提起何首烏，相信大家或多或少都聽說或用過，何首烏又名夜交藤，是我國著名的一種傳統(tǒng)中藥材，被很多人認(rèn)為是袪病延年、滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)顏烏發(fā)的“圣品”。

　　大家通常會用何首烏泡酒、煮粥、藥膳，甚至打粉服用，并且許多的保健品和中成藥中也都含有何首烏。然而，這個(gè)“神奇”的何首烏近年來卻頻繁出現(xiàn)在了致肝損害中草藥的“黑名單”上。

　　這是為什么呢？何首烏還能不能吃？怎樣服用才正確或者能把危害降到最低呢？▼

　　早在2006年，英國藥品和健康產(chǎn)品管理局就發(fā)布何首烏肝損傷警告信息，建議有肝病史或者其他嚴(yán)重疾病的患者，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用何首烏制劑。

　　2008年4月，澳大利亞醫(yī)療用品監(jiān)管局要求含有何首烏的制劑必須標(biāo)明服用可能會導(dǎo)致肝損傷。

　　2013年10月，國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布了《關(guān)于修訂養(yǎng)血生發(fā)膠囊等6個(gè)含何首烏中藥口服制劑說明書的通知》，要求含何首烏口服制劑的說明書中增加有關(guān)肝損傷的警示。

　　2014年07月16日，國家食品藥品監(jiān)管總局再次對口服何首烏及其成方制劑引起的肝損傷風(fēng)險(xiǎn)發(fā)布通報(bào)，要求保健食品中生何首烏每日用量不得超過1.5克，制何首烏每日用量不得超過3.0克。

　　咳咳，藥師說了這么多，其實(shí)就是想證明，何首烏的確會損傷肝臟，那怎么辦，這個(gè)何首烏還能不能吃？如果需要服用的話，怎樣才能把傷害降到最低呢？

　　下面直接“上干貨”，看藥師如何化解這些難題

　　1、首先來看看，“生”“制”兩種何首烏為何用量會有如此差距？

　　主要是因?yàn)?，生首烏沒有經(jīng)過加工炮制，主要含有大黃素和大黃酚等成份，并帶有卵磷脂及蒽醌衍生物，具有胃腸道毒性，一般用來通便、促泄、解毒等。

　　而制首烏經(jīng)過加工炮制而成，能夠有效降低何首烏的毒性，所以具有補(bǔ)肝腎、益精血、烏須發(fā)等功效。

　　生首烏（左）與制首烏（右）

　　2、何首烏及其成方制劑所導(dǎo)致的肝損害又有哪些癥狀呢？

　　癥狀的主要表現(xiàn)：乏力、食欲減退、厭油、肝區(qū)脹痛及上腹不適等消化道癥狀。并且，淤膽明顯的患者可能會出現(xiàn)全身皮膚黃染、大便顏色變淺和瘙癢等癥狀。

　　但是大多數(shù)患者癥狀為輕度與中度，且多呈現(xiàn)可逆性，在停藥、對癥治療后，也就自然康復(fù)了，當(dāng)然也不排除會有嚴(yán)重肝損傷的病例報(bào)告出現(xiàn)。

　　3、哪些因素會增加何首烏的肝損害呢？

　　在服用何首烏時(shí)，下面三點(diǎn)會增加肝損，需要特別注意：

　?、俪瑒┝俊㈤L期連續(xù)用藥；

　?、谟蟹煤问诪跫捌涑煞街苿┮鸶螕p傷個(gè)人史的患者；

　?、弁瑫r(shí)使用其他可導(dǎo)致肝損傷的藥品。