預防需預知,預知需體檢。只有定期體檢,才能了解自己的身體狀況。如果發(fā)現(xiàn)問題,可以及時干預。健康體檢是傾聽自己身體信號的唯一方法,不同的檢查項目,可以了解到不同部位的健康信號。但是類目繁多的體檢項目,艱澀難懂的專業(yè)詞匯,總是讓人頭昏眼花……
不是每個人在體檢時一定要做所有項目,下面就帶大家一起了解下正確選擇體檢項目的姿勢
體檢項目要具備“三性”
基礎性:不管是誰參加體檢,基礎項目必不可少,一般包括:身高、體重、血壓、脈搏;婦科常規(guī)項目:血常規(guī);尿常規(guī);肝功能、腎功能、血脂、空腹血糖、心電圖項目等。
針對性:老年人,工作壓力大的中、青年人,有各種慢性疾患的人,有家族史的人,特殊行業(yè)的人應在醫(yī)生指導下有針對性地增加檢查項目。
前瞻性:目前亞健康人群,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計已達人口的75%,這類人群經常自感不適,容易疲勞,生理、心理壓力大,潛在的發(fā)病幾率很大。建議在醫(yī)生指導下可參加全部或部分亞健康檢查項目。
定期健康檢查的頻率
應該多長時間到醫(yī)院去進行一次常規(guī)健康檢查?這個問題根據(jù)年齡、性別、職業(yè)、健康狀況和家族病史等,因人而異。一般來說:
(1)身體健康的年輕人
每1~2年進行一次常規(guī)體檢。但體質較差,尤其是有高血壓、冠心病、糖尿病、精神病和腫瘤等疾病家族史的人,建議每年檢查一次。
(2)中老年人
由于各方面機能的下滑,身體進入「多事之秋」,檢查的間隔時間應縮短至半年左右。特別是60歲以上的老年人,間隔時間應在3~4個月左右。
(3)特殊職業(yè)
與有毒有害物質密切接觸工種的人員,還應定期專項檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病。
年齡不同,重點項目不同
1、20歲要“入門”
要點:開始關注健康,正常體檢即可
從20歲就開始體檢,因為20歲起就可以觀察某些危險信號,以便在早期發(fā)現(xiàn)腫瘤和其他嚴重疾病。
20多歲,很多人會經歷入職體檢,這是人生第一次全面體檢,會檢查出一些先天性疾病以及早期腫瘤。
對所有男性,尤其15~39歲的男性來說,睪丸癌都是高發(fā)的,由于從發(fā)生睪丸癌到發(fā)生淋巴結轉移平均需3個月時間。20+這個年齡段的男性有必要每年進行睪丸體檢。這個階段,正常的體檢就可以了,如果皮膚有異常情況,要向專家提出,有利于專家診斷。
2、30歲要避“糖人”
要點:不胖的人,也要關注血壓和血糖
30歲起要逐漸關注血壓和血糖方面的問題。醫(yī)院每年體檢4萬人次,血糖、血壓的異常,很多都集中在35-40歲這個年齡段,當然,年齡越大,越是高發(fā)。
血糖每三年查一次頻率有些低了,尤其是大家不能有體重超重才要重點查的誤區(qū)。糖尿病典型癥狀“三多一少”(即吃飯多、喝水多、排尿多,體重減少),主要出現(xiàn)在1型糖尿病患者身上。這類患者會日漸消瘦,所以即使不胖的人也應該至少每年測一次血糖。
30歲以后,要注意婦科腫瘤的高發(fā),HPV檢測可以考慮做了。
3、40歲要“關心”
要點:心血管疾病,成頭號殺手
40歲確實是心臟疾病的一個多發(fā)年齡,到50歲就是一個高峰。病房里,除了一些20多歲先天性心臟疾病患者外,最年輕的心臟病患者,就是從這個年齡段開始。40~50歲肌肉群會減少10%,同時新陳代謝也開始減緩,肥胖幾率增加。脂肪堆積導致心臟病、糖尿病、腦卒中風險隨之翻倍。
對于40至49歲普通女性,應每年做1次乳腺X線檢查和臨床體檢;對于50至69歲普通女性,應每1至2年做1次乳腺X線檢查和臨床體檢。男性45歲以后前列腺癌風險增加。結腸癌篩查和乳腺檢查每年都要做。
4、50歲要防“骨脆脆”
要點:檢查骨密度,防止成為“骨脆脆”
進入50歲,需要做的體檢項目就比較多了,骨密度、腸癌篩查、心臟檢查等等。
