霧化吸入療法是呼吸系統(tǒng)相關(guān)疾病的重要治療手段。與口服、肌肉注射和靜脈給藥等方式相比，霧化吸入療法因藥物直接作用于靶器官，具有起效迅速、療效佳、全身不良反應(yīng)少、不需要患者刻意配合等優(yōu)勢(shì)，被國(guó)內(nèi)外廣泛應(yīng)用。

　　1.常用霧化吸入藥物有哪些？推薦劑量？

　　2.兒童呼吸道常見疾病霧化吸入治療方案？

　　ICS是目前治療慢性氣道炎癥常用、有效的藥物。BUD混懸液是目前FDA批準(zhǔn)的唯一可用于≤4歲兒童的ICS霧化劑型。支氣管舒張劑在兒科臨床中也常用于呼吸道疾病的治療。兒科臨床上廣泛使用的支氣管舒張劑是SABA和SAMA，而SABA是治療任何年齡兒童喘息發(fā)作的首要選擇。

　　3.霧化吸入過程中有哪些注意事項(xiàng)？

　　霧化吸入過程中部分患者可出現(xiàn)口干、惡心、胸悶、氣促、心悸、呼吸困難、血氧飽和度下降及霧化器咬口的摩擦對(duì)口角等皮膚黏膜的損傷等不良反應(yīng)。這些不良反應(yīng)中，部分可能與藥物的直接作用有關(guān)，部分可能與呼吸過度通氣等有關(guān)，需甄別對(duì)待。相關(guān)注意事項(xiàng)如下：

　?、俳虝?huì)患者正確的吸入方法，應(yīng)作深吸氣，使藥液充分達(dá)到支氣管和肺內(nèi)。

　?、谖肭耙鍧嵖谇?，清除口腔內(nèi)分泌物及食物殘?jiān)?/p>

　?、畚牒髴?yīng)漱口，防止藥物在咽部聚積；用面罩者應(yīng)洗臉；避免藥物進(jìn)入眼睛；吸藥前不能抹油性面膏。

　?、芪胫委煏r(shí)患者取舒適體位，霧化后痰液稀釋刺激患者咳嗽，及時(shí)翻身拍背，協(xié)助排痰，持呼吸道通暢。

　?、菸胨幰旱臐舛炔荒苓^大，吸入速度由慢到快，霧化量由小到大，使患者逐漸適應(yīng)。

　?、扌哪I功能不全及年老體弱者要注意防止?jié)窕蜢F化量大造成肺水腫。對(duì)自身免疫功能減退的患者霧化吸入時(shí)，應(yīng)重視誘發(fā)口腔霉菌感染問題。

　　⑦采用氧氣為氣源可因吸入的是氧氣而導(dǎo)致吸入氧分壓迅速提高，這對(duì)于部分哮喘患者因霧化吸入β2受體激動(dòng)劑后通氣/灌注（V/Q）比值改變而出現(xiàn)動(dòng)脈血氧分壓的下降可有預(yù)防作用。但另一方面，對(duì)于一些易出現(xiàn)CO2潴留的患者（如慢阻肺伴呼吸衰竭）可自主呼吸抑制和加重CO2潴留，因這些患者呼吸興奮主要依賴于低氧刺激，而缺氧的改善使低氧刺激減弱，需引起警惕。

　?、喑曥F化方法不應(yīng)用于含蛋白質(zhì)或肽類藥物的霧化治療，也不應(yīng)用于混懸液（如脂溶性糖皮質(zhì)激素）的霧化治療。