親愛(ài)的腎友們,您看看自己的門診病歷或者出院記錄單上是不是有這樣的醫(yī)囑呢:
低鹽低脂飲食
低鹽低脂優(yōu)質(zhì)(低)蛋白飲食
低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白糖尿病飲食
低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白低嘌呤飲食
低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白低嘌呤低磷飲食
低鹽低脂飲食還好說(shuō),少油少鹽唄,其他的估計(jì)不少腎友都有點(diǎn)兒蒙圈。
其實(shí)每個(gè)科室都有自己的常用飲食醫(yī)囑。
腎科最經(jīng)典的一條醫(yī)囑就是——低鹽低脂優(yōu)質(zhì)(低)蛋白飲食。
該條醫(yī)囑非常重要,往往還會(huì)因腎友合并糖尿病、高尿酸血癥或痛風(fēng)、高磷血癥而延伸為要求更多的醫(yī)囑。
這樣的飲食醫(yī)囑雖然醫(yī)囑的下達(dá)率高,但知曉率低,正確執(zhí)行率更低,因此稱之為“神”醫(yī)囑。
大夫下完醫(yī)囑,護(hù)士把醫(yī)囑打印到執(zhí)行單上,掛在患者床頭,說(shuō)您需要低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。
“神”醫(yī)囑執(zhí)行完畢?
非也!這條醫(yī)囑雖然不收費(fèi),但卻是對(duì)患者的病情康復(fù)還是非常重要的。另一方面,這條醫(yī)囑執(zhí)行的好不好,其實(shí)體現(xiàn)的是醫(yī)護(hù)人員的愛(ài)和公益心。
可是每當(dāng)問(wèn)病人,什么是“低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食”,怎樣做到“低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食”?回答總是模模糊糊、朦朦朧朧、稀里糊涂。
最終造成以下局面:
營(yíng)養(yǎng)不良:面對(duì)這條“低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食”的醫(yī)囑,認(rèn)真的腎友往往什么都不敢吃了,長(zhǎng)此以往,出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良等問(wèn)題。
病情控制不佳:而不認(rèn)真的腎友卻依然我行我素,平時(shí)怎么吃,現(xiàn)在還怎么吃,根本不在乎什么“低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食”。造成腎臟高負(fù)荷導(dǎo)致病情進(jìn)展。
所以“神”醫(yī)囑之所以稱之為神,確實(shí)有其重要性,北大醫(yī)院進(jìn)修回來(lái)的師妹直言,進(jìn)住北大醫(yī)院腎科病房的病人,雖然治療的藥還是那些藥,但是經(jīng)過(guò)北大醫(yī)院的嚴(yán)格飲食管控,病情竟然都有不同程度的改善,有些腎友蛋白尿下降幅度竟然高達(dá)30%以上。
飲食控制之重要性可見(jiàn)一斑。
今天咱們串起來(lái)說(shuō)說(shuō)這條“神”醫(yī)囑——低鹽低脂優(yōu)質(zhì)(低)蛋白飲食:
1.低鹽飲食:說(shuō)嚴(yán)格些是限鈉飲食(具體詳見(jiàn)上面相關(guān)鏈接)。
低鹽飲食指每日除食材自然含的鈉量之外可以額外添加的食鹽不超過(guò)2克(約一牙膏蓋的食鹽,含鈉0.8克)或醬油10毫升。
適用于各種急慢性腎臟病、心血管疾病、肝硬化合并有腹水、嚴(yán)重水腫者。
技巧:巧用瓶蓋:
一個(gè)啤酒瓶蓋=3克鹽
一個(gè)牙膏瓶蓋=2克鹽
二、低脂飲食:嚴(yán)格說(shuō)是限制飽和脂肪酸的脂類 每日脂肪量限于30g以下,膽固醇每日限制在300mg內(nèi)。
選用不飽和脂肪酸作為脂肪來(lái)源
禁止食用油炸食品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油脂糕餅、奶油等富含飽和脂肪酸多的食物。
改進(jìn)食物烹調(diào)方法,盡可能涼拌、蒸、鹵、煮、汆、焯等少用油或不用油的方法來(lái)改善食物的色香味。
選用脫脂奶,不建議喝肉湯(即使已經(jīng)去油)。
三、優(yōu)質(zhì)(低)蛋白飲食:
關(guān)鍵是在攝入充足熱量的基礎(chǔ)上合理補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)(低)蛋白質(zhì)(具體詳見(jiàn)上面相關(guān)鏈接)。
具體每種食物的蛋白質(zhì)含量請(qǐng)查閱權(quán)威網(wǎng)站或書籍的食物營(yíng)養(yǎng)成分含量表。
堅(jiān)持低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食可以促進(jìn)病情緩解,或者有效地促進(jìn)病情穩(wěn)定,減少并發(fā)癥或合并癥的發(fā)生。
因此,科學(xué)地實(shí)施低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食可以在減輕病痛的同時(shí),節(jié)約開(kāi)支,減輕身心和經(jīng)濟(jì)雙重負(fù)擔(dān)。