不少中年透析患者，在做頭顱CT或是磁共振的時候，會診斷出「老年性腦改變」。這是這是認(rèn)知功能損害（cognitiveimpairment）嚴(yán)重的表現(xiàn)。

　　那么，透析真的會讓人「變傻」？

　　為了確定真假，研究者給透析6個月以上的患者用「蒙特利爾認(rèn)知評估量表」進(jìn)行了測試：

　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)，123位患者中，有68%的患者表現(xiàn)出了認(rèn)知功能損害（分?jǐn)?shù)低于26）。另外，在55歲以上的老年患者的測試中，認(rèn)知功能損害占了近90%.

　　嚴(yán)重的認(rèn)知功能損害，就是我們常說的癡呆。

　　透析確實有很大可能讓人變傻。而且，這些患者中僅有2.9%有病歷記錄。

　　也就是說，97.1%的認(rèn)知功能損害患者，我們不知道！

　　研究發(fā)現(xiàn)，在患癡呆的透析病人中：

　　高齡患者，比低齡患者多

　　低文化患者，比高文化患者多

　　高血壓患者，比血壓正常的患者多

　　女性患者，比男性患者多

　　由于重度認(rèn)知功能損害，會導(dǎo)致沉重的家庭負(fù)擔(dān)，所以及早發(fā)現(xiàn)和干預(yù)很重要。

　　如果發(fā)生了認(rèn)知功能損害

　　該怎么辦？

　　美國的一項研究顯示，將透析模式改為每日透析6個月后，維持性血液透析患者的注意力、執(zhí)行速度，工作記憶等認(rèn)知領(lǐng)域的表現(xiàn)得到改善。

　　長時透析、保持電解質(zhì)平衡和血壓穩(wěn)定、嚴(yán)格的容量控制，減少腦缺血的發(fā)生、糾正貧血對維持認(rèn)知功能有利，不過有些方法是否可取還有爭議。

　　對大多數(shù)腎病患者來說，最好的辦法，就是避免尿毒癥發(fā)生。即使腎功能衰竭，也需積極治療恢復(fù)，以免透析。