Q:通常所說的“咽”,到底在什么位置?
咽有前壁、后壁及側(cè)壁,其前壁不完整,故咽向前分別與鼻腔、口腔及喉腔相通。咽腔分別以軟腭與會厭上緣為界,分為3部分:
鼻咽部(上咽部)
在鼻腔的后方,顱底至軟腭游離緣水平面以上的咽部稱鼻咽,頂部略呈拱頂狀向后下呈斜面,由蝶骨體、枕骨底所構(gòu)成。
口咽部
為軟腭游離緣平面至?xí)捝暇壊糠?,后壁相當于第三頸椎的前面,粘膜上有散在的淋巴濾泡,前方借咽峽與口腔相通,向下連通喉咽部。
喉咽部(下咽部)
自會厭軟骨上緣以下部分,下止于環(huán)狀軟骨下緣平面,連通食管,該處有環(huán)咽肌環(huán)繞,前方為喉,兩側(cè)杓會厭皺襞的外下方各有一深窩為梨狀窩,此窩前壁粘膜下有喉上神經(jīng)內(nèi)支經(jīng)此入喉。兩梨狀窩之間,環(huán)狀軟骨板后方有環(huán)后隙與食管入口相通,當吞咽時梨狀窩呈漏斗形張開,食物經(jīng)環(huán)后隙入食管。在舌根與會厭軟骨之間的正中有舌會厭韌帶相連系。韌帶兩側(cè)為會厭谷,常為異物存留的部位。
Q:咽炎一般有哪幾類?
咽炎分為急性咽炎和慢性咽炎。
急性咽炎一般起病較急,先有咽部干燥、灼熱、粗糙感,繼而有明顯咽痛,吞咽時尤重,疼痛可放射至耳部,檢查咽部粘膜急性充血腫脹,懸雍垂及軟腭水腫,可有頸部淋巴結(jié)腫大、壓痛。
慢性咽炎根據(jù)病理可分為:
慢性單純性咽炎:全身癥狀均不明顯,而以局部癥狀為主。黏膜充血、血管擴張,咽后壁散在淋巴組織增生。咽部不適感、異物感、癢感、灼熱感、干燥感或刺激感,還可有微痛等。主要由其分泌物及肥大的淋巴濾泡刺激所致,使患者晨起時出現(xiàn)頻繁的刺激性咳嗽,伴惡心。一般無痰或僅有顆粒狀藕粉樣分泌物咳出。
慢性肥厚性咽炎:咽部不適、疼痛、癢或干燥感,時有灼熱感、煙熏感、異物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚至惡心。咽黏膜增厚,暗紅色,有小血管擴張,咽后壁有顆粒狀淋巴濾泡增生,甚至融合成片。咽側(cè)索增厚,兩側(cè)呈條索狀向咽腔突起。咽后壁可有黏稠或黏膿性分泌物。
萎縮性咽炎與干燥性咽炎:黏膜干燥、萎縮變薄,色蒼白發(fā)亮,常附有粘稠分泌物或帶臭味的黃褐色痂皮。
專家提醒大家:急性咽炎很容易被治愈,在癥狀比較輕的時候可以服用慢嚴舒檸復(fù)方青橄欖含片緩解癥狀,如果咽部不適感比較強烈可以服用慢嚴舒檸清喉利咽顆粒,并注意清淡飲食,少說話,讓聲帶休息。
慢性咽炎一般無明顯全身癥狀,易出現(xiàn)咽干、咽癢、刺激性咳嗽、咽部異物感、癢感、灼熱感、干燥感或微痛感等癥狀,可以服用慢嚴舒檸咽炎片緩解病情。