哮喘是兒童常見的一種慢性呼吸道疾病,規(guī)范的藥物治療是控制哮喘的重要手段。
但是很多家長由于健康知識的缺乏,導致并沒有監(jiān)護寶寶嚴格按照治療方案進行治療,也就使哮喘的癥狀沒有得到良好的控制。
經(jīng)過多年經(jīng)驗的積累,藥師發(fā)現(xiàn),很多情況都是因為家長有四點注意事項沒有做到位,具體是哪四點,咱接著往下看?
1、有癥狀就治療,沒癥狀就停藥
許多家長認為哮喘的癥狀緩解就可以停用藥物,就像治療寶寶的感冒一樣,其實是非常不正確的。
首先家長要對哮喘有一個正確的認識:哮喘是氣道慢性非特異性的炎癥,治療需要一個長期控制的過程,就像治療高血壓一樣,不是血壓高就用藥不高就不用。
有一些寶寶在經(jīng)過治療后病情穩(wěn)定,醫(yī)生會給寶寶逐漸減少用藥劑量甚至停藥,但是停藥的前提是,醫(yī)生對寶寶的病情有一個全面準確的評估之后決定,而不是家長隨意給寶寶停藥。
2、沒有嚴格遵從醫(yī)囑進行治療
醫(yī)生對寶寶病情的嚴重程度進行評估后制定哮喘的給藥方案,每次的用藥劑量和每天用藥的頻次都是基于循證研究的。
但是有的家長沒有按照方案給孩子用藥,有一部分家長覺得每天用藥太麻煩,于是就今天用,明天停,依從性很差;有一部分家長存有僥幸心理,覺得孩子大一些就好了;還有一部分家長擔心激素的副作用,藥拿回家后并沒有給寶寶使用。這些觀念和行為不僅不負責任,而且對寶寶的健康危害是很大的。
哮喘如果控制不佳,反復發(fā)作可以引起氣道重塑,導致肺功能不可逆轉(zhuǎn)。激素的吸入療法是國際上哮喘的一線治療方法,有的家長擔心長期吸入激素會影響孩子的生長發(fā)育而中斷治療,事實上與嚴重哮喘帶來的風險相比,激素對身高影響的作用較小。
3、寶寶的吸入技術(shù)掌握的不好
哮喘的治療藥物很多都是特殊的裝置,這些特殊的裝置的使用方法每一步都需要正確掌握才能保證藥物的治療效果,所以拿到特殊劑型的藥物后一定要保證孩子學會操作。
兒童醫(yī)院的藥物咨詢中心每天都會接待很多使用特殊裝置的孩子,我們在指導用藥的過程中發(fā)現(xiàn)孩子在學習方面是有很大的個體差異的,所以對于掌握的不熟練的寶寶,還需要家長在實際操作過程中給予指導和監(jiān)督。
但也有一些脾氣不太好的家長,在寶寶學習使用進行不順利時,就表現(xiàn)的非常不耐煩,甚至還出現(xiàn)打罵的情況,這種情況是要嚴格杜絕的,首先裝置的操作確實需要多次訓練,其次對于寶寶家長應該多加鼓勵而不是責罰,這樣只會起到反作用。
4、兒童哮喘只重“治”不重“防”
許多哮喘兒童的家長往往把治療作為重點而忽視了預防,其實大多數(shù)哮喘病的發(fā)作都與環(huán)境或飲食因素有關(guān),如吸入塵螨、花粉、霉菌等過敏原,冷空氣,油漆、油煙或進食海鮮、牛奶或水果等。
因此所有哮喘兒童都應該去過敏??撇檎疫^敏原,查出病因進行有的放矢的預防或免疫抗敏治療,這樣可大大減少哮喘的發(fā)作次數(shù),并常常可達到哮喘發(fā)作顯著減少甚至不治自愈的目的。
藥師有話說
家長必須要正確認識哮喘,按照醫(yī)囑用藥,掌握正確的操作步驟,并且重視預防,這是保證寶寶哮喘得到良好控制的關(guān)鍵因素。