寶寶牛奶蛋白過(guò)敏,能喝豆奶羊奶嗎?
牛奶中的某些蛋白質(zhì),如α-S1酪蛋白和β-乳球蛋白,是常見(jiàn)的過(guò)敏原。寶寶的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,如果蛋白質(zhì)以未被完全消化的形式進(jìn)入體內(nèi),相當(dāng)于對(duì)機(jī)體產(chǎn)生了異物刺激,容易出現(xiàn)過(guò)敏癥狀。當(dāng)然,這也與寶寶自身的免疫功能有關(guān),過(guò)敏體質(zhì)的寶寶更容易對(duì)牛奶過(guò)敏。
好發(fā)年齡、高危人群
一般而言,新生嬰幼兒0-6個(gè)月是最最敏感的時(shí)期,兩歲以后,隨著消化能力的提高和免疫功能的增強(qiáng),大部分的小朋友不再對(duì)牛奶過(guò)敏。除了新生兒外。老年人也是容易發(fā)病人群。老年人因?yàn)橄芰ο陆?,?duì)大分子長(zhǎng)鏈蛋白質(zhì)不容易消化所以也是高危人群。
類型和癥狀
對(duì)于牛奶蛋白過(guò)敏,小朋友會(huì)有以下一個(gè)或多個(gè)癥狀(其中消化不好和起皮疹、濕疹是最常見(jiàn)的):
胃腸道:表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、腹瀉、腸絞痛、消化不良、;
呼吸道:哮喘、鼻炎、支氣管炎;
皮膚:皮疹、尋麻疹(面部、尤其在周、額頭、四肢等);
系統(tǒng)癥狀:煩躁不安、偏頭痛
在病理生理方面,癥狀主要表現(xiàn)在:
小腸方面:煩躁不安、體重增加不正常、大便氣味奇臭。
結(jié)腸方面:腹瀉、大便有潛血、便秘和黏液。
重度牛奶過(guò)敏:
1.反復(fù)腹瀉、反流而出現(xiàn)生長(zhǎng)障礙。
2.伴有拒食、大量便血造成血紅蛋白下降、蛋白丟失性腸病。
3.呼吸系統(tǒng)則可出現(xiàn)急性喉頭水腫或支氣管阻塞。
?。ㄒ缀雎缘陌Y狀如便秘、吐奶、生長(zhǎng)遲緩)
母乳喂養(yǎng)會(huì)過(guò)敏嗎?
有些純母乳喂養(yǎng)的寶寶,仍會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏的癥狀,如反復(fù)吐奶,持續(xù)腹瀉、便秘或便血等。一是可能媽媽在懷孕期大量進(jìn)食雞蛋、牛奶或有殼海鮮等,導(dǎo)致“宮內(nèi)致敏”。二是可能媽媽在哺乳期攝入大量牛奶、雞蛋、有殼海鮮等食物蛋白,這些食物過(guò)敏原通過(guò)乳汁傳遞給寶寶,導(dǎo)致寶寶過(guò)敏。
換羊奶、豆奶可行嗎?
相比牛奶,羊奶致敏因子含量低40倍:世界公認(rèn),α-1S酪蛋白和β-乳球蛋白是牛奶致敏的主要原因。而在羊奶中主要含α-2S酪蛋白,β-酪蛋白,這兩種酪蛋白易被酵母分解。另一方面,牛奶過(guò)敏蛋白占總蛋白的43%,而羊奶過(guò)敏蛋白占總蛋白的1%-3%。所以,羊奶過(guò)敏率比牛奶低得多。
無(wú)論是豆奶、羊奶還是目前市場(chǎng)上的部分水解蛋白配方粉,都或多或少地含有過(guò)敏原(蛋白質(zhì)或多肽),對(duì)過(guò)敏體質(zhì)的寶寶來(lái)說(shuō),仍會(huì)引起不同程度的過(guò)敏反應(yīng)。
2006年歐洲兒童胃腸營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)兒童喂養(yǎng)指南中明確指出,豆蛋白配方粉不能用于6個(gè)月以下食物過(guò)敏的嬰兒;美國(guó)兒科營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)1983年起,不推薦用大豆蛋白作為食物過(guò)敏患兒的首選營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。