骨質疏松癥是一種中老年期常見的骨骼系統(tǒng)疾病。我國目前50歲以上的骨質疏松癥患者約6944萬人,其中女性患者的數(shù)量大約是男性的3倍。50%的患者早期沒有明顯癥狀。背痛、身高縮短、駝背等癥狀易被中老年人視作身體老化應有的常態(tài)而被忽略,殊不知這時身體已敲響了骨質疏松的警鐘。體檢專家表示,這個時期檢查骨密度,關注骨健康是有必要的。
5、60歲要“看耳朵”
要點:全面大檢查,別忘看耳朵
這個時候應該全面大檢查了。除了骨密度、癌癥等篩查外,最需要注意的是,眼部檢查以及耳朵聽力篩查,如果出現(xiàn)耳垢或者感染應該立即去醫(yī)院。
其實從50多歲開始,人的聽力就開始下降了。上了年紀的人,如果有耳垢,也就是耵聹(耳屎)后,容易引發(fā)感染。如果老人自己掏,搞不好還會引發(fā)鼓膜破裂。所以,一定要去醫(yī)院,在內窺鏡下“吸”出來。一般來說,老年人的耵聹特別容易積累,所以感染的幾率相對更高。
常規(guī)項目+適當加項最合理
1.常規(guī)健康檢查套餐
一般體格檢查:內科、外科、婦科、耳鼻喉科、眼科、肝病科的??茩z查;
功能檢查:心電圖、胸片、B超(包括肝、膽、脾、腎和生殖系統(tǒng))等影像學檢查,可根據(jù)自身情況適當增加心臟彩超檢查;
生化檢驗:血、尿、便常規(guī)及血糖、血脂、肝腎功能、甲狀腺功能和乙肝五項等化驗檢查。
除此之外,情緒抑郁、焦慮、煩躁的人還可加一項心理咨詢。
2.中老年體檢要懂得「加餐」
推薦中老年人,特別是50歲以上的中老年人除了常規(guī)體檢,有針對性進行體檢「加餐」。
眼底檢查
不少疾病可通過眼底檢查而得以及時發(fā)現(xiàn)。比如,觀察視網(wǎng)膜動脈是否硬化,可知全身動脈硬化甚至腦動脈硬化的程度。
建議:45歲以上,應每年檢查眼底一次。對近期發(fā)生視物模糊并伴有頭痛者,更需此項檢查。
口腔檢查
俗話說「牙疼不是病,疼起來真要命」。如果刷牙時流血、口臭、牙齒松動、吃過涼或過熱的食物會敏感和酸痛等,都說明可能有牙周病。
建議:有以上癥狀時就應該找口腔醫(yī)生檢查和治療,最好定期進行口腔檢查,每半年一次。
心臟檢查
對于暫無癥狀的冠心病、早期心肌梗塞等早期心血管的毛病,通過常規(guī)心電圖很難被發(fā)現(xiàn),致使中老年人常常忽視了這方面的問題。
建議:有心律失常、胸悶氣短等癥狀的人,應到醫(yī)院做心臟??茩z查。
腦部檢查
腦梗塞、腦溢血的發(fā)病年齡年輕化,但許多人在常規(guī)體檢中并未選擇做腦部CT或磁共振。
建議:經常頭暈、頭痛、眼花或自覺一側肢體無力的人,在條件許可時,可以做腦部CT或磁共振檢查,幫助早期排查疾病。
癌癥篩查
有資料表明,35~50歲年齡段的癌癥病死率,已居該年齡組各種疾病死亡的第一位。
建議:50歲以上的人,最好每年做一次癌癥篩查。近年來癌癥的發(fā)生有年輕化的趨勢,建議有家族史或相關危險因素的年輕人也要重視這類檢查。
胃腸鏡檢查
胃腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)一些癌前病變,如胃潰瘍、大腸息肉等。
建議:在35~40歲時可開始做第一次胃鏡和腸鏡檢查,如無異常,以后可3~5年做一次;如果條件允許,檢查間隔可更短一些,特別是有胃腸道腫瘤家族遺傳史的人群,更應引起重視。
骨密度檢查
骨內鈣質一般從30多歲就開始流失,骨質疏松在初期的癥狀并不明顯。
建議:40歲以后,腰部、骨盆、背部、膝關節(jié)等部位如持續(xù)性疼痛,就需要檢查骨密度,提早防治骨質疏松。
餐后血糖檢查
一些人以為空腹血糖正常就萬事大吉了。然而,如果餐后2小時血糖值高于正常值,即使未達到糖尿病診斷標準,也屬于葡萄糖耐量減低,大血管病變此時警鐘已響起。
建議:40歲以上、有糖尿病家族史、肥胖、有高血壓的人,除了查空腹血糖外,還應作餐后血糖檢測。
乳腺檢查
乳房自檢以及乳腺癌的篩查,很可能會幫助女性朋友盡早發(fā)現(xiàn)病患,提高預后質量。
建議:40歲以上的女性每年查1次乳腺鉬靶。有乳腺癌家族史的女性,更建議應每年查1次乳腺磁共振。
前列腺檢查
人到中年,前列腺開始衰退,結締組織增生,需要引起注意。
建議:進行體檢時增加前列腺超聲檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)異常。