孕婦用藥，有一些藥物可以突破胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)，會(huì)對(duì)胎兒的生長發(fā)育造成不同程度的影響，如流產(chǎn)、胎兒畸形、先天性疾病，甚至導(dǎo)致胎兒死亡等。因此，妊娠期用藥安全問題十分重要。
危險(xiǎn)性等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
美國藥物和食品管理局（FDA）頒布的對(duì)妊娠的危險(xiǎn)性等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為：
A類：對(duì)照研究顯示無害。已證實(shí)此類藥物對(duì)人胎兒無不良影響，是最安全的。
B類：對(duì)人類無危害證據(jù)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)胎畜有害，但在人類未證實(shí)對(duì)胎兒有害，或動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)胎畜無害，但在人類尚無充分研究。
C類：不能除外危害性。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可能對(duì)胎畜有害或缺乏研究，在人類尚缺乏有關(guān)研究，但對(duì)孕婦的益處大于對(duì)胎兒的危害。
D類：對(duì)胎兒有危害。市場(chǎng)調(diào)查或研究證實(shí)對(duì)胎兒有害，但對(duì)孕婦的益處超過對(duì)胎兒的危害。
X類：妊娠期禁用。在人類、動(dòng)物研究及市場(chǎng)調(diào)查均顯示對(duì)胎兒危害程度超過了對(duì)孕婦的益處，屬妊娠期禁用藥。
常用藥物的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
1、抗組胺藥
撲爾敏（B）、西米替?。˙）、苯海拉明（B）、
異丙嗪（C）
2、抗感染藥
?、衮?qū)腸蟲藥：龍膽紫（C）
②抗瘧藥：氯喹（D）
?、劭沟蜗x藥：甲硝唑（B）
?、芸股兀憾“房敲顾兀–）、慶大霉素（C）、卡那霉素（D）、新霉素（D）、頭孢菌素類（B）、鏈霉素（D）、青霉素類（B）、四環(huán)素（D）、土霉素（D）、金霉素（D）、桿菌肽（C）、氯霉素（C）、紅霉素（B）、林可霉素（B）、多粘菌素B（B）、萬古霉素（C）
?、菘菇Y(jié)核病藥：乙胺丁醇（B）、異煙肼（C）、利福平（C）、對(duì)氨
水楊酸（C）
?、蘅拐婢帲嚎嗣惯颍–）、咪康唑（C）、制霉菌素（B）
?、呖共《舅帲航饎偼榘罚–）、阿糖腺苷（C）、病毒唑（X）、疊氮胸苷（C）、無環(huán)烏苷（C）
3、抗腫瘤藥
博來霉素（D）、環(huán)磷酰胺（D）、瘤可寧（D）、順鉑（D）、阿糖胞苷（D）、更生霉素（D）、噻替哌（D）、柔紅霉素（D）、阿霉素（D）、氟尿嘧啶（D）、氮芥（D）、馬法蘭（D）、氨甲蝶呤（D）、長春新堿（D）
4、植物神經(jīng)系統(tǒng)藥
?、贁M膽堿藥：乙酰膽堿（C）、新斯的明（C）
?、诳鼓憠A藥：阿托品（C）、顛茄（C）、普魯苯辛（C）
?、蹟M腎上腺素藥：腎上腺素（C）、去甲腎上腺素（D）、麻黃堿（C）、異丙腎上腺素（C）、間羥胺（D）、多巴胺（C）、多巴酚丁胺（C）、間羥舒喘寧（B）、羥卞羥麻黃堿（B）
5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物
①中樞興奮藥：咖啡因（B）
?、诮鉄徭?zhèn)痛藥：乙酰水楊酸（C/D）、非那西?。˙）、水楊酸鈉（C/D）
?、苕?zhèn)痛藥：可待因（B/D）、嗎啡（B/D）、阿片（B/D）、哌替啶（B/D）、納洛酮（C）
