什么是黃體?通俗地說,就是排卵后剩下的卵泡壁細(xì)胞發(fā)育形成的具有內(nèi)分泌功能的腺體,可別小看了這個(gè)黃體,它的作用可大了,它能分泌雌孕激素來調(diào)節(jié)我們的子宮內(nèi)膜狀態(tài)。我們知道,子宮內(nèi)膜的狀態(tài)對(duì)于受孕來說是很重要的,就如播種和土壤的關(guān)系一樣。如果土壤不肥沃,種子種下去也不能發(fā)芽。
如果卵巢排卵后黃體功能不足,那么,就可能會(huì)影響到雌孕激素的分泌而致使子宮內(nèi)膜不能及時(shí)轉(zhuǎn)換成分泌期或轉(zhuǎn)化不足,進(jìn)而影響到了受精卵的順利著床,因此,這類女性往往會(huì)出現(xiàn)不孕或反反復(fù)復(fù)的流產(chǎn),同時(shí),也會(huì)出現(xiàn)大姨媽頻繁來訪,即月經(jīng)周期縮短。
醫(yī)學(xué)上通常將排卵后黃體分泌孕酮不足或黃體過早萎縮致使子宮內(nèi)膜發(fā)育延遲,稱為黃體功能不全。為什么會(huì)出現(xiàn)黃體功能不全呢?首先,由于黃體是卵泡壁細(xì)胞發(fā)育而來,所以,任何能導(dǎo)致較為嚴(yán)重排卵紊亂的因素,都可引起黃體功能不全,如下丘腦-垂體-卵巢性腺軸功能不完善、卵巢排卵功能障礙、卵泡本身不成熟等。另外,臨床中也發(fā)現(xiàn),高泌乳素血癥、慢性盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥等,也可伴有黃體功能不全。
綜上所述,黃體功能不全的患者容易出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、反復(fù)流產(chǎn)或不孕,所以此類女性患者應(yīng)盡早到婦科醫(yī)院進(jìn)行診治。醫(yī)生可以通過很多方法診斷黃體功能不全,多以基礎(chǔ)體溫測(cè)定、子宮內(nèi)膜活檢以及黃體期孕酮水平的測(cè)定相結(jié)合診斷。一旦診斷黃體功能不全時(shí),最常用的治療方法就是通過肌注或口服天然孕激素藥物來補(bǔ)充體內(nèi)孕酮的不足,以改善黃體功能,使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化,從而為孕卵的順利著床提供有利條件;還可以先通過促進(jìn)卵泡發(fā)育來治療,視排卵情況決定是否需要補(bǔ)充孕酮。另外,對(duì)于一些因原發(fā)病如子宮內(nèi)膜異位癥、慢性盆腔炎等,則需要在調(diào)節(jié)卵泡生長(zhǎng)的同時(shí),也有針對(duì)性地對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,這樣才能達(dá)到糾正黃體功能不全的目的。由于藥物的使用因人而異,所以這些治療需要在正規(guī)婦科醫(yī)院醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。