有些患者或患者家屬在醫(yī)生告知患者患有腎炎時(shí),往往會(huì)詢問醫(yī)生:
“腎炎是不是吃鹽造成的?”
“腎炎患者是不是不能吃鹽?”
面對(duì)這個(gè)問題,醫(yī)生往往很難一下說清楚。事實(shí)上,這兩種說法顯然都是不正確的,一方面腎炎一般情況下都不是吃鹽造成的,另一個(gè)方面腎炎患者也不是不能吃鹽。然而,這兩個(gè)非專業(yè)大眾提出的問題在另一方面確實(shí)也道出了一個(gè)樸素的道理:
腎炎患者確實(shí)需要注意鹽的食入數(shù)量,鹽是腎病醫(yī)生所關(guān)注的一個(gè)重要方面。
研究表明,高鹽飲食是加重腎病進(jìn)展的危險(xiǎn)因素,它不僅可以引起腎炎患者水鈉儲(chǔ)留,進(jìn)而加重水腫及高血壓癥狀,而且還會(huì)加速腎臟功能的減退速度及腎臟纖維化進(jìn)程。低鹽飲食是各階段腎病治療措施的基石。
目前,不同國家和組織對(duì)慢性腎臟病患者的限鹽量有不同的建議,但均以低鹽飲食作為目標(biāo),其中美國NKFK/DOQI指南建議未透析CKD患者鈉攝入量應(yīng)小于2.4克/天(氯化鈉6.1克/天)。然而,調(diào)查顯示,我國人群攝鹽量普遍較高,北京地區(qū)平均每天12至16克,南方地區(qū)平均每天8至12克。由此可見,我國人群鹽攝入量超標(biāo)比較常見,低鹽飲食是醫(yī)生和患者共同面臨的艱巨任務(wù)。
普通大眾如何才能做到低鹽飲食呢?以上那些精確的數(shù)字普通大眾可能不太能夠直觀的把握。筆者認(rèn)為普通人可以通過以下方面做到低鹽飲食:
1、使用鹽勺:到超市購買每勺2克或每勺5克的鹽勺,每天只放3勺鹽(2克鹽勺)或者1勺鹽(5克鹽勺);
2、使用限鹽罐:將半月標(biāo)準(zhǔn)食鹽攝入量(90克)放入限鹽罐中,嚴(yán)格食用半月以上;
3、如果不是自己做飯,例如單位食堂就餐,無法掌握飯菜中放鹽量,可以每天早餐或晚餐無鹽飲食,一天只吃兩頓甚至一頓含鹽飲食;
4、在外就餐時(shí)盡量少夾太咸的菜,或者放在干凈的水中涮一涮再吃;
5、少吃含鹽的零食,例如餅干、火腿等。
腎病患者只要注意以上幾點(diǎn),基本就可以大大減少食鹽的攝入,進(jìn)而為腎病的控制奠定基礎(chǔ)。