1.腎上腺素

　　[別名]副腎素。

　　[藥理]對α和β受體都有激動(dòng)作用，使心肌收縮力加強(qiáng)，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮膚粘膜及內(nèi)臟小血管收縮，但冠狀血管和骨骼肌血管則擴(kuò)張，此外，松弛支氣管和胃腸道平滑肌作用。

　　[適應(yīng)癥]心跳停搏、過敏性休克、支氣管哮喘的搶救治療。

　　[常用制劑]注射劑：1ml（1mg）。

　　[注意事項(xiàng)]

　　1、高血壓。器質(zhì)性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、洋地黃中毒、外傷及出血性休克等慎用，心臟性哮喘忌用。

　　2、不良反應(yīng)：頭痛、心悸、血壓升高、驚厥、面色蒼白、多汗、震顫、尿潴留。

　　3、皮下注射或肌肉注射，要更換注射部位以免引起組織壞死，注射時(shí)必須回抽無回血后再注射，以免誤入靜脈，注射時(shí)密切觀察血壓和脈搏變化，以免引起血壓驟升和心動(dòng)過速。

　　4、用本藥可增加心肌和全身耗氧量，故必須充分給氧，注意酸中毒發(fā)生。

　　2.去甲腎上腺素

　　[別名]正腎素、去甲腎。

　　[藥理]主要激動(dòng)α受體、對β受體激動(dòng)作用很弱，且有很強(qiáng)的血管收縮作用使全身小動(dòng)脈與小靜脈都收縮，外周阻力增高，血壓上升。

　　[適應(yīng)癥]各種休克，低血壓、上消化道出血，但出血性休克禁用。

　　[常用制劑]1ml（2mg）。

　　[注意事項(xiàng)]

　　1、高血壓、動(dòng)脈硬化、無尿病人忌用。

　　2、不良反應(yīng)：局部組織缺血壞死，尿少、尿閉急性腎功能衰竭，頭痛、高血壓、反射性心動(dòng)過緩。

　　3、注射時(shí)選用直、大、彈性好的靜脈，加強(qiáng)觀察，如出現(xiàn)皮膚蒼白和疼痛，應(yīng)立即更換注射部位，并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作局部浸潤注射，不可熱敷。

　　4、注射時(shí)應(yīng)從小劑量開始，隨時(shí)測量血壓，調(diào)整給藥速度，使血壓保持在正常范圍內(nèi)。

　　5、本品遇光逐漸變色，宜避光保存。

　　6、與堿性藥物如氨茶堿。磺胺密啶鈉配伍注射。

　　7、搶救時(shí)避免長時(shí)間使用，以免毛細(xì)血管灌注不良導(dǎo)致不可逆死亡。

　　3.異丙腎上腺素

　　[別名]喘息定，治喘靈。

　　[藥理]β受體激動(dòng)劑。作用β1受體，增強(qiáng)心肌收縮力、加快心率、加速傳導(dǎo)，心輸出量和心肌耗氧量增加，松弛支氣管、腸道平滑肌。冠脈也不同程度舒張，血管總外周阻力降低，促進(jìn)糖原和脂肪分解增強(qiáng)組織耗氧量。

　　[適應(yīng)癥]心跳驟停、房室傳導(dǎo)阻滯、支氣管哮喘、心源性及中毒性休克。

　　[常用制劑]注射劑：2ml（1mg）。片劑：10mg。氣霧劑：0.25%，5%。

　　[注意事項(xiàng)]

　　1、心絞痛，心肌梗死、甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜咯細(xì)胞瘤等禁用。

　　2、不良反應(yīng)：頭痛、心悸、頭暈、喉干、惡心、胸痛、氣短。

　　3、密切觀察心電圖，脈搏、血壓的變化，根據(jù)病人的病情調(diào)整濃度和劑量。

　　4、若心率﹥110次／分，心電圖異?；虿∪擞行赝磿r(shí)，立即停藥及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

　　5、教會(huì)病人使用氣霧劑，使用后唾液及痰液可呈粉紅色，用后漱口，以免刺激口腔及喉。

　　6、連續(xù)使用可產(chǎn)生耐受性，應(yīng)告知病人不可濫用，應(yīng)限制吸入次數(shù)和吸入量。

　　4.山梗菜堿

　　[別名]洛貝林。

　　[藥理]興奮頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞，對植物神經(jīng)先興奮后抑制。

　　[適應(yīng)癥]新生兒窒息，一氧化碳、吸入麻醉劑及其他中樞抑制藥物中毒，肺炎，白喉等傳染病引起的呼吸衰竭。

　　[常用制劑]注射劑：1ml（3mg）。

　　[注意事項(xiàng)]

　　1、不良反應(yīng)：惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等，大劑量可引起心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制，甚至驚厥

　　2、觀察有無大汗，心動(dòng)過速，低血壓等，滴速要緩慢。

　　5.尼可剎米

　　[別名]可拉明。

　　[藥理]選擇性興奮延髓呼吸中樞，也可作用于頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器反射興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快。

　　[適應(yīng)癥]中樞性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片類藥物中毒。

　　[常用制劑]注射劑：1.5ml（0.375g），2ml（0.5g）。

　　[注意事項(xiàng)]

　　1、不良反應(yīng)：大劑量可引起血壓升高，心悸，出汗、嘔吐，震顫及肌僵直

　　2、應(yīng)用本品出現(xiàn)驚厥應(yīng)及時(shí)靜脈注射苯二氮卓類藥物。