐、豆腐腦、香干等都是由大豆制作而成。
對于腎功能不全、腎衰竭的腎友怕大豆含磷高,《豆制品安全生產(chǎn)與品質(zhì)控制》也已經(jīng)指出,大豆中的磷與其中的植酸結(jié)合,人體并不容易吸收。因此,豆腐雖然說有含磷高的問題,但因為人體難吸收,只要是適量吃,也不足為懼。
對于尿酸高的腎友害怕豆腐、豆?jié){等嘌呤高,也不用擔(dān)心。豆腐、豆?jié){等是加工后的大豆,其中的嘌呤含量,在制作過程中,已經(jīng)比剛開始的整顆新鮮大豆減少許多,所以即便尿酸高,適量吃大豆制品也是可以的。
推薦量:腎友每天可以吃2兩(100克)左右的豆腐。
魚類
推薦理由:我們中國人餐桌上的肉食以豬牛羊這類紅肉類為主,但最新的研究指出,少吃紅肉更有利于腎臟、血管健康。魚肉脂肪含量相對更低,且多為不飽和脂肪酸,魚肉應(yīng)優(yōu)先于豬牛羊的選擇。
推薦量:我們腎友可以每周適當(dāng)增加2-3次吃魚肉這類白肉(不飽和脂肪酸為主),來適當(dāng)減少紅肉(飽和脂肪酸為主)的攝入。
堅果
推薦理由:堅果富含多種有益心血管健康的成分。堅果包括:核桃,板栗,腰果,開心果,扁桃仁,杏仁,松子,榛子,白果,以及種子類的花生,葵花子,南瓜子,西瓜子。
但堅果熱量很高,吃堅果,一定要注意不能過量。因為腎友要求低鹽飲食,因此,選擇堅果時請選擇原味無添加的堅果。如果是有嚴(yán)重腎功能不全合并血磷高的腎友,堅果磷比較高,更要注意剛說的量的問題。
推薦量:每周總共只能吃1兩(50-70克)的果仁,平均分到一周7天,每次只吃一點(diǎn)點(diǎn),不要貪嘴吃太多。
雞蛋
推薦理由:雞蛋蛋白質(zhì)的氨基酸結(jié)構(gòu)非常完美,僅次于母乳,是腎友非常好的“優(yōu)質(zhì)蛋白”來源。
推薦量:一天1個蛋,蛋黃蛋白都可以吃,保證營養(yǎng),又不至于過量。蛋黃中磷稍微高一些,如果嚴(yán)重腎功能不全伴有血磷高的問題,那么,可以采取隔日棄黃的方式。
植物油
推薦理由:橄欖油、茶油、花生油、葵花籽油、菜籽油等大部分植物油富含多不飽和脂肪酸(俗稱“好脂肪酸”),腎友平時做菜可以各種植物油換著吃。少使用棕櫚油、椰子油、豬油等飽和脂肪酸(俗稱“壞脂肪酸”)為主的油。
推薦量:1人每天的量可用30ml。
水
推薦理由:水對于人體的新陳代謝至關(guān)重要,凡是沒有水腫、少尿的腎友,都應(yīng)該注意水分的補(bǔ)充。
特別是合并尿酸高、腎結(jié)石、尿路感染等問題的腎友,更要保證充足的水分?jǐn)z入。不要使用含糖飲料代替水。
推薦量:每天至少喝2000ml以上的水。但如果存在水腫、少尿,飲水需要限制,一般飲水量是尿量+(500~700ml)