從剛開始腎功能不全到尿毒癥,如果是慢慢發(fā)展的話,肌酐每年最多也就上升個(gè)幾十點(diǎn),足夠腎友們逍遙自在個(gè)幾十年。
可不少腎友就有疑問了,為什么我身邊的人大部分都沒有“逍遙幾十年”呢?
原因很簡單,我們每個(gè)人都不是活在無菌箱,也不是理想國,總會碰到各種意外。而就是這些意外,讓病情脫離了正常軌道,加速發(fā)展。
下面我就帶腎友們了解一下最容易導(dǎo)致腎功能急劇下降的三種情況及其對策,讓廣大腎友即使碰上了也不至于手足無措,任其發(fā)展。
體內(nèi)缺水
體內(nèi)缺水的原因很多,但最主要的有三點(diǎn):
部分患者為了消腫,過量使用利尿劑,水都尿出去了;
還有就是過度限鹽,腎病患者是需要低鹽飲食,但不能不吃鹽,鹽在體內(nèi)的水代謝平衡中起著重要作用;
患者長期的惡心、嘔吐,這時(shí)候也會導(dǎo)致體內(nèi)水分的大量流失。
體內(nèi)缺水就會導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂,再加上腎細(xì)胞生存環(huán)境惡劣,腎功能必然受影響。
對策:前兩種原因比較簡單,控制利尿劑使用、適當(dāng)攝入鹽分(一天3g)就可以,如果是后一種,建議及時(shí)住院治療。
各種繼發(fā)性感染
腎病患者如果發(fā)生較為嚴(yán)重的感染,如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、上呼吸道感染等,都會加重體內(nèi)的免疫炎癥反應(yīng),進(jìn)而嚴(yán)重?fù)p害腎功能。
對策:上呼吸道感染(感冒)廣泛存在于整個(gè)腎病病程中,腎綜、腎炎患者易患尿路感染,腹透患者容易繼發(fā)腹膜感染。因此,病友們要盡量保持自身與環(huán)境衛(wèi)生、遠(yuǎn)離感染源,并請醫(yī)生和家屬共同監(jiān)督。盡力避開感染的可能。
血液三高問題
高血壓、高血糖、高血脂這血液三高問題都會影響腎功能,尤其是高血壓,會對腎功能造成持續(xù)不斷的損害。
對策:病友要高度重視血液三高問題,除了飲食上要限鹽限脂限蛋白外,更要遵照醫(yī)囑服用降壓藥物和降糖藥物,千萬不能因?yàn)楦杏X沒事了就擅自停藥,在腎病治療中感覺=錯(cuò)覺。以保護(hù)腎功能。
除了這三種情況,尿路梗阻、服用腎毒性藥物也可能會導(dǎo)致腎功能急性下降,但一個(gè)比較少,一個(gè)天天有人說,所以就不做贅述了。值得注意的是一二代頭孢的腎毒性比較大,腎病患者使用時(shí)盡量選用三四代頭孢,基本上就沒什么腎毒性了。