孕期體重管理是關(guān)乎母子兩代健康的一個重要的預(yù)防和干預(yù)的切入點(diǎn)。在妊娠的40周整個歷程中，孕期體重增加是否導(dǎo)致舒張壓血壓升高？孕期體重增加導(dǎo)致血壓升高的“窗口期”究竟在哪里？

　　近期，一項研究回答了上述問題。這項研究首次發(fā)現(xiàn)了孕中晚期體重過度增加是引起血壓升高的重要原因之一，并在國際上首次提出了“妊娠期舒張壓觸底反彈現(xiàn)象”這一全新學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。

　　8月22日，美國心臟協(xié)會官方雜志《高血壓》在線發(fā)表了南方醫(yī)科大學(xué)附屬深圳婦幼保健院牛建民教授研究團(tuán)隊，武警醫(yī)學(xué)院李玉明、周欣教授研究團(tuán)隊和美國西北大學(xué)張卓立教授研究團(tuán)隊共同完成的這項最新研究成果。

　　為探討妊娠期血壓升高的規(guī)律及其關(guān)鍵影響因素，牛建民團(tuán)隊聯(lián)合李玉明、周欣團(tuán)隊和張卓立團(tuán)隊在深圳市“三名工程”項目基金、深圳市未來產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項基金和國家自然科學(xué)基金的聯(lián)合資助下，采取出生隊列研究方法，對1112例孕婦不同孕周的體重增長、血壓變化做了全程、動態(tài)、系統(tǒng)的分析，發(fā)現(xiàn)收縮壓呈現(xiàn)緩慢的進(jìn)行性升高趨勢，而舒張壓則表現(xiàn)為先降低繼而反彈性升高的特征變化；而舒張壓反彈的幅度與孕中晚期（22至26周）體重的增加密切相關(guān)：體重增加在標(biāo)準(zhǔn)值（約450g/周）的基礎(chǔ)上，每超過200克/周，分娩前出現(xiàn)血壓過度反彈的風(fēng)險增加20%。

　　牛建民教授團(tuán)隊研究發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)意義上的無孕期母子并發(fā)癥的低危人群，孕中晚期增重超標(biāo)的比例竟高達(dá)76.7%。這一發(fā)現(xiàn)不僅為體重的合理增加提供了一個參考值，更揭示了孕期體重管理的關(guān)鍵窗口期。

　　牛建民介紹，該研究成果揭示了妊娠期高血壓疾病的發(fā)病規(guī)律，對于預(yù)防和阻斷妊娠期高血壓疾病的發(fā)生具有積極意義。該研究首次發(fā)現(xiàn)了“孕期舒張壓觸底反彈”現(xiàn)象，首次系統(tǒng)分析了妊娠期血壓升高的規(guī)律及其關(guān)鍵影響因素，進(jìn)一步拓展了妊娠期血壓調(diào)節(jié)和高血壓發(fā)生機(jī)制研究的新領(lǐng)域。

　　牛建民說，該研究成果明確了孕期血壓升高的“窗口期”，對于孕期血壓管理和體重管理更具精準(zhǔn)指導(dǎo)意義。“加強(qiáng)孕期體重管理，特別是妊娠22-26周的體重過快增長，對于降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生至關(guān)重要。因此，這項最新研究成果，為制定適合我國國情特點(diǎn)的高齡孕產(chǎn)婦體重和血壓管理方案提供了循證醫(yī)學(xué)新證據(jù)，具有重要的臨床指導(dǎo)和實踐價值。”