首先說(shuō)飲食吧,這個(gè)是最容易犯忌的。
一、要控制鈉鹽的攝入,如果患者病情較輕,控制好食鹽攝入就可以了(每日不超過(guò)5g);如果病情已經(jīng)比較嚴(yán)重了,此刻在控制食鹽攝入的同時(shí)還要注意控制其他形式的鈉鹽攝入(比如蘇打餅干、堿面饅頭、肉松)。另外腌制食品禁食。
二、蛋白質(zhì),很多患者知道要控制蛋白質(zhì)的攝入量,但有的醫(yī)生說(shuō)多攝入,有的說(shuō)少攝入,這是為什么?
其實(shí)這屬于兩種不同的情況,在患病初期,患者會(huì)流失很多蛋白質(zhì),所以此時(shí)需要補(bǔ)充蛋白質(zhì),此時(shí)腎臟受損還不算太嚴(yán)重,還可以負(fù)擔(dān)這些蛋白質(zhì);當(dāng)患者病情比較嚴(yán)重時(shí),患者會(huì)流失更多蛋白質(zhì),但是此時(shí)的腎臟已經(jīng)不能負(fù)擔(dān)更多的蛋白質(zhì)了,吃得多只能是加重腎臟負(fù)擔(dān),所以此時(shí)只能減少蛋白質(zhì)攝入。這就是為什么醫(yī)生說(shuō)的不一樣。
但是有一點(diǎn)是一樣的,那就是盡量減少植物蛋白攝入,比如豆類制品。
三、無(wú)論是多攝入還是少攝入,此時(shí)患者體內(nèi)的主要熱能將由碳水化合物提供,所以飲食中的糖類應(yīng)適當(dāng)提高,以滿足機(jī)體對(duì)熱能的需求。另外,充足的熱能供給可減少蛋白質(zhì)的消耗,減輕腎臟的負(fù)擔(dān),并可使攝人的少量蛋白質(zhì)完全用于組織的修復(fù)與生長(zhǎng)發(fā)育。
四、在尿蛋白的同時(shí),腎病患者還尿出了鈣、鐵、鋅等多種微量元素,所以腎病患者應(yīng)注意補(bǔ)充一些蔬菜水果,但是含鉀高的香蕉、海帶和一些其他深色蔬菜盡量避開。
五、忌腥、辣、煎炸、水產(chǎn)品,如海魚、海蟹、辣椒等,此外狗肉等發(fā)物也是不可以吃的。
以上是腎病患者的一些總體的飲食思路,患者也知道了不應(yīng)吃什么,但是腎病患者應(yīng)該吃什么?吃多少呢?
麥淀粉:可用麥淀粉代替部分谷類
熱能的55-65%來(lái)自于主食。為了限制植物蛋白的攝入,可采用麥淀粉來(lái)代替部分谷類。麥淀粉指去除了植物蛋白的谷類,包括小麥淀粉、大米淀粉、藕粉和玉米粉等。也可用藕、涼粉、粉絲、馬鈴薯、白薯、山藥、芋頭、南瓜等含熱能高,蛋白極少的食物代替部分谷類。
脂肪:每天烹調(diào)油的攝入量為20-25g
脂肪是說(shuō)烹調(diào)油,按取用的材質(zhì)不同分為植物油和動(dòng)物油。植物油從植物中提取,包括花生油、大豆油、菜子油、橄欖油、芝麻油和調(diào)和油等富含不飽和脂肪酸。動(dòng)物油指豬油、牛油和黃油等,以飽和脂肪酸為主。建議每天烹調(diào)油的攝入量為20-25g,最好交替更換使用各種材質(zhì)的烹調(diào)油,盡量選用多種植物油。
水:稀飯和面條也要計(jì)算在內(nèi)
對(duì)于慢性腎臟病患者而言,水、湯、粥等液體也應(yīng)算飲水量,它的多少取決于24小時(shí)的尿量。正常情況下,成人24小時(shí)尿量在1500-2000ml之間。如在此范圍內(nèi),一般水分不必嚴(yán)格限制,以利于機(jī)體廢物排泄。
水果:高鉀水果要慎食
新鮮蔬果提供人體抵抗疾病和延緩衰老的抗氧化物質(zhì),建議每天食用2到3種水果,總量達(dá)200-400g;蔬菜400-500g。患者盲目進(jìn)食高鉀水果,比如香蕉、橘子等,容易引起高血鉀,一旦發(fā)生可能危及生命,建議患者定期監(jiān)測(cè)血鉀水平。血鉀高時(shí)也避免食用深色蔬菜,烹飪時(shí)用開水燙過(guò)后撈起,再以油炒或油拌,少吃生菜和菜湯。