激素藥膏是皮膚科的常用藥物。表面上看,它無(wú)比高效,其他藥膏涂了十天半月都搞不定的,涂上激素都像開(kāi)了掛一樣,一天比一天好,似乎要搞定什么都很簡(jiǎn)單。但實(shí)際上許多人也有所耳聞,外用激素會(huì)有一些惱人的不良反應(yīng),拿到藥膏就要問(wèn):「大夫,你給我開(kāi)的這藥有激素嗎?我不要用激素,聽(tīng)別人說(shuō)對(duì)身體傷害很大!」
激素藥膏的不良反應(yīng)有些啥?
很多人對(duì)激素對(duì)于身體傷害的認(rèn)識(shí),就是變胖、多毛,婦女可能月經(jīng)不調(diào),小孩可能影響發(fā)育,老年人甚至骨質(zhì)疏松,或者得上糖尿??!其實(shí)這些多是長(zhǎng)期大劑量口服或者注射才會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
而外用藥膏多數(shù)在皮膚局部起效,真正吸收入血的量很微小,少有能超過(guò)5%的,這么一點(diǎn)點(diǎn)藥量攤到全身四五升血液里,濃度微乎其微,很少能夠影響身體自有的內(nèi)分泌軸而導(dǎo)致高血糖、高血壓、低血鈣、水腫之類(lèi)的不良反應(yīng),對(duì)兒童來(lái)說(shuō),也基本不可能使生長(zhǎng)發(fā)育受限。
即使孕婦、哺乳期婦女等特殊人群,只要是有用藥的必要的話,在醫(yī)生指導(dǎo)下也依然可以謹(jǐn)慎地使用。
外用激素真正可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)有:
皮膚萎縮變薄
感染、爆痘
激素依賴性皮炎
一些來(lái)路不明的三無(wú)化妝品,就是因?yàn)檫`規(guī)添加了糖皮質(zhì)激素,使用初期由于強(qiáng)大的抗炎功能,常使皮膚首先呈現(xiàn)一種光滑潔白如剝殼熟雞蛋般的狀態(tài),時(shí)間長(zhǎng)了,就開(kāi)始出現(xiàn)紅血絲、爆痘痘,皮膚還特別敏感,越用越糟心,可是停了又更糟糕,只得求醫(yī)慢慢調(diào)整。
但是即使是用了大半年這種化妝品,也最多是爛臉,不至于出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。
不良反應(yīng)的出現(xiàn)與什么有關(guān)?
大多數(shù)時(shí)候,外用糖皮質(zhì)激素藥膏的不良反應(yīng)是與用了多久相關(guān)的。由于其高效的特點(diǎn),一些不明就里的人使用后常常覺(jué)得“呀!真有效”,老濕疹復(fù)發(fā)再也不去看醫(yī)生了,就自己買(mǎi)藥膏回來(lái)涂,一涂就是幾個(gè)月,漸漸地就發(fā)現(xiàn)這藥是停不下來(lái)了呀,一停就復(fù)發(fā)!最后逼不得已才又來(lái)看醫(yī)生。
其實(shí),在我們國(guó)家,糖皮質(zhì)激素按作用強(qiáng)弱可以被分為4個(gè)等級(jí),對(duì)于不同強(qiáng)度的糖皮質(zhì)激素軟膏,使用時(shí)長(zhǎng)是有不同的限制的。