現(xiàn)在很多人談透析而色變,說一旦透上就戒不了了。
這種說法,應(yīng)該說部分正確,因為因為尿毒癥患者中,有些患者需要常規(guī)持續(xù)血液透析,另一部分則不需要。其實血液透析能不能停下來,主要是與患者的殘余腎功能有關(guān)系。
血壓、感染、貧血等不利因素往往會使腎功能迅速下降,如果能解除致病因素,血液透析就可進(jìn)行調(diào)整,分為以下兩種情況:
減少透析次數(shù)
5毫升/分鐘
如果充分透析的患者,殘余腎功能能恢復(fù)到5毫升/分鐘以上,就可以適當(dāng)減少血液透析的時間。
3次/周的血液透析會使殘余腎功能快速下降,而根據(jù)自身情況調(diào)整透析時間,保護(hù)殘余腎功能,會提升患者以后的生存質(zhì)量。
暫停透析
8毫升/分鐘
如果充分透析的患者的殘余腎功能能恢復(fù)到8毫升/分鐘以上,就可以暫時停止透析。
臨床治療中部分患者在達(dá)到8毫升/分鐘以上后,能夠保持下去,給了我們一些信心。
由此可見,如果患者的腎功能能恢復(fù),就可以停下來不透析。這時需要密切監(jiān)測腎功能,能夠保持下去最好,若保持不住再進(jìn)行透析。