“愛美之心，人皆有之。”肥胖成了愛美的人最大的問題。很多人通過健身、絕食、吃藥來達到減肥的目的。正常人因為過度的減肥，最后住進了醫(yī)院。而腎病患者因為減肥，使腎病再次復發(fā)……

　　我們都知道減肥會引起一系列疾病的發(fā)生，對于腎病患者，肥胖更是會加速慢性腎病病情的進展，這就引發(fā)出問題了，不減肥腎病病情加重，減肥腎病復發(fā)。那腎病患者到底該不該減肥呢？

　　在一項美國慢性腎病發(fā)病原因分析中發(fā)現(xiàn)，慢性腎病患者中有24.2％的男性和33.9％的女性發(fā)病與肥胖有關。肥胖不僅僅是糖尿病、冠心病、高血壓等疾病的高危因素，亦是慢性腎病發(fā)生的危險因素之一，同時也會加速慢性腎病病情的進展。有報道說，在青島有一位腎病患者就是因為減肥導致腎病復發(fā)又住進了醫(yī)院。

　　網上引起爭議：腎病患者該減肥嗎？

　　這個問題沒有統(tǒng)一的答案，要問醫(yī)生具體情況具體分析。對于腎病患者是否應該減肥的問題，應具體根據患者腎病分期、目前的治療以及營養(yǎng)狀態(tài)，給予專業(yè)的建議。在三個關鍵點需要患者對照自身情況來進行判定。

　　肥胖是慢性腎病發(fā)病危險因素之一

　　在上文中，我們就已經提到肥胖會導致腎臟病的發(fā)生。所以，肥胖患者要積極減肥以預防腎病的發(fā)生。

　　腰圍反映慢性腎病患者內臟脂肪量

　　目前我國肥胖的標準是成人體質指數（BMI）超過28kg/m2。

　　而腰圍是公認的反映中心性肥胖的指標，可以較好地反映慢性腎病患者的內臟脂肪量。

　　研究發(fā)現(xiàn)，在非透析的慢性腎病患者中，腰圍大的患者發(fā)生心血管疾病的風險更大。對于非透析慢性腎病患者來說，隨著病情進展，肥胖者會更快進入終末期腎衰竭。

　　維持性透析患者不可盲目減肥

　　根據以上分析，我們建議非透析的慢性腎病肥胖患者尤其是處于慢性腎病1—3期者，要進行監(jiān)控減肥，保持體重及腰圍在正常范圍之內（BMI18.5—24.9kg/m2，男性腰圍＜85cm，女性腰圍＜80cm）；對于慢性腎病4—5期的肥胖患者由于其心血管疾病的死亡風險更高，建議要在專業(yè)營養(yǎng)師指導下進行合理的減肥。

　　然而，對于超重甚至肥胖的維持透析的患者，我們不建議盲目減肥。大量流行病學調查發(fā)現(xiàn)這些患者的生存率反而更長，這可能是因為超重或者肥胖的透析患者，其各項營養(yǎng)指標與低體重營養(yǎng)不良患者比較更好，耐受性也更佳。因此對于這部分患者來說不建議盲目減肥。

　　所以說，腎病患者一定不要盲目減肥，盲目減肥會給你帶來不必要的麻煩；正常的人要確定自己到底是胖還是不胖，要應用合理的辦法來減肥，切忌不可盲目吃減肥藥來進行減肥哦！