?、萱?zhèn)靜，催眠藥：異戊巴比妥（C）、戊巴比妥（C）、苯巴比妥（B）、水合氯醛（C）、乙醇（D/X）、安定（D）、硝基安定（C）
⑥安定藥：氟哌啶（C）、氯丙嗪類（C）
?、呖挂钟羲帲憾鄳]平（C）
6、心血管系統(tǒng)藥物
?、購?qiáng)心甙：洋地黃（B）、地高辛（B）、洋地黃毒甙（B）、奎尼?。–）
?、诮祲核帲嚎蓸穼帲–）、甲基多巴（C）、肼苯達(dá)嗪（B）、硝普鈉（D）、哌唑嗪（C）
?、垩軘U(kuò)張藥：亞硝酸異戊酯（C）、潘生丁（C）、二硝酸異山梨醇（C）、硝酸甘油（C）
7、利尿藥
雙氫克尿噻（D）、利尿酸（D）、速尿（C）、甘露醇（C）、氨苯蝶啶（D）
8、消化系統(tǒng)藥
復(fù)方樟腦酊（B/D）
9、激素類
?、倌I上腺皮質(zhì)激素：可的松（D）、倍他米松（C）、地塞米松（C）、氫化潑尼松（B）
?、诖萍に兀阂严┐品樱╔）、雌二醇（D）、口服避孕藥（D）
③孕激素：孕激素類（D）
?、芙堤撬帲阂葝u素（B）、氯磺丙脲（D）、甲磺丁脲（D）
⑤抗甲狀腺藥物：丙基硫氧嘧啶（D）、他巴唑（D）
相對(duì)于西藥來說，很多患者覺得中藥副作用要小得多，不過對(duì)于孕婦這類特殊群體來說，也有很多中藥是不適合她們的。
清熱類
具有清熱解毒、瀉火、祛濕等功效的中成藥，如六神丸，在懷孕早期服用可能引發(fā)胎兒畸形；孕后期服用易致兒童智力低下等后果。含有牛黃等成分的中成藥，因其攻下、瀉下之力較強(qiáng)，易致孕婦流產(chǎn)，也不可服用，如牛黃解毒丸、片仔癀、犀黃丸、敗毒膏、消炎解毒丸等。
瀉下類
巴豆、牽牛子、桃仁等及其他有通導(dǎo)大便、排除腸胃積滯、攻逐水飲、潤腸通便作用的中成藥，如十棗丸、舟車丸、麻仁丸，潤腸丸等，因攻下力甚強(qiáng)，有損胎氣。
消導(dǎo)類
即有消食、導(dǎo)滯、化積作用的一類中成藥，如檳榔四消丸、清胃和中丸、九制大黃丸、
香砂養(yǎng)胃丸、大山楂丸等，具有活血、行氣、攻下之效，易致流產(chǎn)。
理血類
有活血祛瘀、理氣通絡(luò)、止血止痛作用的中成藥，如七厘散、小金丹、虎杖片、腦血栓片、云南白藥、三七片等，因其祛瘀活血力強(qiáng)，易致流產(chǎn)。
祛風(fēng)濕除痹癥類
以祛風(fēng)、散寒、除濕、止痛為主要功效的中成藥，如虎骨木瓜丸，其中活血之牛膝有損胎兒。類似的中成藥，還有大活絡(luò)丸、
天麻丸、華佗再造丸、傷濕祛痛膏等。而抗栓再造丸則因大黃攻下、水蛭破血故孕婦禁用。
驅(qū)蟲類
驅(qū)蟲、消炎、止痛功能，能夠驅(qū)除腸道寄生蟲的中成藥，為攻伐有毒之品，易致孕婦流產(chǎn)、胎兒畸形等，如囊蟲丸、驅(qū)蟲片、化蟲丸等。
理氣類
具有疏暢氣機(jī)，降氣行氣作用的中成藥，如木香順氣丸、十香止痛丸、氣滯胃痛沖劑等，因其多為下氣破氣藥，行氣解郁力強(qiáng)而被列為孕婦的禁忌藥。
瘡瘍劑
以解毒消腫、排膿生肌為主要功能的中成藥，如祛腐生肌散、瘡瘍膏、敗毒膏等中成藥含大黃、紅花、當(dāng)歸等，為活血通經(jīng)之品，故孕婦不宜使用；而百靈膏、百降丹，因含有毒成分，對(duì)孕婦不利。
祛濕類
凡治療水腫、泄瀉、痰飲、黃疸、淋濁、濕瀉等的中成藥，如利膽排石片、膽石通等，皆具有化濕利水、通淋瀉濁之功效，故孕婦不宜服用。
另外，對(duì)于孕婦來講如果濫服人參、桂圓、黃芪等甘溫補(bǔ)品，甘溫極易助火，動(dòng)胎動(dòng)血，對(duì)有陰虛內(nèi)熱的孕婦來說，無異于火上加油，火盛則灼傷阻血，血熱則妄行，上下氣機(jī)失調(diào)，則很可能造成漏紅、小腹墜脹等先兆流產(chǎn)或是早產(chǎn)，若氣盛耗陰，擾動(dòng)胎兒，還可危及生命。
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