慢阻肺全稱慢性阻塞性肺疾病，是一種以持續(xù)氣流受限為特征的全身性慢性炎癥疾病。氣流進(jìn)出的通道變得狹窄，是一個(gè)持續(xù)累積的過程，主要因?yàn)槲胗泻︻w?；驓怏w而造成呼吸功能受損。慢阻肺會(huì)呈漸進(jìn)性發(fā)展，典型癥狀為咳嗽、咳痰、呼吸困難。

　　慢阻肺通常是不可逆的發(fā)展，如果在早期肺功能尚未明顯受損時(shí)就采取有效治療，能延緩甚至避免肺功能的減退。慢阻肺的治療是根據(jù)患者處于急性加重期還是穩(wěn)定期來進(jìn)行有針對性的處理。

　　急性加重期是指病情出現(xiàn)超越日常狀況的持續(xù)惡化，而穩(wěn)定期則是癥狀穩(wěn)定或變化較輕的階段。

　　對于急性加重期，大家一般都非常重視，而對于穩(wěn)定期的話，就會(huì)存在以下幾點(diǎn)誤區(qū)：

　　誤區(qū)一

　　“我沒有不舒服了，就不需要用藥了吧”

　　許多患者在病情緩解后會(huì)隨意停藥，這樣極易造成病情的反復(fù)和惡化。慢阻肺屬于慢性病，即使癥狀完全緩解，氣道病變?nèi)匀淮嬖冢喂δ苋蕴幱跍p退趨勢。只有在穩(wěn)定期也足量規(guī)律用藥才能減慢肺功能的衰退速度，減少急性發(fā)作次數(shù)。因此，慢阻肺患者應(yīng)該每天都堅(jiān)持用藥。

　　誤區(qū)二

　　我已經(jīng)氣促了，再運(yùn)動(dòng)會(huì)加重呼吸困難的~

　　其實(shí)，只有堅(jiān)持鍛煉，才能增進(jìn)體質(zhì)，只有體能增強(qiáng)了，氣促才會(huì)減輕呀~總的來說，運(yùn)動(dòng)康復(fù)跟藥物治療是幾乎等效的。慢阻肺患者最佳的鍛煉方式就是走路，每天至少要堅(jiān)持早晚各走15分鐘。運(yùn)動(dòng)量應(yīng)從小強(qiáng)度開始，循序漸進(jìn)，直至最大化。走路困難的患者可做“快進(jìn)慢呼”的呼吸操，即盡快地吸氣，然后慢慢地呼出去，這也是改善慢阻肺最常用的辦法。

　　對于慢阻肺穩(wěn)定期患者，不僅要了解誤區(qū)，更要注意以下幾點(diǎn)：

　　一定、一定、一定要戒煙

　　戒煙是減慢肺功能損害最有效的措施。吸煙是慢阻肺的重要發(fā)病因素，煙草中含焦油、尼古丁等化學(xué)物質(zhì)，可損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動(dòng)減退、巨噬細(xì)胞吞噬功能降低。

　　研究表明，戒煙后呼吸道上皮細(xì)胞增生，纖毛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，感染減少，咳嗽減輕，體質(zhì)增強(qiáng)。因此，慢阻肺患者應(yīng)該積極戒煙。

　　注意保暖，脫離污染的環(huán)境

　　秋冬春季防寒保暖，預(yù)防感冒；保持室內(nèi)空氣新鮮，定時(shí)開窗通風(fēng)。因職業(yè)或環(huán)境粉塵、刺激性氣體所致者，應(yīng)脫離粉塵環(huán)境。

　　呼吸肌鍛煉要重視

　　呼吸訓(xùn)練可以增加潮氣量，降低呼吸頻率，減低呼氣末肺容積，改善血氧飽和度，從而提高運(yùn)動(dòng)耐力、呼吸肌功能、生活質(zhì)量，減輕呼吸困難程度。時(shí)間方面，每天應(yīng)早晚進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，一次15分鐘。方法可采用腹式呼吸、縮唇呼吸（吹笛樣呼吸）。

　　飲食適量，多留心

　　飲食方面，應(yīng)以高熱量、高蛋白、清淡、易消化的飲食為原則，并要做到少量多餐，不宜過飽。注意合理膳食營養(yǎng)，營養(yǎng)不良不僅會(huì)損害肺功能，還會(huì)削弱機(jī)體免疫機(jī)制。

　　每日膳食應(yīng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，補(bǔ)充多種維生素及礦物質(zhì)；限制鹽的攝入；少吃如油炸食品、豆類、汽水、啤酒等產(chǎn)氣多的食物；宜食清淡、精細(xì)、易消化的食物；避免食用易引起便秘的食物；避免進(jìn)食過熱或過冷的食物，以免引起陣發(fā)性咳嗽。

　　有效排痰，多喝水

　　慢阻肺患者咳嗽、咳痰癥狀明顯，肺部炎癥加重，氣道阻力增加。如果不能及時(shí)有效排痰會(huì)導(dǎo)致肺部炎癥遷延不愈，因此需要進(jìn)行有效的咳嗽、咳痰。

　　具體方法：身體盡量坐直，深吸氣后，用雙手按壓腹部，身體稍向前傾斜，連咳三聲，咳嗽時(shí)收縮腹肌，用力將肺部深處的痰液排出。通常將咳嗽訓(xùn)練與胸部叩拍聯(lián)合使用，以保持呼吸道的清潔、通暢。適當(dāng)增加飲水量，心、肝、腎功能正常的患者每日飲水1500ml。一般的杯子，4~6杯就可以達(dá)到這個(gè)量。

　　中、重患者，家庭氧療要堅(jiān)持

　　對中、重度慢阻肺合并低氧血癥患者來說，長期家庭氧療可以提高動(dòng)脈血氧分壓和血氧飽和度，改善組織器官的缺氧狀態(tài)，提高生活質(zhì)量，所以每天應(yīng)給予患者15小時(shí)以上的氧療，可許多患者都會(huì)把每日吸氧15小時(shí)當(dāng)作最高目標(biāo)，而不知15小時(shí)是每日必須達(dá)到的最低值。

　　要控制氧氣流量，一般為1～2升/分鐘，鼻導(dǎo)管、鼻塞、濕化瓶等應(yīng)定期嚴(yán)格消毒。氧療要注意加溫和濕化，呼吸道內(nèi)保持37℃溫度和95%～100%濕度是粘液纖毛系統(tǒng)正常清除功能的必要條件。吸入氧氣應(yīng)該通過濕化瓶和必要的加溫裝置，以防止吸入干冷的氧氣刺激損傷氣道粘膜，導(dǎo)致痰液干結(jié)，影響纖毛的功能。