禁止輸液越來越嚴(yán)格,有多重因素。首先,輸液對患者有風(fēng)險(xiǎn),輸液在醫(yī)學(xué)上屬于侵入性操作范疇,等于一次小手術(shù)。其次,輸液太多導(dǎo)致抗生素濫用,增加耐藥細(xì)菌的產(chǎn)生,最后無藥可用,很多病都將比以前難治。最后,輸液本身也有危險(xiǎn),藥物通過靜脈注射直接進(jìn)入血液循環(huán),極易出現(xiàn)肺肉芽腫、肺水腫、靜脈炎癥和過敏反應(yīng)等。如果有不良反應(yīng),往往也更快、更嚴(yán)重,令人失去寶貴的搶救時(shí)間。
輸液造成的不良反應(yīng)超半數(shù)
近期看過兩組關(guān)于輸液不良反應(yīng)的數(shù)據(jù),心里有點(diǎn)起伏,非得一吐為快。
一是根據(jù)4月發(fā)布的《國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測年度報(bào)告》(2016)顯示,按照藥品給藥途徑統(tǒng)計(jì),2016年藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告涉及的藥品給藥途徑分布中,靜脈注射給藥占59.7%、其他注射給藥(如:肌內(nèi)注射、皮下注射等)占3.4%、口服給藥占33.7%、其他給藥途徑(如:外用、貼劑等)占3.2%。與2015年相比,總體給藥途徑分布無明顯變化。
二是據(jù)基層醫(yī)生網(wǎng)基層醫(yī)療事故互助基金數(shù)據(jù)顯示,截至2016年12月31日,互助基金幫扶的88起基層醫(yī)療事故中靜脈輸液有56起,占比63.6%;其中88起事件中,致患者死亡43例,占比近五成,大部分都有輸液的身影;88名基層醫(yī)生為醫(yī)療糾紛總共付出了628.34萬元賠償,平均每起糾紛的賠償金為7.14萬元。