結(jié)核病預(yù)防有中國醫(yī)生的貢獻(xiàn)

　　肺癆——一個(gè)讓人類恐懼了多個(gè)世紀(jì)的疾病，每年仍然奪去數(shù)以百萬計(jì)的生命?？吹浇蘸弦恢袑W(xué)結(jié)核病集中發(fā)病的新聞，不由得想起了曾在美國休斯敦遇到的許漢光醫(yī)生。

　　許漢光生于1914年，2007年去世，她的丈夫是著名醫(yī)學(xué)教育家、神經(jīng)組織學(xué)家，前中山醫(yī)學(xué)院院長許天祿教授。許漢光畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院，建國前夕獲得特別獎(jiǎng)學(xué)金赴美國研究結(jié)核病。20世紀(jì)50年代初，美國德克薩斯州休斯敦市的少兒結(jié)核病發(fā)病率很高。時(shí)任休斯敦市長Holcombe特別邀請(qǐng)?jiān)S漢光醫(yī)生到休斯敦市為兒童治療結(jié)核。

　　許漢光醫(yī)生在休斯敦建立了該市第一家兒童結(jié)核病醫(yī)院。當(dāng)時(shí)，治療結(jié)核病的藥物異煙肼已經(jīng)問世，治療效果很好。但結(jié)核病的潛伏期很長，控制結(jié)核病的流行并非易事，患病的兒童仍不斷增加?；蛟S受中醫(yī)“大醫(yī)治未病”的思想影響，許醫(yī)生開始了一個(gè)在當(dāng)時(shí)可謂匪夷所思的嘗試——對(duì)與患者有密切接觸的兒童，也就是患者同家庭生活的兄弟姐妹給予預(yù)防性用藥。

　　這一預(yù)防性治療可謂是冒“天下之大不韙”，受到了當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)界的激烈反對(duì)與排斥。但效果在幾個(gè)月后就顯現(xiàn)。反對(duì)“預(yù)防用藥”的醫(yī)生治療的兒童，其密切接觸者仍在不斷發(fā)病，而與此同時(shí)，經(jīng)許醫(yī)生預(yù)防性服藥的兒童沒有一例發(fā)病。這種預(yù)防性效果不僅僅是幾個(gè)月、幾年，而是幾十年乃至終生。經(jīng)過幾十年的連續(xù)觀察，這一研究結(jié)果在1984年發(fā)表在權(quán)威臨床醫(yī)學(xué)雜志JAMA上，被譯成多國文字。

　　今天我們看到的湖南桃江中學(xué)結(jié)核病暴發(fā)后，政府提出的預(yù)防用藥方案，就是世界衛(wèi)生組織根據(jù)許醫(yī)生的研究成果向世界推薦的。因?yàn)轭A(yù)防結(jié)核病的疫苗保護(hù)效果并不佳，這一預(yù)防性治療極大地減少了傳染源，對(duì)結(jié)核病的總體控制居功至偉。